Saç kaybı

Bu ne?

Saç dökülmesi, hafif saç dökülmesinden toplam saç dökülmesine kadar değişebilir. Saç pek çok farklı nedenden dolayı düşebilir. Tıbbi olarak, saç dökülmesi aşağıdakileri içeren birkaç kategoriye girer:

Telogen effluvium – Saç dökülmesinin bu yaygın biçimi, uzun süreli bir hastalık, büyük cerrahi veya ciddi enfeksiyon gibi büyük bir vücut stresinden 2-3 ay sonra olur. Ayrıca, özellikle doğumdan sonraki kadınlarda, hormon düzeylerinde ani bir değişikliğin ardından gerçekleşebilir. Saç derisinin tüm bölümlerinde orta derecede saç dökülür ve bir yastık, küvet veya saç fırçası üzerinde fark edilebilir. Kafa derisinin bazı kısımlarındaki saçlar daha ince gözükse de, büyük kel lekeler görme nadirdir.
İlaç yan etkileri – Saç dökülmesi, lityum, beta blokerler, varfarin, heparin, amfetaminler ve levodopa (Atamet, Larodopa, Sinemet) dahil bazı ilaçların yan etkileri olabilir. Buna ek olarak, kanser kemoterapisinde kullanılan pek çok ilaç – doksorubisin (Adriamisin) gibi – genelde başın tamamını etkileyen ani saç dökülmesine neden olur.
Tıbbi bir hastalığın belirtisi – Saç dökülmesi, sistemik lupus eritematosus (lupus), frengi, tiroit rahatsızlığı (hipotiroidizm veya hipertiroidi gibi), cinsel hormon dengesizliği veya ciddi bir beslenme sorunu, özellikle eksiklik gibi tıbbi bir hastalığın semptomlarından biri olabilir protein, demir, çinko veya biyotin. Bu kusurlar, kısıtlayıcı diyetler ve menstrüel akışları çok ağır olan kadınlarda daha sık görülür.
Tinea capitis (kafa derisinin mantar enfeksiyonu) – Yumuşak saç dökülmesinin bu şekli, bazı mantar türleri saç derisine bulaştığında ortaya çıkar. Bu, saçların saç derisinde ve saçlı deride pul pul haline gelmesine neden olur. Tinea kapitis çocuklarda yamalı saç dökülmesinin ortak bir şeklidir.
Alopecia areata – Saç dökülmesine neden olan otoimmün bir hastalık olup, bir veya daha fazla yamada dökülür. Diğer otoimmün hastalıkları olanlarda daha sık görülmesine rağmen, bu durumun nedeni bilinmemektedir. Aynı işlem kafa derisinden saç dökülmesine neden olduğunda alopesi totalis olarak bilinir.

Saç kaybı

Travmatik alopesi – Saç dökülmesinin bu biçimi, saçları çeken (sıkı örgüler veya mısır gevreği) saçları aşırı sıcaklığa maruz bırakan ve bükülen (kıvırma demirleri veya sıcak merdaneler) veya güçlü kimyasallarla saçlara zarar veren saç kıvırcıklaştırma tekniklerinden (beyazlatma, saç boyama, kalıcı dalgaları). Buna ek olarak, bazı insanlar kompulsif saç çekme ve bükme, kel noktalara neden olabilir nadir bir psikiyatrik bozukluk (trichotillomania) var.
Kalıtsal kalıp kellik, ya da androjenetik alopesi – Erkeklerde saç dökülmesi tipik erkek modelini takip edebilir (başın üst kısmında ön saç çizgisi ve / veya saç inceltme saçının geriye çekilmesi). Bu saç dökülmesinin en yaygın türüdür ve bir erkeğin hayatında, hatta gençlik yıllarında bile her an başlayabilir. Genellikle üç faktörün etkileşiminden kaynaklanır: kalıtsal bir şekilde kellik, erkek hormonları ve artan yaş eğilimi. Birçok kadın bir dereceye kadar kadın tipi kellik geliştirecektir. Kadınlarda inceltme, kafa derisinin ön veya üst kısmını koruyarak kafa derisinin üst kısmında veya tepesinde gerçekleşir.

belirtiler

Normalde her gün yaklaşık 50 ila 100 saç derisi tüyümüzü kaybederiz. Bunun ötesinde bir miktar düşüyorsa, fırçalarda, kıyafetlerinizde ve lavabo ve küvetlerdeki boşalımlarda olağandışı miktarda saç bulabilirsiniz. Saçınızın genellikle daha incedir, parçanızın genişlediği, saç çizgisinin değiştiğini veya bir veya daha fazla kel torbasının göründüğünü fark edebilirsiniz.

