pnömokonyoz
Bu ne?
Pnömokonyoz, genellikle yüksek riskli mineralle ilgili endüstride çalışırken mineral tozu parçacıklarının teneffüs edilmesiyle oluşan bir akciğer rahatsızlığıdır. İlk önce, tahriş edici mineral tozu, akciğer bölgelerinin geçici olarak hasar görmesine neden olan akciğer inflamasyonunu tetikleyebilir. Zamanla bu bölgeler sert, fibröz doku birikintileri oluşturmak için ilerleyebilir. Pnömokonyozun bu aşamasına fibroz denir. Fibrozis akciğerleri sertleştirir ve akciğerin normal oksijen ve karbon dioksit değiş tokuşunu engeller.
Birkaç farklı pnömokonyoz türü vardır. Amerika Birleşik Devletleri’nde en yaygın türleri şunları içerir:
-
asbestoz – Asbest, yer altı birikintilerinden çıkarılan ve ev yalıtımı, yanmaz malzemeler, zeminler ve tavanlar için fayanslar, otomobil fren balataları ve diğer ürünler imalatında kullanılan tahriş edici elyaflı mineralli ailesinin genel adıdır. En yüksek asbest maruziyetine sahip işçiler, madenciler, inşaat işçileri, yıkım işçileri, gemi yapımcıları ve frenlerle çalışan otomobil tamircileri içerir. Asbeste maruz kalma aynı zamanda, asbest içeren yapı ürünlerinin bozulduğu binalarda yaşayan veya çalışan insanları da etkileyebilir. Çoğu vakada asbestozis belirtileri bir kişinin asbest toza maruz kalmasından 20 yıl sonra ortaya çıkmaz.
-
Silikoz – Bu tür pnömokonyoz, kumla, kumtaşı, kayrak, bazı kil, granit ve diğer cevherlerde bulunan kuvars formunda silis ile çalışanlar etkiler. Silikaya en fazla maruz kalmış işçiler arasında kumlama makineleri, madenciler, tünel kurucuları, silis değirmencileri, taş ocağı çalışanları, dökümhaneler çalışanları ve seramik veya cam üretenler bulunur. Silikoz, akciğerde ilerleyici fibrozise, özellikle sigara içicisinde akciğer fonksiyonlarında belirgin bir düşüşe neden olabilir.
-
Kömür işçilerinin pnömokonyozu – Bu tür pnömokonyoz, kömür, grafit, lamba siyahı veya karbon siyahından karbon partiküllerinin teneffüs edilmesiyle oluşur. Çoğunlukla kömürü benimseyen, işleyen veya taşıyan insanları etkiler; grafit madencileri; ve sentetik grafit, lamba siyahı veya karbon siyahı üreten işçiler. Silikoz gibi, kömür işçisinin pnömokonyozu, başta koruyucu ekipman olmaksızın yıllarca çalışmış olan madencilerde önemli fibroza neden olabilir.
-
Talk pnömokonyoz – Bunun nedeni talk tozuna maruz kalma, genellikle talk veya maden çıkarma işlemi sırasında ortaya çıkar. Talk pnömokonyozu da akciğer fibrozuna neden olabilir.
-
Kaolin (çin kil) pnömokonyoz – Bu pnömokonyoz, seramik, kağıt, ilaç, kozmetik ve diş macunu imalatında kullanılan bir bileşen olan kaolin teneffüsünden kaynaklanır. Kaolinini mayalanma, öğütme veya torbaya koyma işçilerinin riski vardır.
-
Akciğer siderozu – Kaynakçı akciğer veya gümüş cilalayıcı akciğer olarak da bilinen bu pnömokonyoz, demir partiküllerinin teneffüs edilmesiyle oluşur. Kaynakçı akciğeri çoğunlukla göğüs radyografisinde anormal görünse de, genellikle semptomlara neden olmaz.
-
Diğer pnömokonyoz – Daha az sıklıkla pnömokonyoz, baryum sülfat, kalay oksit, sert metal içeren bileşikler (kobalt ve tungstenli karbür) veya diğer mineral tozu teneffüs etmekten kaynaklanabilir.
belirtiler
Pnömokonyoz bazen semptomlara neden olmaz. Belirtiler geliştiğinde aşağıdakileri içerebilir:
-
Öksürük (mukuslu veya mukussuz)
-
Hırıltı
-
Nefes darlığı, özellikle egzersiz sırasında
Pnömokonyoz ciddi akciğer fibrozise neden olursa, solunum zorlaşabilir. Bu olduğunda, hastanın dudakları ve tırnakları mavimsi bir görünüme sahip olabilir. Çok gelişmiş hastalıklarda, kalpte çok fazla gerginlik nedeniyle bacak şişmesi belirtileri olabilir.
