Paronychia

Bu ne?

Paronychia cildi, ayak tırnak veya tırnak çevresini saran bir enfeksiyondur. Akut ve kronik olmak üzere iki farklı türde paronyası vardır:

Akut parnisyum – Genellikle bir bölgenin yaralanmasından sonra, bir tırnak veya ayak tırnak çevresinde şişme, sıcaklık ve kızarıklık gibi ani, çok ağrılı bir alan olarak görülür. Akut bir parnycia genellikle cildin yaranın bulunduğu bölgeye istila eden bakterilerle oluşan bir enfeksiyon nedeniyle oluşur. Yaralanma, aşır salıcı manikürlerden (özellikle kağıt-ince cildin tırnağının dış kenar boşluklarını özetleyen kenar kütikülünü kesme veya yırtma) neden olabilir. Ayrıca tırnak kenarlarının ısırılması veya çivi çevresindeki derinin ısırılması, çivi çevresindeki deride toplanması veya parmaklarda emilmesinden kaynaklanabilir.
Kronik paronychia – Genellikle yavaş gelişen ve cildin çivi çevresinde kademeli şişme, hassasiyet ve kızarıklığa neden olan bir enfeksiyon. Genellikle Candida veya diğer maya türlerinden (mantar) kaynaklanır. Aynı eldeki birkaç parmağını sıklıkla etkiler. Bu enfeksiyonu alma ihtimali daha yüksek olan kişiler arasında diyabetli veya işçiler sürekli olarak ellerini suya veya kimyasal çözücülere maruz bırakan işçiler bulunur. Bu gibi işlerde barmenlik, ev temizliği, temizlik işleri, diş hekimliği, hemşirelik, yemek servisi, bulaşık yıkama ve kuaförlük bulunmaktadır.

Semptomlar Akut parnisyum, çivi çevresindeki derideki zonklama ağrısı, kızarıklık, sıcaklık ve şişmelere neden olur. Bazı durumlarda, cildin altında tırnağın yanında veya tırnağın altında küçük bir oranda pus oluşur. Çoğu zaman yalnızca bir çivi etkilenir. Kronik parnezi genellikle akut parnisyuma göre daha az dramatik semptomlara neden olur. Tipik olarak çivinin etrafındaki bölge ihale edilir, kırmızıdır ve hafif şişirilir; kütikül eksik; tırnak çevresindeki cilt nemli veya “bataklık” hisseder. Aynı el üzerindeki birkaç tırnak aynı anda etkilenebilir. Teşhis Eğer hafif akut parneksiyona sahipseniz, genellikle teşhisi kendiniz yapabilirsiniz. Bir çivi çevresindeki hasarlı cildin bir bölgesinde zonklama ağrısı, şişlik ve kızarıklık olup olmadığına bakın. Diyabetikseniz, birkaç etkilenmiş parmak veya ayak parmağınız varsa veya ciddi semptomlar (pus, ateş, şiddetli ağrı) varsa, bir doktor tarafından değerlendirilmelisiniz . Çoğu durumda, doktorunuz etkilenen bölgeyi inceleyerek tanı koyabilir. Bununla birlikte, bir dizi pıhtı varsa, doktor bakteri veya mantar için laboratuarda test edilecek bir püskürtme örneğini alabilir. Beklenen Süre Paroneşinin sürdüğü süre paronezinin türüne bağlıdır. Doğru tedavi ile, akut parnisyum genellikle 5-10 gün içinde düzelir. Kronik bir paraneni, birkaç hafta boyunca antifungal ilaç tedavisi gerektirebilir. Uygun tıbbi tedaviden sonra bile cildi tekrar incitirseniz veya çivi alanını kuru tutmayı unutursanız bir paronyakiye dönebilir. Önlem Paronyaklığı önlemek için aşağıdakileri deneyin:

Ellerinizi ve ayaklarınızı kuru ve temiz tutun.
Elleriniz suya veya sert kimyasallara maruz kalırsa, emici bir pamuklu astara sahip lastik eldiven kullanın.
Tırnaklarınızın manikürde nazik olun. Kesiklerinizi kesmekten veya onları geri itmekten kaçının.
Çivi ısırmaktan kaçının ve tırnaklarınızın çevresindeki deride toplayın.
Şeker hastalığınız varsa, diyetinizi izleyerek ve ilaçlarınızı alarak kan şekeri seviyenizi normal aralıkta tutun.

Tedavi Tedavinin türü paroneşinin türüne bağlıdır:

Akut parnisyum – Parmak veya ayak parmağınızı ılık suya batırarak kendinize başlayabilirsiniz. Bunu günde 2-4 defa en az 15 dakika yapın. Belirtiler bu tedaviyle düzelmezse veya çivinin yakınında pus gelişirse, doktorunuzu arayın. Orta veya şiddetli bir paranşiniz varsa, doktorunuz sözlü antibiyotikle tedavi edebilir. Yaralı parmağınızı veya ayak parmağını yukarı kaldırmanız ve enfekte bölgeyi ılık suda günde iki ila dört kez ıslatmanız da istenecektir. Eğer pus tırnağın yakınına birikmişse, doktor bölgeyi hissizleştirecek ve sızı boşayacaktır. Gerekirse, alanın tamamen boşalmasını sağlamak için çivinizin küçük bir kısmı çıkarılır.
Kronik paronychia – Kronik paronychia vakalarının çoğunun mantar kaynaklı olduğundan, doktorunuz enfeksiyonu klotrimazol (Lotrimin, Mycelex) veya ketokonazol (Nizoral) gibi deriye uygulanan antifungal ilaçlarla tedavi edecektir. İlacı birkaç hafta boyunca her gün uygulamak zorunda kalabilirsiniz. Ayrıca, cildi temiz ve kuru tutmanız hatırlatılacaktır. Nadiren, ağır vakalarda, ağız yoluyla antifungal ilaçlar veya steroidler almalısınız.

Bir Profesyonel Ararken Bir Paronychia ve aşağıdaki belirtiler varsa doktorunuzu arayın:

Şeker hastalığınız var.
Tırnağınızın yanında veya altında sivi birikim var.
Ateşin var
Tırnağın yakınlarındaki kızarıklık alanı parmağınızı yaymaya başlar
Yedi gün veya daha fazla süren hafif belirtiler (hassasiyet, hafif kızarıklık, minimal şişme) var.

PrognozUygun muamele ile, görünüm genellikle çok iyi. Çoğu durumda, akut parnisyum 5-10 gün içinde iyileşir ve çiviye kalıcı zarar vermez. Nadiren, çok şiddetli vakalar osteomiyelite (bir kemik enfeksiyonu) parmak veya ayak parmağına kadar ilerleyebilir. Kronik paronyakinin iyileşmesi birkaç hafta sürebilir, ancak cilt ve tırnak genellikle nihayetinde normale döner. Bununla birlikte, ilacı belirtilen şekilde uygulamayı ve etkilenen bölgeyi kuru tutmayı unutmamalısınız.