Selülit

Bu ne?

Selülit deride ciddi bir bakteri enfeksiyonudur. Bakteriler cildin koruyucu dış katmanını, tipik olarak bir kesik, delinme, ağrı, yanık veya ısırık gibi bir yaralanma alanına girer. Selülit, ameliyat yerinde veya kateterin bulunduğu yerde oluşabilir. Cilt yüzeyinin altına bir kez bakteri üreterek deride iltihaba neden olan kimyasal maddeler üretir.

Yaranın veya kateterin neden olmadığı selülit en sık bacaklarda ve ayaklarda görülür. Bununla birlikte, gövde, kollar ve yüz dahil vücudun herhangi bir bölgesinde gelişebilir. Ödem (şişme), zayıf kan akışı veya ayak parmakları (atlet ayağı) arasında mantar enfeksiyonu gibi deride kopmalar oluşturan bir deri döküntüsü bulunduğu yerde sıklıkla gelişir.

Birçok çeşit bakteri sellulite neden olabilir. Çoğu vakaya, Streptokok pyogenes (strep) veya Staphylococcus aureus (Staph). Son yıllarda, ilaç direncine sahip bir bakteri türü için selülit oluşturması daha yaygın hale gelmiştir. Bu bakterilere toplumdan edinilen metisiline dirençli stafilokok aureus ya da “toplum tarafından edinilen MRSA” adı verilir. Bu tür bakterilerle bulaşan enfeksiyonlar cildin kabarmasına veya daha derin, daha ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.

Daha az yaygın bakteri çeşitleri hayvan ısırıkları sonrasında enfeksiyona, ıslak ayakkabılarla ponksiyon yaralarına veya tatlısu göllerine, akvaryumlara veya yüzme havuzlarına maruz kalan yaralara neden olabilir. Selülit, göz yuvasının etrafına yerleştiğinde periorbital selülit adı verilir. Göz çevresindeki enfeksiyon antibiyotiklerle hızlı bir şekilde tedavi edilmezse beynin içine yayılabilir çünkü periorbital sellülit acilen tıbbi müdahale gerektirir.

Selülit ile yakından ilişkili tıbbi durumlar şunları içerir:

yılancık , cildin artmış, sağlam, parlak kırmızı lekelerine neden olan bir deri enfeksiyonu – Genellikle bunun nedeni Streptokok Bakteriler. Erizipeller daha önce ameliyattan önce zarar görmüş bir kol veya bacakta veya kötü lenf akışından (lenfödem) dolayı kronik olarak şişmiş halde görülür. Erysipelas da yüzünde, tipik olarak burun ve üst yanaklar köprüsü boyunca gelişebilir.
Nekrotizan fasiit , “et yiyen strep” olarak da bilinir – Bu, cildin kendisinden ziyade derinin altındaki dokuların bir enfeksiyonudur. Genellikle bölgedeki cilt renksizleşiyor ve aşırı derecede ağrılı. Fasiit, derhal tıbbi müdahale gerektiren hayatı tehdit eden bir enfeksiyondur.

belirtiler

Selülitte, etkilenen cilt sıcak hisseder ve genellikle kırmızı, şişmiş ve ağrılıdır. Kırmızımsı hafif olabilir veya çevreleyen cildi ile karşılaştırıldığında öne çıkabilir. Sıcaklık alanı, özellikle çevreleyen deriyle karşılaştırıldığında, elin arka tarafından hissedilebilir. Lenf (doku sıvısı) taşıyan damarlarda enfeksiyona bağlı olarak kırmızı lekeler ağı ve yanı sıra genişleyen lenf nodları (şişmiş bezler) enfeksiyon bölgesi yakınında olabilir.

Ateş ve genel bir hasta hissi (halsizlik) genellikle selülite eşlik eder. Bakteriler kan dolaşımına girerse ciddi enfeksiyonlar düşük kan basıncına neden olabilir. Selülitlerden kaynaklanan kan akımı enfeksiyonları (kan zehirlenmesi), çok genç ve çok yaşlı olanlarda olduğu kadar bağışıklık sistemi zayıflamış veya anormal kalp kapakçıkları olanlarda da tehlikelidir.

Teşhis

Selüliti geliştiren birçok kişi tıbbi problemleri bulunmamaktadır ve enfeksiyona yol açan belirgin yaralanma veya cilt hasarına sahip değildir.

