Bu ne?
Yalancı çıkış, eklemlerde kalsiyum kristallerinin (kalsiyum pirofosfat dihidrat) birikimleriyle tetiklenen bir artrit formudur. Buna aynı zamanda kalsiyum pirofosfat depozisyonu hastalığı (CPPD) denir. Bu hastalık, çoğunlukla diz, bilek, omuz, ayak bileği veya dirseğinde eklemlerde kısa süreli veya uzun süreli şişmelere neden olabilir.
Adından da anlaşılacağı gibi, bu durum kristal ürik asit kristallerinin neden olduğu guta benzeyebilir ve genellikle tek bir derzde, genellikle ayağa ani ağrıya ve şişmeye neden olabilir. Yalancı çıkış ayrıca osteoartrit veya romatizmal artirit benzeri olabilir.
Yalancı çıkış yaşlılarda en yaygındır. 60’lı yılların insanlarının yaklaşık% 3’ünü, 90’lı yılların ise yarısı kadarını etkiliyor. Yalancı bayrak alan birçok kişi zaten başka rahatsızlıklarda eklem hasarı ya da yaşla ilişkili dejeneratif eklem hastalıklarına sahip olabilirler. Bir teori, kıkırdağın hasar görmesinin kalsiyum kristallerinin eklem boşluğuna bırakılmasını sağladığı ve bu kristaller iltihabı tetiklediği yönündedir.
Bazı durumlarda, diğer tıbbi durumlar insanları sahte çıkışı geliştirme olasılığı daha yüksek hale getirebilir. Bunlar arasında şunlar bulunur:
-
Demir aşırı yüklenme (hemokromatosis) genetik bir bozukluğu
-
Kandaki çok fazla kalsiyum (hiperkalsemi)
-
Kanda çok az magnezyum (hipomagnezemi)
Yalancı çıkış ayrıca, eklem cerrahisi veya burkulma gibi eklem yaralanmaları veya bir tıbbi hastalığın stresiyle de tetiklenebilir. Bununla birlikte, sıklıkla, hastalığı tetiklemiş olabilecek hiçbir şey tespit edilemez. Yaşa bağlı eklem dejenerasyonu, önceden eklem hasarı veya travma ve diğer tıbbi durumlar, psödoografik saldırı olasılığını artırsa da, bazıları bu durumu geliştirmenin nedeni bazıları ise genellikle bilinmiyor.
belirtiler
En yaygın görülen belirtiler tek bir eklem çevresinde, özellikle de diz veya bilekte ağrı, şişme ve sertliktir. Bazen, aynı anda birden fazla eklem etkilenir. Parlama esnasında düşük dereceli bir ateş olabilir.
Teşhis
Yalancı grafiğin teşhisi zor olabilir, çünkü gut, bir enfeksiyon ya da eklem iltihaplanmasının diğer nedenlerini andırır. Ayrıca, sözde çıkış genellikle diğer eklem sorunları ile ilişkilendirilir.
X-ışınları, etkilenen derzler boyunca kalsitrokalsinoz adı verilen kalsiyum birikimlerini ortaya çıkarabilir, ancak birçok sağlıklı yaşlı insanın X-ışınları, kişide psödoografik belirtiler bulunmadığında bile bu tür yatakları gösterir. Doktorunuz eklem sıvısının iltihaplı bir derzden çıkarılmasını önerebilir. Numune, kalsiyum pirofosfat kristalleri varlığı açısından test edilecektir. Numune, bir enfeksiyon veya başka bir eklem iltihabı nedeni için test edilmelidir.
Doktorunuz, sözde çıkışı tetikleyebilecek koşullar için test isteyebilir. Bunlar kandaki demir, kalsiyum ve magnezyum seviyelerinin testlerini içerebilir.
Beklenen süre
Yalancı çıkış saldırıları günler veya haftalar sürebilir. Durum kronik (uzun süreli) ise, eklemin dejenerasyona (bozulmasına) neden olabilir.
önleme
Yalancı çıktı (hemokromatoz gibi) riskini artıran bir durumun tedavisi hastalığın gelişimini veya tekrarlanan atakları önleyebilir. Bununla birlikte, bilinen bir sebep veya tetikleyici olmadığında, sözde çıkmanın gelişimini engelleyecek hiçbir yol yoktur. Sık sık saldırıya maruz kalan insanlar için, günlük nonsteroid antiinflamatuvar bir ilaç (NSAID) veya kolşisin almak gelecekteki saldırıları önleyebilir.
tedavi
Basıncı rahatlatmak için sıvı derzden alınabilir. Eklem aspirasyonu denilen bu prosedürde, sıvı çekilmek için alan uyuşulduktan sonra eklem içine bir iğne eklenir. Tedavide genellikle ağrı ve iltihaplanmayı azaltmak için NSAİİ’ler veya bir glukokortikoid adı verilen bir ilaç enjeksiyonu da dahildir. Bu iki tedavi genellikle birkaç saat ila birkaç gün içinde semptomları ortadan kaldırır.
Kısa bir süre oral kortikosteroid almanız da gerekebilir. Doktorunuz saldırıları önlemek için kolşisin veya bir NSAID adı verilen bir ilaç reçete edebilir. Anakinra gibi yeni ilaçlar, psödogout için bir tedavi ve önleme olarak araştırılmaktadır. Bununla birlikte, düzenli enjeksiyon gerektiren ve pahalı olduklarından, kullanımlarının sınırlı olacağı düşünülmektedir.
Bazen tekrarlayan veya kronik psödografik kişilerde dejeneratif eklem hastalığı gelişebilir. Bu durumda cerrahi (eklem replasmanı gibi) tek etkili tedavi olabilir.
Profesyonel Olma Zamanı
Özellikle eklem şişerse, önemli eklem ağrısı yaşarsanız, doktorunuza danışın.
prognoz
Tedaviyle, sözde çıkıntının görünümü genellikle iyidir. Eklem ağrısı ve şişme genellikle derhal gider. Saldırılar geri dönmek için yaygındır, ancak genellikle tekrarlanan tedavi ile kontrol edilebilir.