Radyasyon tedavisi

Bu ne?

Radyoterapi, kanser hücrelerine zarar vermek veya yok etmek için iyonize radyasyon adı verilen yoğun bir enerji biçimi kullanan bir kanser tedavisi formudur. İyonize radyasyon kanser hücrelerinin genetik materyaline zarar verir. Bu hücreleri öldürür veya çoğalma ve çoğalma yeteneklerine müdahale eder. Bir tümörün yakınındaki normal hücreler de hasar görebilir. Bununla birlikte, normal hücreler hasar görmüş herhangi bir genetik materyali onarabilir, bu nedenle sık sık iyileşirler ve hayatta kalırlar. Kanser hücreleri genellikle böyle bir onarım yapamazlar, bu nedenle öleceklerdir.

Radyasyon terapisi, x-ışını kirişleri, gama ışınları veya protonlar gibi atom altı parçacıkların kirişleri şeklinde harici olarak verilebilir. Harici radyasyon ile tedavi genellikle ağrısızdır ve seans başına beş ila 15 dakika sürer. Tedavi sayısı her kişi için değişir. Bazı durumlarda, terapi birkaç hafta boyunca neredeyse her gün gerçekleşebilir.

Radyasyon ayrıca dahili olarak da teslim edilebilir. Radyoaktif maddeler ya vücut boşluğunun içine yerleştirilir veya tümörün içine yerleştirilir.

Bazı doktorlar, radyasyon terapisinin etkinliğini arttırmak için bu teknikleri kullanmaktadır:

Konformal kiriş teknikleri – Birçok kirişten aynı anda radyasyon gönderilir. Bu radyasyonun yakındaki normal dokulara daha az zarar vererek tümör üzerinde yoğunlaşmasına izin verir.
İntraoperatif radyoterapi – Radyasyon ameliyat sırasında bir tümöre verilir.
Radiosensitizers – Bu ilaçlar radyasyonun kanser hücreleri üzerindeki zararlı etkisini artırır.
radyoimmünoterapi – Radyoaktif maddeler vücudun bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlara, savunma kimyasallarına bağlanır. Bu antikorlar kanser hücrelerini hedef alır ve yalnızca onlara zarar verici radyoaktiflik sağlarlar. Antikorlar sağlıklı hücrelere saldırmadığından, tümörün dışında radyasyon hasarı olasılığı düşer.

Bunun için ne kullanılır?

Radyasyon tedavisi, akciğer kanseri, göğüs, prostat, testisler ve beyin gibi bir çok kanser tipinin tedavisinde kullanılır.

Bir tümör cerrahi olarak çıkarılırsa radyasyon büzülebilir. Bu, tümörün yakınında çıkarılması gereken normal doku miktarını azaltır. Kanser yayılırken radyoterapi kemoterapi veya ameliyat ile kombine edilebilir ve tedavi şansını artırabilir. Aynı zamanda böbrek veya omurilik gibi organları veya dokuları tıkayan tümörleri tedavi etmek için de kullanılabilir.

Radyoterapi, kanser yayılırken ortaya çıkabilecek ağrı ve diğer belirtileri de azaltabilir. Kanser kemiklere yayılırsa kırılma şansını azaltabilir.

Hazırlık

Radyoterapiye başlamadan önce şu adımları atmanız gerekir:

Diş hekiminizi ziyaret edin ve başınız veya boynunuz radyasyona maruz kalırsa, büyük bir dişçilik yapın. Radyasyon tedavisi dişlerinizi etkileyebilir.
Çocuk sahibi olmak isterseniz, doktorunuzla birlikte aile planlaması konularını ve sperm bankacılığı seçeneklerini tartışın. Vücudun belirli bölümlerine radyasyon, infertilite veya kısırlık riskini artırabilir. Eğer bir kadınsanız ve hamileyseniz, doktorunuza söyleyin.
Aldığınız herhangi bir ilaç radyasyon terapisi sırasında sorunlara neden olup olmadığını doktorunuza sorun.
Çalışıyorsanız, çalışma zamanlamanızı azaltın veya tedavi sırasında tatil zamanı almayı düşünün. Radyasyon tedavisi sizi yorgun düşürebilir.

Ayrıca sizi terapiye götürecek bir arkadaşınızın veya bir aile üyesinin ayarlamasını isteyebilirsiniz.

Radyasyon tedavi bölgesindeki cildi tahriş edebildiğinden, ovmayan veya tutmayan gevşek giysiler giyin.

Nasıl Bitti?

Dış ışın radyasyon tedavisi

Harici radyoterapi başlamadan önce, bir radyasyon onkolojisti tedavinizi planlar. O, radyasyon dozunu, nasıl verileceğini ve tedavi seanslarının sayısını belirleyecektir.

Radyasyon onkolojistinin tedaviyi planlamasına yardımcı olmak için bir simülasyon oturumuna katılacaksınız. Cildinizi minik kalıcı veya yarı kalıcı dövmelerle işaretleyebilir. Bu, radyasyonun her seferinde aynı noktaya geldiğinden emin olmanıza yardımcı olur.

Alternatif olarak vücudunuza küçük altın tohumları yerleştirebilir. Altın referans işaretleri denir, tedavi edilecek alanın kenarlarını işaretler; her terapi seansının başında görüntüleme ekipmanlarıyla görüntülenirler.