Doktorunuz, genellikle yakınınızdaki tıbbi geçmişi, semptomları ve fiziksel muayenenizi temel alarak selüliti teşhis edebilir. Doktorunuz selüliti taklit edebilecek diğer durumları araştırmak için test önerebilir. Örneğin, bacağındaki damarların ultrasonu kan pıhtısının algılanmasına yardımcı olabilir. X-ışınları, deri enfeksiyonunun kemiğe yayılıp yayılmadığının belirlenmesine yardımcı olabilir.

Çoğu durumda, doktorunuz size enfeksiyona neden olan bakteri türlerini söyleyemez. Çalışmalar cilt kültürünün yararlı olmadığını göstermiştir. Selüliti neden olan çoğu bakteri tipini öldüren bir antibiyotik seçilebilir. İyileşmiyorsanız tedaviniz ayarlanabilir.

Beklenen süre

Selülitin süresi ne kadardır, selülitin derecesine, enfeksiyona neden olan bakterilere ve genel sağlığınıza bağlıdır. Uygun antibiyotik tedavisi olmadan, bazı selülit formları birkaç gün içinde, hatta sağlıklı insanlarda bile ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

önleme

Selüliti önlemeye yardımcı olmak için:

Cildin yaralanmasını önleme – Bahçe işleri yaparken ve dışarıda çalışırken koruyucu eldiven kullanın. Yürüyüş yaparken uzun kollu ve pantolon giyin. Açık havada dışarıda yalınayaktan kaçının. Paten yaparken dirsek ve dizlerde koruyucu dolgu giyin.
Küçük cilt yaralarını derhal tedavi edin – Kiri hafifçe silin, antibiyotik sabunuyla yıkayın, antibiyotik merhem uygulayın ve temiz bir bandaj ile örtün.
Tıbbi yardım isteyin – Derin delinme yaraları ve hayvan ısırıkları ve eklem, el ya da ayakla ilgili derin yaralar için tıbbi müdahale gereklidir.

tedavi

Selülit, antibiyotiklerle tedavi edilir. Doktorunuz, selülitlerinizin bulunduğu bölgeye ve enfeksiyonunuzun olası nedene bağlı olarak belirli bir antibiyotik seçecektir. Birçok antibiyotik kullanmaya başladığınızda, çoğu selülit vakası hızla gelişir.

Hafif sellulitiniz varsa, genellikle ağız yoluyla alınan antibiyotiklerle evde tedavi edebilirsiniz. Bununla birlikte, enfeksiyonun beklendiği gibi geliştiğinden emin olmak için doktorunuzla temasa geçin. Evde sıcak, nemli bir havlu gibi sıcak kompresler ve enfekte bölgeleri yükseltmek yardımcı olabilir.

Şiddetli selülitiniz varsa hastanede intravenöz (bir damara) verilen antibiyotikler ile tedavi edilmeniz gerekebilir.

Topluluk tarafından edinilen MRSA enfeksiyonları, antibiyotik tedavisine rağmen kötüleşebilir, çünkü selülit tedavisinde en sık seçilen antibiyotikler bu bakterileri güvenilir bir şekilde öldürmezler. Tedavinin ilk iki veya üç gününde cildinizdeki ağrı, kızarıklık ve şişme konusunda belirgin bir ilerleme sağlamadıysanız veya cildinizin döküntüsünde kabarcık veya pıhtı geliştirirseniz, derhal doktorunuza başvurun. Bunlar topluluk tarafından edinilen MRSA enfeksiyonu bulguları olabilir.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Cilt yaralanması kırmızı, sıcak, şişmiş veya ihale olunca doktorunuzu arayın. Derin ponksiyon yarası, özellikle bir el veya ayak varsa veya bir hayvan veya insan ısırdığınızda derhal doktorunuzu arayın.

prognoz

Çoğu durumda, uygun antibiyotiklerle tedaviye başladıktan sonra selülit semptomları 24-48 saat içinde düzelmeye başlar. Enfeksiyonunuzun iyileştiğini düşünseniz bile daima doktorunuz tarafından verilen tüm antibiyotikleri kullanın. Prognoz genellikle iyidir, ancak özellikle dolaşımı zayıf olan kişilerde, kötü koşullarda bacaklarda veya ciltte kronik (uzun süreli) şişkinlik olması durumunda durum geri dönebilir.