Paratiroid Kanseri

Bu ne?

Paratiroid bezi paratiroid bezlerinde gelişen çok nadir bir kanserdir. Bu bezelye boyutlu bezlerden bir çift, boynunun önünün her iki yanındaki tiroidin yanında oturur.

Dört paratiroid bezi paratiroid hormonu (PTH) üretir. Bu kimyasal

kemiklerin kalsiyumu serbest bırakması için kandaki kalsiyum seviyelerini yükseltir
bağırsaklardan yiyeceklerden daha fazla kalsiyumu emmeye teşvik eder
böbrekleri idrardan kalsiyum tüketimini bildirir.

Sağlıklı parathyroid bezleri kan kalsiyum düzeylerini normal aralıkta tutmak için PTH üretimlerini ayarlarlar.

Paratiroid hücreler kanserleştiğinde kontrol dışı kalırlar. Genellikle sağlam, grimsi beyaz bir tümör oluştururlar. Tümör tiroid bezini ve boyun kaslarını istila edebilir. Kanserli hücreler büyüdükçe, genellikle çok fazla PTH üretirler. Bu kandaki anormal derecede yüksek kalsiyum düzeyine (hiperkalsemi) neden olur. PTH o kadar yüksek olabilir ki kemikler çok fazla kalsiyum dökülür. Bu, kemik ağrısına neden olabilir ve osteoporoza (ince, kırılgan kemiklere) yol açabilir. PTH seviyelerinin yükselmesi böbrekleri büyük miktarda kalsiyum tutmaya zorlar ve böbrek taşlarının oluşumunu tetikler. Çok yüksek kalsiyum böbrek hasarına, dehidrasyona ve konfüzyona neden olabilir. Palathyroid kanseri genellikle yetişkinlerde 50-60 yaşlarında görülür. Çok nadir olduğu için araştırmacılar, belirli çevresel ya da yaşam tarzı faktörlerinin bu kanser riskini arttırıp arttırmadığını belirlememişlerdir. Bazı vakalar, genetik bir bağa sahip gibi görünmektedir ve birkaç nesil tek bir aileden etkilenmektedir. Semptomlar Paratiroid kanseri semptomları

boynunun önünde küçük bir topak
Arka veya yan ağrı ve idrar içindeki kan (böbrek taşlarının neden olduğu)
kemik ağrısı veya kırık kemikler
ses kısıklığı (kanserin ses tellerini veya sinirlerini işgal etmesinden kaynaklanır)
yutma sorunu
kabızlık
normalden fazla idrar yapma
zayıflık
iştah kaybı
Bilinen herhangi bir nedenle kilo verme
kusma
karışıklık ve diğer nörolojik değişiklikler.

Paratiroid kanseri olan kişilerde kalsiyumun yükselmesi kademeli olabilir, çünkü vücut uyarlanabilir. Hızla ulaşıldığında ölümcül olabilecek kalsiyum seviyelerine sahip olsalar bile, hastalar sık sık küçük belirtilere sahiptirler. Büyümüş paratiroid bezinin mutlaka kansere sahip olduğunuz anlamına gelmez. Bez başka nedenlerle büyütülebilir. Örneğin, paratiroid adenomu olarak adlandırılan kanserli olmayan bir tümör bezin büyümesine neden olabilir. Diyagnostik Paratiroid kanseri geçiren çoğu kişi, böbrek veya kemik problemleri olan ya da her ikisi birden, bir doktora gitmektedir. Paratiroid kanseri çok seyrek olduğundan böbrek ve kemik hastalıklarıyla ilgili risk faktörlerinden genellikle isteyecektir. (Bir doktor, onlarca yıldır tıp uygulamasına rağmen tek bir vakayı göremez.) Doktorunuz kapsamlı fizik muayene ile başlayacaktır. Muhtemelen kan ve idrar testleri gibi temel laboratuvar testlerine de sahip olacaksınız. Doktorunuz semptomlarınıza bağlı olarak boyun, kemik veya böbreklerinizde röntgen ışınları veya özel taramalar isteyebilir. Paratiroid kanseri varsa, kan testleriniz muhtemelen yüksek bir kalsiyum seviyesi gösterecektir. Bu, özellikle boynunuzda bir yumru varsa, hiperkalsemi ve yüksek PTH düzeyleri için doktorunuza yön verecektir. Paratiroid kanseri tanısını doğrulamanın tek yolu, tümörü çıkarmak ve mikroskop altında incelemektir. Beklenen SüreParatiroid kanseri tedavi edilinceye kadar büyümeye devam edecektir.Prezervasyonat Paratiroid kanseri için risk faktörleri bilinmediği için, şu anda bunu önlemenin bir yolu yoktur.Tedavi Tedavisi, kanserin yalnızca parathyroid bezinizi etkileyip etkilemediğine veya diğer bölgelere yayılma (metastaz yapmış) olup olmadığına bağlı olacaktır. Paratiroid kanseri en çok

Lenf düğümleri
akciğer
kemikler
karaciğer.

Kanser paratiroidinizle sınırlıysa, ameliyatınız bitene kadar kan kalsiyum düzeyinizi kontrol altına alacak ilaç alırsınız. Daha sonra kanserli bez, boynunuzun aynı tarafındaki tiroid beziyle birlikte çıkarılır. Bazı tıp merkezlerinde, ameliyattan sonra radyasyon terapisi verilir. Kanseriniz bezin ötesine geçerse, mümkün olduğunca elinizden çıkarmak için cerrahiye ihtiyacınız olacaktır. Bu, PTH ve kan kalsiyum düzeylerinizi düşürmenize yardımcı olacaktır. Ameliyat öncesi ve sonrası, normal kan kalsiyum düzeylerini korumanıza yardımcı olacak ilaçlara ihtiyacınız olacaktır. Cerrah yapamıyorsanız, yüksek kalsiyumunuz ilaçla kontrol altına alınabilir. PTH ve kalsiyum düzeylerinizi ölçerek, doktorlar tedavinize verdiğiniz yanıtı izleyebilirler. Metastatik paratiroid kanseri olan hastalar, yeni tedavileri değerlendirmek için klinik araştırmalara katılmayı seçebilir. Bunlar radyasyon, radyasyonla cerrahi veya kemoterapi içerebilir. Klinik denemeler genellikle büyük akademik tıp merkezlerinde yapılır. Bir Mesleğe Çağrı Yapmaya Gelirken Paratiroid kanseri semptomları varsa, özellikle de boynunuzda kemik ağrısı ya da kıvrım varsa derhal doktorunuzu arayın. Bu kanser nadirdir, doktorunuz teşhis ve tedavi için size özel bir tıp merkezine başvurmalıdır. Prognoz Paratiroid kanseri tanısı alan çoğu hasta, cerrahi olarak tedavi edilebilen lokalize bir hastalığa sahiptir. Bununla birlikte, tümör çıkarılsa bile, kanser genellikle geri döner. Bu genellikle iki ila beş yıl içinde olur, ancak on yıldan fazla sürebilir. Kanser yayılırsa bile, paratiroid kanseri yavaş yavaş büyür. Çoğu hasta en az beş yıl yaşıyor. Yaklaşık yarısı en az 10 yıl hayatta kalabiliyor.