Teşhis
Doktorunuz mineral toza maruziyetiniz, maruz kaldığınız yıl sayısı ve koruyucu giysi ve ekipman kullanıp kullanmadığınızı sorar. Doktorunuz göğsünüze özel dikkat göstererek sizi muayene edecektir. Bunu pnömokonyozun değerlendirilmesi için Uluslararası Çalışma Bürosu tarafından yayınlanan bir dizi standart X ışınlarıyla karşılaştırılacak olan göğüs röntgeni izleyecektir. Doktorunuz solunum testleri, pulmoner fonksiyon testleri talebinde bulunabilir. Bazı hastalarda, göğüs için daha detaylı bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gereklidir. Daha az sıklıkta, bir doktor akciğer biyopsisi ile bronkoskopi denilen bir test isteyecektir. Bu testte, akciğere esnek bir tüp yerleştirilir ve bir laboratuarda incelenmek üzere küçük bir akciğer dokusu parçası çıkarılır.
Beklenen süre
Pnömokonyoz kalıcı akciğer değişikliklerine neden olur. Bununla birlikte, onu daha da kötüye kullanmasını önleyebilirsiniz.
önleme
Pnömokonyoz neredeyse her zaman önlenebilir. Riskinizi azaltmak için şunları yapabilirsiniz:
-
İşle ilgili maruziyeti mineral tozlara sınırlayın – Mineral tozları ile rutin olarak uğraşan işçiler maruziyetlerini sınırlandırmak için onaylı önlemleri (koruyucu ekipman ve kıyafetler) kullanmalı ve giyeceklerine evde mineral toz koymamalıdır. Bir maske veya solunum cihazı toza karşı bir koruma olarak giyilirse, düzgün oturması ve üreticinin talimatlarına göre kullanılması gerekir.
-
Evde asbeste maruz kalmayı önleme – Özellikle eski bir eve sahipseniz, asbest içeren izolasyon malzemeleri veya asbest kötüye kullanımı olan alanlar için evinizi kontrol edin. Bu alanlardaki asbest, çıkarılmalı veya profesyonelce sızdırmaz olarak kapatılmalıdır (kapsülleştirilmelidir).
-
Sigara içmekten kaçının – Sigara, pnömokonyozun zararlı etkilerini kötüleştirir. Sigara içiyorsanız, kanıtlanmış çıkış yolları hakkında doktorunuza danışın.
tedavi
Pnömokonyozunuz varsa ve solunum sıkıntısı çekiyorsanız, doktorunuz sizden mineral toza daha fazla maruz kalmamak için tavsiyede bulunacaktır. Hava yollarındaki iltihaplanmayı azaltmak ve bronş borularını açık tutmaya yardımcı olmak için inhale edilen bir veya iki ilaç reçete edebilir. Kanınızdaki oksijen seviyesi% 90’ın altındaysa evde ek oksijen solumanız gerekebilir. Ayrıca, zarar görmüş ciğerlerinizi solunum yolu enfeksiyonlarına karşı korumaya yardımcı olmak için doktorunuz grip (grib) ve pnömokok aşılarıyla aşılamayı önermektedir. Solunum yolu enfeksiyonu gelişirse, antibiyotiklerle tedavi edilmeniz gerekebilir.
Pnömokonyoz aşırı solunum sorunlarına neden olduğunda, sadece bir akciğer nakli tedavidir.
Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman
Pnömokonyoz belirtileri varsa ve mineral toza maruz kalma riski yüksek bir işte çalıştıysanız derhal doktorunuzu arayın.
prognoz
Bu hastalığın görünümü pnömokonyozun spesifik türüne, mineral toza maruz kalma süresine, maruz kalmanın seviyesine ve hastanın sigara içip içmediğine bağlıdır.
Asbestoz ve talk pnömokonyozu olan insanlar uzun vadede akciğer kanseri ve malign mezotelyoma (akciğerleri ve karın boşluğunu kaplayan zarların kanseri) riskini artırır. Asbestozlu sigara içicilerde akciğer kanseri riski özellikle yüksektir.
Erkek işçiler, pnömokonyoz riski taşıyan işlerin çoğunu doldurduğundan, pnömokonyozdan ölümlerin büyük çoğunluğu erkeklerde görülür.