Bu ne?
Serviks küçük, çörek şeklinde bir yapıdadır. Vajinalin üst kısmında bulunur. Bu uterusun girişi.
Serviks kanseri serviksin dış tabakasında başlar. Bu dış tabakaya servikal epitel denir. Küçük değişiklikler epitel hücrelerinde başlar. Zamanla, hücreler kanserleşebilir ve kontrolden çıkabilir.
Servikal kanser genellikle yavaş yavaş büyür. 10 yıla kadar servikal örtüyle kalabilir. Servikal kanser bu katmanın ötesine geçtiğinde, yakın dokuyu istila eder. Buna rahim, vajina, mesane ve rektum dahildir.
Neredeyse tüm serviks kanseri, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu nedeniyle oluşur. HPV serviksin bulunduğu hücrelere zarar verebilir. Bazen hasar, serviks kanserine yol açabilecek hücrelerin genlerinde meydana gelir.
HPV, cinsel yönden aktif kadınlar arasında çok yaygın bir enfeksiyondur. Ancak HPV’li çok az sayıda kadın serviks kanseri geliştirir.
Sigara içenler HPV ile enfekte olmuşlarsa servikal anormallikler geliştirebilirler. İnsan bağışıklık eksikliği virüsüne (HIV) yakalanmış kadınlar da daha yüksek risk altındadır.
belirtiler
Servikal kanser erken evrelerinde semptomlara neden olmaz. Serviks kanseri semptomlara neden olduğunda, bir kadın şu konularda karşılaşabilir:
-
Kanla boyanmış veya renksiz vajinal akıntı
-
Seks sonrası lekelenme
-
Daha ağır ve / veya daha uzun menstruel kanama
-
Dönemler arasında vajinal kanama
Bu semptomlar rahim ağzınızın kanseri olduğunuz anlamına gelmez. Aslında, bir kadın birçok nedenden dolayı bu belirtileri yaşayabilir.
Daha gelişmiş serviks kanseri aşağıdakilere neden olabilir:
-
Pelvik ağrısı
-
İştah kaybı
-
Kilo kaybı
-
Alyuvarların azalması (anemi)
Teşhis
Servikal kanser teşhisi genellikle pelvik bir muayene ile başlar. Doktor rahim ağzınızı ve vajinayı denetler. Pap testi yapıyor. Bir Pap testi sırasında doktor, serviksin yüzeyinden ve kanalından bir hücre örneği alır. Hücreler muayene için laboratuara gönderilir. Pap testi hızlı, ağrısız bir prosedürdür.
Pap testi anormal veya muhtemelen kanserli hücreler gösteriyorsa, bir jinekolog aşağıdakilerin bir veya daha fazlasını yapacaktır:
-
Serviks ve vajinayı büyüteç kullanarak inceleyin.
-
Biyopsi yapın. Doktorunuz bir laboratuarda incelenecek serviksten küçük bir doku parçasını çıkarır.
-
Serviksin iç açıklığında hücrelerin kazımasını yapın.
-
HPV enfeksiyonu olup olmadığını kontrol etmek için bir DNA testi yapın.
DNA testi ayrıca HPV türünü tanımlayabilir. Bazı HPV türleri kansere neden olma olasılığının diğerlerinden daha yüksek olması nedeniyle bu önemlidir.
HPV DNA testiniz, kanser gelişimi açısından daha yüksek bir risk önermektedir. Durum böyle ise, doktorunuz daha ileri testlerin yapılmasını tavsiye edebilir. Daha düşük risk taşıyan kadınlar, takipte Pap smear yapmadan önce birkaç ay bekleyebilir.
Beklenen süre
Servikal kanser yavaş yavaş büyür ve yakın dokuları istila etmek yıllar sürebilir. Ancak, tedavi edilinceye kadar büyümeye devam edecektir.
önleme
Serviks kanserinin neredeyse tamamı HPV enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Şu anda servikal kansere neden olan HPV türlerini hedef alan iki mevcut HPV aşı bulunmaktadır. Aşılar her türlü HPV’ye karşı koruma sağlamazlar.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 11 ya da 12 yaşından başlayan tüm kadınların HPV aşısını almasını önermektedir. 26 yaşına kadar yaşlı kızlar ve genç kadınlar da aşı olmalı. Dokuz yaşındaki kızlar aşı alabilirler. Aşı, altı ay boyunca üç atış halinde verilir.
Serviks kanserinin erken teşhisi, bir tedavi şansınızı dramatik olarak artıracaktır. Bu nedenle Pap testleri önlemenin önemli bir parçasıdır.
Ortalama serviks kanseri riski taşıyan kadınlar 21 yaşında düzenli olarak Pap testi yapmalıdır. Pap smearleri her 3 yılda bir 30 yaşına kadar, ancak önceki Pap smearleri normal olduğu sürece yapılmalıdır. 30 yaş altı kadınlar için HPV taraması yok.