Bu teknikler radyasyon demetinin bir muamele seansından diğerine doğru olabildiğince doğru olmasını sağlar. Ayrıca, radyasyonun normal dokuya çarpması riskini de düşürür. Pelvisteki bazı kanserler için, dolu bir mesane olması radyasyon ışınının odaklanmasına yardımcı olur.

Tedavi edilecek vücut alanına bağlı olarak, giyiminizi çıkarmanız ve bir hastane kıyafeti giymeniz gerekebilir. Radyasyon terapi odasında bir masanın üzerine ya da özel bir sandalyeye oturacaksınız.

Terapist, tam muamele alanını bulmak için cildinizdeki işaretleri (veya referans noktalarının yerini) kontrol edecektir. Özel bloklar veya kalkanlar vücudunuzun diğer bölümlerini de koruyacaktır. Radyasyon hedefine ulaşacak şekilde her muamele sırasında aynı konumda olmalı ve halen kalmalıdır. Bu nedenle kalıp vücudunuzun bir bölümünden yapılabilir; tedavi için kalıba yerleştirileceksiniz.

Konumlandırıldıktan sonra, radyasyon onkolojisti yakındaki bir kontrol odasına gidecek. Buradan, bir monitörde veya pencereden izlerken tedavi makinesini kullanır. Makinenin uğultu sesleri duyabileceğini ve etrafında döndüğünü görebilirsiniz.

Tedaviler tipik olarak ağrısız ve kısa, bir ila beş dakika sürer. Tedavi odasındaki toplam süre yaklaşık beş ila 15 dakika olacak. Genellikle, tedaviler haftanın her günü birkaç hafta boyunca verilecektir. Haftasonu molası, iyileşmek için radyasyondan etkilenen normal hücreleri verir.

Aldığınız ve nasıl verildiğini radyasyon türünü bir merkezden diğerine değişebilir. Neredeyse tüm merkezler, üç boyutlu konformal radyasyon terapisi veya 3D-CRT olarak adlandırılan üç boyutlu planlamayı kullanmaktadır. Radyasyon onkologları ve fizikçileri, radyasyon demetlerinin dokuya girme açısını belirler. Bu şekilde, radyasyon alanı, muamele edilecek alanın şekline uymaktadır.

Yoğunluğa-modüle radyoterapi (IMRT) 3D-CRT’nin bir şeklidir. Doktorların radyasyon kirişlerinin her birindeki radyasyonun yoğunluğunu değiştirmelerine izin verir. Bu, tümöre verilen radyasyon miktarını arttırır. Aynı zamanda sağlıklı dokuları rahatlatmaya yardımcı olur.

Proton kiriş tedavisinde x-ışınları yerine proton kirişleri kullanılır. Proton terapisi, gözler, yüz, kafatası ve omurga gibi vücudun belli bölümlerinin tedavisinde önerilebilir.

CyberKnife adı verilen bir başka cihaz da çok yüksek dozlarda radyasyon üretiyor. Bu, tedavi için gereken toplam süreyi kısaltır. Örneğin, geleneksel radyasyon terapisi altı ila sekiz hafta sürebilir. CyberKnife ile tedavi birkaç gün sürebilir.

İç radyasyon terapisi

İç radyasyon terapisi yaşıyorsanız, tedaviniz farklı olacaktır. Bir dahili radyasyon terapisi türü brakiterapidir. (Buna interstisyel radyasyon terapisi veya “tohum” terapisi de denir.) Eğer bu prosedüre sahipseniz anestezi verilir. Radyoaktif tohumlar doğrudan tümöre veya yakın bir bölgeye implante edilecek. Tohumlar kalıcı olarak vücudunuzda kalacak veya kansere bağlı olarak belli bir süre sonra çıkarılacaktır.

İntrakaviter terapi adı verilen bir diğer tip, doğrudan rahim, vajina veya rektum gibi vücut boşluğunun içine radyoaktif madde yerleştirmeyi içerir. Radyoaktif madde belirli bir süre sonra çıkarılır.

Takip et

Doktorlar, radyasyon terapisinin ilerlemesini değerlendirmek için fizik muayene, görüntüleme testleri, x-ışınları ve kan testleri kullanmaktadır. İhtiyacınız olan takip tipi, sahip olduğunuz kanser türüne ve ne kadar yayılmış olduğuna bağlı olarak değişir.

Riskler

Radyasyon tedavisinin yan etkileri, tedavi edilen vücut alanına bağlı olarak değişir. Bunlar arasında

yorgunluk
cilt tahrişi
saç dökülmesi (kalıcı veya geçici)
Tedavi alanındaki cilt renginde değişiklik (geçici)
iştah kaybı
mide bulantısı ve kusma
kabızlık
kramplar ve ishal
infertilite veya kısırlık
vajinal kuruluk veya daralma
iktidarsızlık.

Radyoterapi de ikinci bir kanser gelişim riskini artırabilir. Bu, özellikle radyasyon alan insanlarda geçerlidir. Yaygın ikinci kanserler arasında tiroid kanseri ve lösemi bulunur.

Profesyonel Olma Zamanı

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:

Tedavi alanındaki cildiniz acılı, parlak kırmızı veya nemli ve ağlayan olur
şiddetli veya kalıcı mide bulantısı, kusma veya ishal var.

Bu yan etkileri tedavi etmek için ilaç reçete edebilir.

Boğazınızı veya ağzınızı yorarsanız, yeme ve yutma güçlüğüne neden olacak ilaçlı bir gargara hakkında isteyin.