Bu ne?
Bir abdominal aortik anevrizma, aortadaki anormal bir şişliktir. Ölümcül olabilir.
Aorta vücudun en büyük arteri. Kalpteki oksijen açısından zengin kanları vücudun küçük arterlerine taşır.
Karın aortunda bir karın ağrısı oluşur. Aortanın göğüs alt kısmı ile pelvis arasındaki kısmıdır.
Bir abdominal aortik anevrizma genellikle balon benzeri şişliğe neden olur. Aort duvarı dışarı fırlıyor.
Normal olarak, aort çapı yaklaşık 2,5 cm (1 inç) kadardır. Büyüklük, insanlar yaşlandıkça kademeli olarak artar. Karın aortu 3 santimetreden fazla çıkarsa buna abdominal aortik anevrizma denir.
Çoğu aortik anevrizma ateroskleroz ile ilişkilidir. Aterosklerozda yağ damarları kan damarlarının iç duvarlarında birikir.
belirtiler
Çoğu aortik anevrizma belirtilere neden olmaz. Genellikle rutin fiziksel sınavlar sırasında keşfedilirler. Veya ilgisiz hastalıklar için röntgen ışınlarında bulunurlar.
Belirtiler geliştiğinde aşağıdakileri içerebilir:
-
Ağrı:
-
karın
-
Geri
-
Kenarların etli kısmı, kaburgaların alt kısmı ile kalçaları arasında
-
-
Küçük bir yemek yedikten sonra dolgunluk hissi
-
Mide bulantısı ve kusma
-
Karında titrek bir kitle
Nadiren, yüzen kan pıhtıları anevrizmanın yakınında oluşur. Bu pıhtılar kopabilir. Vücuttaki başka yerde kan damarlarını bloke edebilirler.
Bazen keşfedilmemiş karın ağrısı uyarı yapılmadan patlar. Hasta çöker ve karında büyük kanamalar sonucu ölür.
Teşhis
Doktorunuz ailenin kalp hastalığı hikayesini soracaktır. Ailenin ani ve belki de açıklanamayan ölümlerinden haberdar etmek isteyecektir.
Doktorunuz sigara içip istemediğinizi sorar. Doktor, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon ve şeker hastalığı olup olmadığını kontrol edecektir.
Doktorunuz fizik muayeneye dayanarak bir aort anevrizmasından şüphelenebilirsiniz. Doktorunuz karnınızda anormal kan akışı duyabilir. Veya doktorunuz karnında nabız atan bir kitle görebilir ve hissedebilir.
Çoğu insanda, bir görüntüleme çalışmasında, ilgisiz bir hastalık için bir karın aortik anevrizması bulunur. Aort anevrizmaları birçok farklı görüntüleme çalışmasında görülebilir. Bunlar arasında röntgen ve ultrason bulunmaktadır.
Ultrason, abdominal aort anevrizması için çok doğru bir testtir. Ve hastayı radyasyona maruz bırakmaz.
Beklenen süre
Bir kez karın aortik anevrizması geliştikçe, ömür boyu süren bir durumdur. Çoğu, zamanla büyür.
önleme
Aort anevrizması riskinizi azaltabilirsiniz. Bunu, ateroskleroz için risk faktörlerini kontrol ederek yapabilirsiniz.
-
Eğer sigara içiyorsanız, şimdi çıkın.
-
Yüksek kolesterolünüz varsa:
-
Yağları ve kolesterolü düşük bir diyet yiyin
-
Gerekirse, kolestrol düşürücü ilaçları alın
-
Yüksek tansiyonunuz varsa:
-
-
Kilolu olmanız durumunda sağlıklı bir kilo verin veya kalori alımını azaltın
-
Tuz alımını azalt
-
Meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyet yiyin
-
Tansiyonunuzu istediğiniz gibi kontrol etmek için ilaç alın
-
-
Şeker hastalığınız varsa:
-
Kan şekerinizi sık sık izleyin
-
Sağlıklı bir diyet izleyin
-
Tansiyonunuzu normal aralıkta tutun
-
Gerektiğinde ilacı kullanarak 100 mg / dL’den daha düşük bir LDL kolesterolü hedefleyin
-
Ayrıca düzenli olarak egzersiz yapın ve ideal bir kilo alın.
Hiç sigara içmemiş olan 65-75 yaş arasındaki erkekler bir seferlik tarama ultrasonuna sahip olmalıdır.
tedavi
Tedavi çoğunlukla anevrizma boyutuna bağlıdır. Anevrizma ne kadar büyük olursa, patlama ihtimali de artar (rüptür).
Sızıntı yapan bir anevrizma için cerrahi neredeyse her zaman önerilir. Çapı 5.5 santimetreden büyük olan anevrizmalar için genellikle cerrahi önerilir.
6.5 cm’den daha büyük bir anevrizma, sorunun tamir edilmesi için acil ameliyatı gerektirir. Hastanın hiçbir belirtisi olmasa bile bu doğrudur. Rüptüre bir anevrizma için acil cerrahi planlanan anevrizma onarımından daha risklidir.
Daha küçük anevrizmalar sık ultrason testleri ile izlenebilir. Bu testler, anevrizmanın daha da büyüdüğünü görmek için yapılır.
Cerrahların abdominal aort anevrizmalarını onarmak için iki seçeneği vardır. Geleneksel yöntem abdominal cerrahidir. İçerir:
-
Aortun geçici olarak kelepçelenmesi
-
Hasar gören kesimi keserek kan damarını onarmak
-
Anevrizmayı plastik yama ile değiştirme
Daha yeni bir cerrahi yöntem endovasküler cerrahi olarak adlandırılır. Kasıkta küçük kesikler yapılır. Stent olarak adlandırılan özel bir tüp, arterden anevrizmaya bağlanır. Stent, arter duvarının genişlemesini ve zayıflamasını durdurabilir.
Prosedür seçimi aşağıdakilere bağlıdır:
-
Anevrizmanın yeri
-
Anevrizmaların görünümü
-
Hastanın sağlığı
Endovasküler onarım daha az invazivtir. Bu, yaşlı ve yağmacı hastalar için daha iyi bir seçenek haline gelir.
Daha genç ve sağlıklı hastalar karın cerrahisi için daha iyi aday olabilir.
Profesyonel Olma Zamanı
Karnınızda titreşen bir kitle fark ederseniz, aksi takdirde iyi hissetmek için doktorunuza danışın.
Karın, sırt veya yan ağrınız ve atım yapan bir kütleniz varsa, bu bir acildir. Hemen dikkat gerektiriyor.
prognoz
Tedavi edilmemiş bir abdominal aort anevrizmasının görünümü, büyüklüğüne bağlıdır. Daha büyük bir anevrizmanın kırılma şansı yüksektir. Anevrizmanın boyutu azaldığında rüptür riski de azalır.
Başarılı bir cerrahi onarım ile prognoz iyidir.