30 yaş ve üzeri kadınlar üst üste üç adet normal Pap smear’a sahip olsalar üç yılda bir kez bir Pap smear ile taranabilirler. 30 yaş ve üzerindeki bir kadının HPV testine tabi tutulması ve HPV testinin negatif olması durumunda, Pap smearleri her 5 yılda bir yapılabilir.
Serviks kanseri riski yüksek olan kadınlar daha sık taramaya ihtiyaç duyarlar. Genellikle bu, yılda en az bir kez anlamına gelir. Riski artıran risk faktörleri şunları içerir:
-
HIV enfeksiyonu
-
Bağışıklığı azaltan durumlar veya ilaçlar
-
Gebelik sırasında dietilstilbestrol (DES) alan bir anneye sahip olmak
-
Kanserli hücreler gösteren herhangi bir servikal biyopsiden önce
Servikal kanseri önlemeye yardımcı olmak için diğer adımlar:
-
HPV’ye olası maruziyeti azaltmak için cinsel partner sayısınızı sınırlayın.
-
Vajinal seks sırasında prezervatif kullanın (cinsel yolla bulaşan herhangi bir hastalık bulunmadığını bildiğiniz yalnızca bir cinsel eşiniz yoksa).
-
Eğer içiyorsanız, bırakın.
tedavi
Kanserin evresi, kanserin ne kadar yayılmış olduğu ile belirlenir. Tedavi aşamaya bağlıdır.
-
Aşama 0 kanser, yüzey tabakası içinde kalır.
-
Evre I kanser servikste kalır.
-
Evre II Kanser, serviksin ötesine uzanır, ancak pelvis duvarına veya vajinanın alt bölümüne yayılmaz.
-
Evre III kanser, pelvis duvarına, vajinanın alt kısmına veya böbrekleri mesaneye bağlayan tüplere kadar uzanır.
-
Evre IV kanser pelvisin ötesine uzanır veya mesane, rektum veya her ikisini de kapsar.
Evre 0 veya Evre I kanseri tedavilerini önerirken, doktorunuz çocuk sahibi olmak isteyip istemediğinizi düşünecektir. Evre 0 veya Evre I serviks kanseri teşhisi konan hamile bir kadın doğumdan sonra tedaviyi erteleyebilir.
0 Evre 0 kanserli, halen çocuk sahibi olmak isteyen bir kadın, genellikle aşağıdakilerden birini yapmak için cerrahi bir işlem ile tedavi edilir:
-
Yüzey dokusu katmanını ısıtın ve buharlaştırın
-
Anormal hücreleri yok etmek için epitel dokusunu dondurun
-
Cerrahi olarak koni şekilli bir servikal doku parçası çıkarın
-
Bir elektrik akımı kullanarak anormal hücreleri serviksten çıkarın
Bu işlemlerden iki yıl sonra, anormal hücreleri kontrol etmek için kadınların sıkça Pap testleri yaptırması gerekir.
Birinci evre kanserli olan kadınlar hamile kalmayı planlıyorlar, doktorlar koni şekilli bir servikal doku parçasını çıkarabilirler. Hamile kalmayı planlamayan kadınlar için, minimal invaziv Evre I kanseri tedavisi genellikle total histerektomidir. Toplam histerektomi uterusun ve serviksin çıkarılmasıdır.
Daha Büyük Evre I ve Evre II kanserler radikal bir histerektomi veya radyasyon tedavisi artı kemoterapi gerektirir. Radikal histerektomi rahim, serviks, yumurtalıklar, fallop tüpleri ve pelvik lenf nodlarının çıkarılmasıdır. Ameliyat ve radyasyon tedavisi arasındaki seçim kısmen kadının yaşına ve sağlığına bağlıdır. Doktor ayrıca, hastanın potansiyel yan etkileri veya komplikasyonlarıyla ilgili endişelerini dikkate almalıdır.
Evre III ve Evre IV için tedavinin temel dayanağı radyasyondur. Kemoterapiyi radyoterapi ile birleştirmek, bu sonraki evrelerde sağ kalımı iyileştirmeye yardımcı olur.
Bir Doktor Çağrısı Ne Zaman
Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini doktorunuza bildirin:
-
Karın ağrısı
-
Kilo kaybı
-
Vajinadan olağandışı boşalma
-
Normal sürelerinizin dışında kan lekeleri veya ışık kanaması
-
Seks sırasında ciddi ağrı ya da kanama
Bu semptomların mutlaka kansere sahip olduğunuz anlamına gelmediğini unutmayın.
Gelişmiş serviks kanseri olan kadınlar için önemli vajinal kanamalar derhal tıbbi yardım ister.
prognoz
Hayatta kalma, kanserin keşfedildiği ve tedavi edildiği aşamaya bağlıdır. Evre 0 hastalığı olan kadınların hemen hemen% 100’ü iyileşir. 1. Evre ve 2. Evre hastalığı olan kadınların tedavisi için çok iyi şansları vardır. Serviks kanseri daha sonraki bir aşamada keşfedilirse tedavi hızı önemli derecede düşüktür.