Pap Testi (Papanicolaou Smear)
Bu ne?
Pap testi (Papanicolaou smear), serviks kanseri ve serviksin kanser öncesi koşullarını saptamak için kullanılan bir muayene yöntemidir. Bir Pap testinde kanser öncesi durum (rahim ağzının yüzeyinde kansere neden olabilecek bir değişiklik) tespit edilirse, doktorunuz rahim ağzı kanserini önlemek için anormal dokuyu tedavi edebilir veya çıkarabilir. Bir Pap testi erken evrelerde rahim ağzı kanseri saptarsa, yayılma şansı bulamadan kanseri tedavi etmek ve iyileştirmek mümkün olabilir.
Hemen hemen tüm vakalarda, rahim ağzında kanser öncesi değişiklikler veya kanser, insan papilloma virüsü (HPV) adı verilen bir virüs enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Bazı HPV türleri genital siğillere neden olur ve bazı HPV türleri kansere neden olabilir. HPV bulaşmış birçok insanın belirtileri yoktur ancak virüsü başkalarına da bulaştırabilirler. HPV, virüs bulaşmış biriyle cinsel ilişki yoluyla yayılır.
Kadınlar HPV için test edilebilir. Doktor serviksin yüzeyinden hücreleri toplamak için pamuklu çubuk veya küçük bir fırça kullanır. Örnek, HPV DNA varlığı için test edilmek üzere laboratuara gönderilir.
HPV DNA testi araştırmacılara bu virüsün ne kadar yaygın olduğunu gösterdi. Cinsel yönden aktif gençlerin% 20-40’ı yeni HPV maruziyeti için pozitiftir ve 20 ile 29 yaş arasındaki cinsel yönden aktif kadınların yaklaşık% 40’ı pozitif bir test sonucuna sahiptir. İyi haber şu ki, çoğu kadın virüsü tedavi olmadan temizliyor.
Virüs çok yaygındır, ancak nadiren kansere neden olduğundan, HPV testi tek başına serviks kanseri için iyi bir tarama testi değildir.
Pap testi kadınları rahim ağzı kanseri için taramanın en iyi yoludur. Pap testi pelvik muayene sırasında yapılır. Hücreler hafifçe servikste kazınır ve değerlendirme için bir laboratuara gönderilir. Pap testinin kendisi sadece birkaç dakikanızı alıyor. Genellikle 5 ila 20 dakika arasında süren tam bir jinekolojik muayenenin bir parçasıdır.
Bunun için ne kullanılır?
Pap testi serviks kanseri için önemli bir tarama prosedürüdür. Öncelikle tedavi edilmediği sürece serviks kanserine dönüşebilecek anormal, kanser öncesi değişiklikler tespit etmek için kullanılır. Bazı vakalarda, Pap testi serviks kanseri çıplak gözle görülmeden ve kanser lokalize bir alanın ötesine geçmeden önce kanserli (malign) hücreleri saptayacaktır.
Ortalama serviks kanseri riski taşıyan kadınlar, 21 yaşında 65’er kez Pap testi yapmaya başlamalıdır. Pap smearleri, 21 ila 65 yaşlarındaki kadınlarda her üç yılda bir yapılmalıdır. 30 ila 65 yaş arası kadınlar için, başka bir seçenek hem insan papilloma virüsü (HPV) test ve Pap smear’ı beş yılda bir sürer. Serviks kanseri riski yüksek olan bu risk faktörlerinden dolayı kadınlar için daha sık Pap testleri önerilebilir:
- Erken yaşta cinsel ilişki öyküsü
- Birden çok seks ortakları
- Sigara içmek
- Bazı insan papilloma virüslerine ait bir enfeksiyon öyküsü
Hazırlık Mümkünse adet döngüsünün ortasında (15-20 günler arası) Pap testinizi planlayın ve test tarihinizden en az üç gün önce el sallamaktan kaçının. Gebeliği önleyici köpük veya jöle kullanıyorsanız, bazı kadınların bir sperm öldürücü kullandıktan sonra serviksin hafif tahrişine sahip olması nedeniyle Pap testinizden birkaç gün önce farklı bir doğum kontrol şekline geçmeniz veya cinsel ilişkinizden kaçınmanız tercih edilir. Nasıl Yapılır Pap testi bir jinekolojik (pelvik) muayene sırasında doktorunuz tarafından yapılır. Muhtemelen tüm kıyafetlerinizi çıkarmanız ve giymek için bir bornoz veya elbiseniz olması istenecektir. Genellikle, yıllık jinekolojik muayene pelvik muayeneye ilaveten göğüs muayenesini de içerir. Ayrıca alt gövdesini örtmek için bir bez örtü verilecektir. Ardından, muayene masasında sırt üstü uzanarak bacaklarınızı yayıp ayaklarınız ayakta dururken dizleriniz eğildi. Doktorunuz Pap testi için vajinal duvarları açık tutmak için spekülum adı verilen yağlanmış bir enstrüman vajina içine sokacaktır. Görünür problemleri kontrol etmek için serviks ve vajinaya baktıktan sonra, doktorunuz rahim ağzınızın yüzeyini hafifçe kazıyacaktır. Serviks dışından bir hücre örneği toplamak için küçük spatula. Doktorunuz ayrıca serviksin içinden hücreleri toplamak için küçük bir fırça kullanacaktır. Bu numuneler, ThinPrep denilen sıvıya asılacak ve mikroskop lamlarının hazırlanıp inceleneceği laboratuara gönderilecektir. Bazı doktorlar slaytları derhal klinikte hazırlarlar. Takip Etme Eğer jinekolojik muayeneniz bittiğinde giyinip normal günlük aktivitelerinize dönebilirsiniz. Testten sonra biraz fark edersiniz, bu nedenle bir gün için bir iç çamaşırı astarı (ince hijyenik ped) kullanmayı seçebilirsiniz. Birkaç gün sonra, Pap testi sonuçları ve takip için öneriler ile doktorunuzdan bir rapor almalısınız. Bir rapor almadıysanız Pap test sonuçlarınız için doktorunuzu arayın.Riskler Pap testi güvenli ve ağrısız bir prosedürdür. Bir Profesyonel Ararken Bir rahatsızlığa maruz kaldıysanız, bir günden fazla kanama geçiriyorsanız veya bir saatten fazla kanamanız durumunda doktorunuzu arayın. Jinekolojik muayenenizden sonra olağandışı vajinal deşarj var.