Sedatif, Hipnotik veya Anksiyolitik İlaç Kullanım Bozukluğu

Bu ne?

Sedatif hipnotik ilaçlar – bazen “depresanlar” olarak anılır ve anksiyolitik (antianksiyete) ilaçlar beyindeki faaliyeti yavaşlatır. Benzodiazepinler (Ativan, Halcion, Librium, Valium, Xanax, Rohypnol) en iyi bilinmektedir. Barbitüratlar (Amytal, Nembutal, Seconal, fenobarbital) adı verilen daha eski bir ilaç sınıfı bu geniş kategoriye girer. Bu gruptaki diğer ilaçlar klorhidrat (alkolle karıştırıldığında bir zamanlar “nakavt damlaları” veya “Mickey Fin” olarak bilinir), glutetimid, metakalon (Quaalude, Sopor, “ludes”) ve meprobamat (Equanil, Miltown ve diğerleri marka isimleri).

Alkol, yukarıdaki ilaçlara benzer bazı özelliklere sahiptir, ancak alkol çok yaygındır ve sağlık uzmanları alkol ile ilgili sorunları ayrı ayrı sınıflandırır.

Bu ilaçların düzenli kullanımı genellikle “ilaç toleransı” na yol açar. Yani, vücut kendilerine göre ayarlanır ve istenen etkiyi elde etmek için daha yüksek doz alır. Bağımlılık da gelişebilir, yani ilacın aniden kesilmesi durumunda çekilme belirtileri ortaya çıkar.

Bu ilaçların birçoğu meşru kullanımlara sahiptir. Benzodiazepinler anksiyete için iyi bir tedavidir ve uyku bozukluklarında da yararlıdır. Barbitüratlar, büyük cerrahi sırasında nöbetleri ve anestezi tedavisinde kullanılır.

Özellikle, “yüksek” almak için barbitüratlar kullanmak çok tehlikeli olabilir. Arzu edilen doz ile doz aşımı arasında nispeten küçük bir fark vardır. Yapılması kolay olan küçük bir yanlış hesaplama, komaya, solunum sıkıntısına (solunum yavaşlar veya durur) ve ölüme yol açabilir. Barbitüratlardan çekilme, alkolden çıkma işlemine benzer ve bazen de daha şiddetli olur. Nöbetler mümkündür ve ölümle sonuçlanabilir.

Barbitüratlar ile karşılaştırıldığında, benzodiazepinler daha güvenlidir. Sedasyona neden olurlar ancak nadiren kişinin nefes almasına veya ölümüne neden olurlar. Aşırı sedasyona, hafıza zayıflığına, motor koordinasyonunda zayıflamaya ve karışıklığa neden olarak psikolojik olarak zararlı olma potansiyeline sahiptirler. Çekim reaksiyonları son derece rahatsız edici olabilir, ancak genellikle ölümcül değildir.

Bu ilaçlardan herhangi birinin kombine edilmesi veya alkol ile kullanılması, tehlikeli etkilere neden olabilir. Zehirlenme hissini artırmak veya diğer sokak uyuşturucularının hoş olmayan etkilerini gidermek için insanlar genellikle bu kombinasyonları kullanırlar.

belirtiler

Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilaçlara bağımlılık belirtileri:

İlacın özlemi, çoğunlukla kullanımını azaltmak için yapılan başarısız girişimlerle
Fiziksel bağımlılık (bir kişi depresanı almayı bıraktığında fiziksel çekilme belirtilerinin gelişimi)
Uyuşturucuya bağlı psikolojik, kişilerarası veya fiziksel sorunlara rağmen ilacın almaya devam edilmesi ihtiyacı devam ediyor

Bir kişinin, sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilaçlara bağımlı olduğuna işaret eden mutlak doz veya hap sayısı yoktur. Uyuşturucu bağımlılığı olan insanlar sonuçta fiziksel hoşgörü (aynı etkiyi hissetmek için ilacın daha fazla miktarı için aşamalı ihtiyaç) geliştirirler. Ancak bağımlılık, kişinin ilacın etkisini özlemlediğini ya da ilacın amaçlanan terapötik kullanımlarından başka bir nedenle ilaca güvenmek olduğunu ima eder.

Kişi aniden ilacı bırakırsa, anksiyete, titreme, kabuslar, uykusuzluk, kötü iştah, hızlı nabız, hızlı nefes alma, kan basıncı anormallikleri, tehlikeli derecede yüksek ateş ve nöbetler gibi vücudun alışıldık iç ortamı büyük ölçüde değişir. Kısa etkili ilaçlar ile – pentobarbital (Nembutal), sekobarbital (Seconal), alprazolam (Xanax), meprobamat (Miltown, Equanil), metakalon (Quaalude) – çekilme belirtileri son dozdan 12 ila 24 saat sonra başlar ve 24 ila 72 pike ulaşır saatler. Daha uzun etkili ilaçlarla – fenobarbital, diazepam (Valium) veya klordiazepoksit (Librium) – çekilme belirtileri son dozdan 24-48 saat sonra başlar ve 5-8 gün içinde pik yapar.

Alkol gibi, sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilaçlar zehirlenme sırasında semptomlara neden olabilir. Bu belirtiler bulanık konuşma, koordinasyon veya yürüme sorunları, dikkatsizlik ve hafıza güçlükleri içerebilir. Aşırı durumlarda, kişi sersemliğe veya komaya düşebilir.

