Bu ne?
Vajinal atrofi, kadın hormonu östrojen düzeylerinde belirgin bir düşüş olduğunda gelişen vajinadaki değişikliklerdir. Bu duruma atrofik vajinit denir.
Yumurtalıklar tarafından üretilen östrojen, vajinal dokuların yağlanması ve sağlıklı tutulmasında hayati bir rol oynar. Östrojen düzeyleri düşük olduğunda, vajinal doku atrofik olur – ince, kuru ve küçülür. Atrofik bir durumda vajina iltihaplanma eğilimli hale gelebilir.
Vaginal atrofiye neden olan düşük östrojen seviyeleri ile ortak koşullar şunları içerir:
-
Menopoz, normal olduğunda, yaşla ilgili vücut değişiklikleri yumurtalıkların östrojen üretimini azaltmasına neden olur
-
Histerektomi (uterusun alınması) ile aynı anda yapılabilen doğal menapoz yaşından önce yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması
-
Uterus myom veya endometriozis gibi durumlara sahip kadınlarda östrojen düzeylerini düşürmek için kullanılan ilaçlarla tedavi
-
40 yaşından önce ortaya çıkan erken menopoz, normal kadın için normal kabul edilenlerden daha genç bir yaştır.
-
Emzirme
Vajinal atrofi tipik olarak o kadar yavaş gelişir ki bir kadın menopoz başladıktan beş ila on yıl sonrasına kadar hiçbir belirti fark etmeyebilir.
belirtiler
Vajinal atrofi ile ilgili yaygın bulgular şunları içerir:
-
Vajinal kuruluk
-
Vajinal kaşıntı veya yanma hissi
-
Ağrılı cinsel ilişki
-
Cinsel ilişki sonrası ışık kanaması
Teşhis
Orta yaşlı bir kadınsanız, doktorunuz size menopoz başlatıp başlamadığınızı veya menopoza girme belirtileri (adet veya adet düzensizliği, duygudurum salınımı, kızarıklık, gece uykusunda zorluk, gece terlemesi) yaşayıp yaşamadığınızı sorar.
Eğer doğurganlık çağındaki bir kadınsanız, doktorunuz emzirmeyi veya menstrüel periyodun düzensiz olup olmadığını sorar; düşük östrojen düzeyleri veya kadın hormonlarında bir dengesizlikten kaynaklanıyor olabilir. Doktorunuz tıbbi ve cerrahi geçmişinizi de inceleyecek ve mevcut ilaçlarınızı soracaktır.
Doktor, yaşınıza, semptomlarına ve tıbbi geçmişinize dayanarak vajinal atrofiye maruz kaldıklarından şüphelenebilir. Teşhisi doğrulamak için, doktor döküntü, kızarıklık ve doku inceltme bulguları için vulva ve vajinayı incelemek için pelvik muayene yapacaktır.
Eğer menopozsanız ve cinsel ilişki sonrasında kanamıyorsanız, doktorunuz endometriyal biyopsi yaparak endometriyal kanseri (uterin astar kanseri) olup olmadığını kontrol etmek isteyebilir. Bu işlemde, uterus astarından küçük bir parça doku çıkarılır ve bir laboratuarda incelenir. Doktor, Pap testi yaparak serviks ile ilgili bir problem olup olmadığını kontrol etmek isteyebilir.
Beklenen süre
Durum, tedavi edilinceye veya östrojen seviyeleri normale dönünceye kadar devam edecektir.
önleme
Dokuları nemlendirmek ve ağrılı cinsel ilişkiyi önlemek için suda çözünür bir vajinal yağlayıcı kullanılabilir. Düzenli cinsel aktivite semptomları önlemeye de yardımcı olabilir. Cinsel ilişki, vajina dokusunu korumaya yardımcı olan vajinaya kan dolaşımını geliştirdiğinden ötürüdür.
tedavi
Vajinal atrofi, östrojen tedavisi ile tedavi edilebilir. Doktor östrojen hapı, topikal östrojen kremi, vajina içine süpozituvarlar, östrojen deri yaması veya vajinal östrojen halkası reçete edebilir. Östrojen kremi veya fitilleri bir aplikatör kullanarak vajina içine sokulur. Bir östrojen yaması deride östrojen vermek için haftada bir veya iki kez uygulanır. Vajina halkası vajene 3 ay boyunca yerleştirilir ve östrojeni yavaşça vajinal dokulara bırakır.
Doktorlar semptomları gidermek için mümkün olan en düşük dozu kullanmaya çalışacaklardır. Vajinal östrojen preparatlarının kullanımı kandaki östrojen seviyesinin çok düşük olmasına ve östrojen ile vajinal atrofi tedavisinin en güvenli yoludur.
Kadınlar ayrıca konfor için suda çözünen kayganlaştırıcılar da kullanabilir. Suda çözünen kayganlaştırıcılar östrojen içermezler ve ilaç mağazalarında, eczanelerde veya bakkallarda reçetesiz satın alınabilirler.
Hâlâ uterus olan ve östrojen kullanan kadınlar, düzenli adet kanamasına benzer bir kanama yaşayabileceğinin farkında olmalıdır. Yaşadığınız kanamaları doktorunuzla konuşmalısınız.
Aşağıdaki problemleri olan kadınlar, özellikle doktorları tarafından önerilmedikçe östrojen tedavisinden kaçınmalıdırlar:
-
Açıklanamayan vajinal kanama
-
Kronik veya aktif karaciğer hastalığı
-
Meme kanseri
-
Endometriyal kanser
-
Yeni kan pıhtıları veya kan pıhtı geçmişi
Buna ek olarak, migren baş ağrısı, safra kesesi hastalığı, yüksek tansiyonu veya endometriozisi olan kadınlar östrojen tedavisi için aday olmayabilir. Bu sorunlarınız varsa, sorunu doktorunuzla konuşmanız gerekir.
Östrojen kullanamayan kadınlar vajinal kuruluğu gidermek ve dokuyu nemlendirmek için suda çözünen bir vajinal kayganlaştırıcı kullanabilir.
Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman
Herhangi bir vajinal kanama, vajinal kuruluk, yanma veya kaşıntı yaşarsanız veya ağrılı cinsel ilişki suda çözünen bir yağlayıcı ile hafifletilmediğinde doktorunuzla randevu alın.
prognoz
Çoğu insanda, görünüm mükemmel.