Saç dökülmesi, telogen effluvium veya ilâç yan etkilerinin bir sonucudur, tinea enfeksiyonlarında ve alopesi areata’da saç dökülmesi genelde başın üstündedir, saç dökülmesi küçük yamalarda oluşur. Ayrıca, tinea enfeksiyonları, kafa derisinin ölçeklenmesi veya kırık tüylerin siyah noktalara benzeyen alanlar gibi ek semptomlara neden olabilir. Travmatik alopeside, saç dökülmesi alanı saç dökülme yöntemine bağlıdır ve sıcak silindirler, örgü veya kimyasal işlemler tarafından verilen deseni izler. Erkek desenli kelliklerde, saç çizgisi genellikle önce tapınaklara, başının tepesinde inceltme izlemeye başlar. Yavaş yavaş, taç alanı tamamen kel olur ve başın arka ve yanlarına bir saçak saç bırakır.

Teşhis

Doktorunuz tıbbi geçmişi, aldığınız ilaçlar, beslenme durumunuz, kuaför alışkanlıklarınızı ve fiziksel muayenenizi temel alarak saç dökülmesinin nedenini teşhis edecektir. Doktorunuz kafa derinizin mantar enfeksiyonundan şüpheleniyorsa, laboratuvar testleri için bir saç örneği alabilir. Doktorunuz tıbbi bir hastalığa (lupus gibi) veya tiroid problemine, demir eksikliğine veya cinsiyet hormon dengesizliğinden şüpheleniyorsa kan testlerine muhtemelen ihtiyaç duyulacaktır.

Beklenen süre

Saç dökülmesinin süresi ne kadar sürerse nedene bağlıdır. Örneğin, telogen effluvium’da, saçlar genellikle birkaç hafta ila aylarca kaybolur, ancak daha sonra önümüzdeki aylar boyunca büyür. Saç dökülmesi bir ilacın bir yan etkisi olduğunda, ilaç kesildikten sonra saç büyümesi genellikle normale döner. Küfürlü kuaförlük yüzünden saçınızı kaybediyorsanız, sıkı örgülerde saçları yıllarca çektiğinizde ortaya çıkan çekiş alopesi haricinde, saç dökülmesi genellikle daha doğal bir şekle dönüştükten sonra durur. Tinea kafa derisi enfeksiyonunda, soruna neden olan mantar en az 6-12 hafta tedavi edilmelidir ve saç yeniden büyümesi yavaş olabilir. Erken tedavi olası kalıcı saç dökülmesini önlemede önemlidir. Hem erkekler hem de kadın tipi kellik, zamanla daha da kötüleşir, ancak tedavi edilebilir.

önleme

Stresin en aza indirilmesi, sağlıklı bir diyet yapılması ve makul kuaför teknikleri kullanılması ve mümkünse saç dökülmesine neden olmayan ilaçlara geçilmesi yoluyla saç dökülmesinin bazı biçimleri önlenebilir. Saçları temiz tutarak ve şapkaları, tarakları veya fırçaları asla başkaları ile paylaşmayarak mantar enfeksiyonlarından saç dökülmesi önlenebilir. Herediter model kelliklerden alınan saç dökülmesi ilaçla bazen önlenebilir.

tedavi

Telojen effluvium veya ilaç yan etkilerinden kaynaklanan saç dökülmesi, genellikle soruna neden olan ilacı bırakmaktan başka tedavi gerektirmez. Travmayı veya kimyasal maruziyetin sınırlandırılması (saç kurutma makinesi, saç düzleştirici, renklendirme veya perma kullanımı gibi) saç dökülmesini sınırlayabilir veya durdurabilir. Fakir beslenme veya tıbbi hastalıktan gelen saç dökülmesi genellikle, sağlıklı bir diyetin uygulanması ve altta yatan tıbbi durumun tedavisi ile durdurulur. Mantar kafa derisi enfeksiyonunun tedavisi, selenyum sülfid (Selsun Blue, Head & Shoulders, diğerleri) ya da ketokonazol (Nizoral) içeren şampuanlar olsun olmasın, terbinafin (Lamisil) ya da itrakonazol (Sporanox) gibi 6-12 hafta oral ilaç kullanır. Alopecia areata, cilde enjekte edilen veya uygulanan bir kortikosteroid ile tedavi edilebilir. Bu durum için diğer tedaviler arasında anthralin krem (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), minoksidil (Loniten, Rogain) veya bu tedavilerin bir kombinasyonu bulunmaktadır.

Kalıtsal kalıp kellikleri olan birçok erkek ve kadın saç dökülmesi tedavisi aramamaktadır. Tıbbi yardım isteyenler topikal minoksidil (Rogaine) veya oral finasterid (Propecia, Proscar) ile tedavi edilebilir veya saç nakli veya kafa derisi küçültme cerrahisini seçebilirler.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Saç dökülmesinden endişe duyduğunuzda, özellikle de açıklanamayan diğer belirtilere sahipseniz, doktorunuzu arayın.

prognoz

Birçok saç dökülmesi şekli kendiliğinden sınırlıdır (telogen effluvium veya ilaç yan etkileri) veya ilaç tedavisine cevap verir (tinea capitis). Herediter model kellik bile tedavi ile düzelme eğilimindedir. Ancak tedavi sonsuza kadar sürmelidir. Bazı durumlarda saç dökülmesi, özellikle yara izi gelişirse (Lupus ile ilişkili saç derisi hastalığında olduğu gibi) tersine çevrilemez.