Teşhis

Doktorunuz yatıştırıcı, hipnotik veya anksiyolitik ilaçlara bağımlı olduğunuzdan şüphelenirse, kullandığınız ilaçların türü, aldığınız miktar, ne sıklıkla kullanıyorsunuz, ne kadar süredir bunları kullanıyorsunuz hakkında sorular soracaktır ve hangi koşullar altında. Doktorunuz ayrıca, uyuşturucu kullanımınızla ilgili fiziksel belirtiler, psikolojik sorunlar veya davranışsal zorluklar (iş performansında bozulma, kişisel ilişkilerinizdeki sorunlar, cezaevinde tutuklamalar) hakkında sizden bilgi vereceğiz.

Sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilaçlara ilaveten başka maddeler (örneğin, alkol, eroin, amfetaminler, kokain, esrar) kullanıyorsanız, doktorunuz bunu bilmelidir.

Elbette, doktorunuz veya danışmanınızla madde kullanımı hakkında açıkça konuşmak zordur. Yardım almak istediğinizden emin olamazsınız. Bununla birlikte, uyuşturucu kullanımının açık bir şekilde muhasebeleştirilmesi daha etkili bir planlamaya neden olur. Amaç sadece detoksifikasyona güvenle geçmek değil, aynı zamanda uyuşturucu özlemini azaltmaya ve kaygı, depresyon veya stresli durumlar gibi bağımlılığa yol açan altta yatan problemi çözmeye yardımcı olan bir tedavi planı oluşturmaktır.

Doktorunuz uyuşturucu kullanımınızdaki deseninizi ve yaşam ve sağlığınız üzerindeki etkisini de içerecek şekilde geçmişinize dayanarak bu ilaçlardan birine bağımlılığını teşhis edebilir. Bazı durumlarda, özellikle zehirlenme veya çekilme belirtileri varsa, doktorunuz fizik muayenenizde teşhis için ilave kanıtlar bulabilir. Doktorunuz ayrıca idrarda veya kanınızda tarama yapmak isteyebilir.

Beklenen süre

Depresif bağımlılığı uzun yıllar süren ve uzun yıllar devam eden bir sorun olabilir.

önleme

Sorunları önlemeye yardımcı olmak için, reçete talimatlarını tam olarak uygulayın ve doktorunuzdan daha fazla ilaç almaktan kaçının. Ancak, bağımlılığa neden olan biyolojik, psikolojik ve sosyal güçlerin önlenmesi zordur. İlacın öngörülenden daha uzun süre ihtiyacınız olduğunu düşünüyorsanız derhal doktorunuza danışın. Başkaları için reçete edilen ilaçları kesinlikle almayın.

tedavi

Tedavinin ilk amacı, detoksifikasyon (ilacın geri çekilmesi). Detoksifikasyon genellikle ilacın dozunu aşamalı olarak azaltmayı veya daha az ciddi çekilme belirtileri olan bir ilacın geçici olarak değiştirilmesini içerir. Kullanıldıysa yedek ilaçlar da yavaş yavaş azaltılacaktır. İlaç bağımlılığının ciddiyetine ve diğer faktörlere (önemli kalp veya akciğer hastalığı, karaciğer yetmezliği, yüksek tansiyon, kişinin yaşı ve genel sağlık durumu) bağlı olarak, detoksifikasyonun hastanede yapılması gerekebilir.

Tüm bağımlılıklar karmaşıktır ve birden fazla sebebi vardır. Bir uyuşturucu kullanma bozukluğu genellikle bir izole problem değildir. Genellikle yatıştırıcı, hipnotik veya anksiyolitik ilaç bağımlılığı olan insanlar, kaygı veya depresyon gibi diğer zihinsel bozukluklarla mücadele etmektedir.

Böylece, tedavi bireyin çoklu gereksinimlerine en iyi uyarlanır. Bu, uyuşturucu kullanımını tetikleyen sıkıntıların çeşitliliğini tanımlamak için kapsamlı bir değerlendirme (tıbbi, psikolojik ve sosyal) ile başlamalıdır.

Danışmanlık, davranışsal terapiler ve grup programları (12 adımlı veya rasyonel iyileşme gibi) bir kişinin bağımlılığı gidermesine yardımcı olabilir. İlaçlar veya psikoterapi, hastalığa neden olabilecek özlem veya alışkanlıkları giderebilir. Değerlendirme ve tedavi sırasında keşfedilen diğer semptomlar veya problemler için de faydalıdırlar.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

En kısa sürede yardım istemek en iyisidir. Alkolizm gibi, sedatif, hipnotik veya anksiyolitik ilaç kullanımı bozukluğu gerçek bir hastalıktır, zayıflığın veya zayıf karakterin belirtisi değildir.

Bazen eğer bir bağımlılık evde, işte veya kanunda sorunlara neden olursa, ailenin, işverenin veya ceza adaleti sisteminin dışa itilmesi bağımlılığı olan bir hastayı tedavi aramaya teşvik edebilir.

prognoz

Yatıştırıcı, hipnotik veya anksiyolitik ilaç kullanımı bozukluğu, destek olmadan ve kök nedenlere karşı tedavi edilmeksizin sallamak zordur.

Maddenin dozu yavaş yavaş azaltıldığında para çekme olasılığı yüksektir. Hastaneye kaldırılmak için yeterince kötüye gitmeyen çekilme semptomları geliştiren insanlar% 2 ila% 5 ölüm riski taşırlar, bu da şiddetli alkol yoksunluğuna benzer bir orandır. Ancak, çoğu kişi bu aşamaya gelmeden önce yardım alır.

Bu ilaçların bazılarıyla aşırıya kaçmak kolaydır, kazara aşırı doz riski önemlidir.

Genel olarak, resmi tedavinin nüksetme riskini azaltması (veya bağımlılık davranışına dönmesi) olasıdır.