Pankreatit’e Genel Bakış

Bu ne?

Pankreatit, midenin arkasında bulunan büyük bez olan pankreastanın iltihabıdır. Pankreatit akut, kronik veya tekrarlayan olabilir.

Akut pankreatit pankreasın ani bir inflamasyonudur.
Kronik pankreatitli insanlar pankreasın sürekli inflamasyonuna uğrar ve kalıcı hasarlara neden olur.
Tekrarlayan pankreatitli insanlarda tekrar tekrar akut enflamasyon görülür.

Pankreasın ana işlevi, kan şekeri düzeylerini düzenleyen sindirim enzimleri ve insülin gibi hormonlar üretmektir. Çoğu pankreatit vakası, alkol aşırı kullanımı nedeniyledir. Alkol aşırı kullanımı, pankreatitin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

kalıtım – Kalıtsal kronik pankreatit, genellikle 20 yaşından önce hastalığa yakalanma eğilimi gösteren nadir bir genetik bozukluktur.
Genetik nedenler – Kistik fibroz geni mutasyonları, en yaygın olarak bilinen genetik nedentir.
Pankreasın sindirim enzimlerini boşaltan kanal tıkanması – Eğer enzimler düzgün bir şekilde boşalmazsa, yedekleyebilir ve pankreasa zarar verebilir. Blokaj, safra taşları, önceki ameliyatlardan skarlasma, tümörler veya pankreas anormallikleri veya pankreas kanalının şekli veya lokalizasyonu nedeniyle olabilir. Blokaj erken bulunursa, tıkanmayı gidermek için ameliyat veya endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) adı verilen bir prosedür pankreasın hasar görmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Otoimmün pankreatit – Açıklanamayan nedenlerden dolayı, bazı insanlar kendi pankreasına saldıran antikorlar geliştirir.
Çok yüksek kan trigliserit seviyeleri.

Bazen kronik pankreatitin altında yatan neden belirlenememektedir. Akut pankreatit. Akut pankreatitte, normal olarak sindirim sistemine salınan enzimler pankreasta kalır ve hasar görmeye başlarlar. Pankreas şişirilir ve iltihaplanır. Daha sonra enzimler çevresindeki dokulara ve kan dolaşımına salınır. Sonuç olarak sindirim yavaşlar ve ağrılı olur. Diğer vücut işlevleri de etkilenebilir. Bazı nadir vakalarda, tek, ciddi bir akut pankreatit atağı, hastalığın kronikleşeceği kadar hasara neden olabilir. Kronik ve tekrarlayan pankreatit. Pankreas, saldırılar ciddi, uzun veya sık görülürse kalıcı hasar görebilir ve yaralanabilir Pankreasın hasarlanması, sindirim, besin maddelerinin emilmesi ve insülin üretimi ile ilgili sorunlara neden olabilir. Sonuç olarak, kronik pankreatitli insanlar kilo alabilir, ishale maruz kalabilir, vitamin eksiklikleri ile beslenme yetersizliği altına girebilir veya diyabet geliştirebilirler. Kalıcı değişiklikler ve belirtilerin ortaya çıkması genellikle birkaç yıl alır. Akut pankreatite benzer şekilde, pankreatit vakalarının çoğunda alkol fazla kullanılır. Alkollerin sadece% 5-10’unda kronik pankreatit geliştiği için, birisinin kronik pankreatit gelişip gelişmediğini etkileyen diğer faktörler alkol tüketimi dışında muhtemelen vardır. Genel olarak alkol ile ilgili akut pankreatitten bir veya daha fazla sürüşün ardından içmeyi sürdüren kişilerin kronik pankreatit gelişme olasılığı daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Akut pankreatitin en sık rastlanan semptomu üst karın ağrısıdır. Toleranslıdan şiddete kadar değişebilir. Ağrı başlayıncaya dek, çoğunlukla 30 dakika içinde maksimum yoğunluğa çabucak ulaşır. Alkol kaynaklı pankreatitte ağrı bir şiddetten sonra bir ila üç gün içinde başlar eğilimindedir. Rahat bir pozisyon bulmak zor olabilir. Eğilmesi veya yanınızda olması yorgunluğa neden olabilir. Yemek genellikle ağrıyı daha da kötüleştirir. Akut pankreatitin diğer belirtileri arasında

mide bulantısı ve kusma
iştah kaybı
karın şişmesi.

Ağır vakalarda ateş, nefes darlığı, güçsüzlük ve şok gelişebilir. Kronik pankreatit belirtileri benzer ancak genellikle daha az şiddetlidir. Ağrı günlük olarak veya kapalı ve devamda oluşabilir ve hafif veya yoğun olabilir. Hastalık kötüye gittikçe ve pankreasın çoğunu yok ettiğinde, ağrı aslında daha az şiddetli hale gelebilir. Saldırı sırasında ağrı sıklıkla alkol içmek ya da yağda yüksek bir yemek yemesi nedeniyle daha da kötüleşir. Hasar görmüş bir pankreas önemli sindirim enzimleri üretemediğinden, kronik pankreatitli insanlar yiyecek ve besinleri sindirmede ve emerken problemler yaşayabilir. Bu, kilo kaybına, vitamin eksikliğine, diyare ve yağlı, kötü kokulu dışkılar yol açabilir. Zamanla hasar gören pankreas da diyabetle sonuçlanan yeterli insülin üretmede başarısız olabilir. Doktorunuz doktorunuza göre akut pankreatiti teşhis edecektir.

belirtileriniz
fizik muayene
pankreasta üretilen iki enzimin yüksek seviyelerini gösteren kan testleri.

Bazı durumlarda, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapılabilir. Tarama, pankreasta herhangi bir şişme ve karında sıvı birikimi tespit edebilir. Safra kesesi şüphesi varsa, safra kesesi ultrason incelemesi yapılabilir. Kronik pankreatiti teşhis etmek için kullanılabilecek tek bir test yoktur. Karın ağrısı veya gıdalarınızın düzgün bir şekilde emilmediğini gösteren, kilo verme veya yağlı dışkı gibi belirtileriniz varsa, doktorunuz size alkol kullanımı ve kronik pankreatit ve diğer sindirim problemleri riskini artıran diğer faktörleri soracaktır. Kronik pankreatitin teşhisi,

Tipik semptomlar
pankreasta hasar ve yara izi gösteren görüntüleme çalışmaları
belirtilerinizi ve test sonuçlarınızı açıklayacak başka bir kanser tıbbi sorunun bulunmaması.

Beklenen Süresi Orta ila akut pankreatit, genellikle bir hafta içinde kendiliğinden kaybolur. Ancak şiddetli vakalar birkaç hafta sürebilir. Tek bir şiddetli saldırıda veya birkaç kez tekrarlanan saldırıda pankreasa büyük zarar verilirse, kronik pankreatit gelişebilir. Pankreasın hücreleri yok edildikten sonra kolayca yenilenmezler. Bu nedenle diyabet ve kronik pankreatit ile ilişkili diğer sorunlar uzun süreli tedaviyi gerektirir. Kronik pankreatitli bazı insanlarda da kronik ağrı vardır. Bunun neden böyle olduğu belli değildir; ancak kronik ağrı oluştuğunda, uzun süren veya hatta ömür boyu eğilim gösterir. Birçok hasta ağrı için uzun süreli ilaçlara ihtiyaç duyar. Önlem Pankreatit vakalarının çoğu alkol kullanımıyla ilişkili olduğundan, sorunu önlemenin en iyi yolu, alkol kullanımını önlemek veya sınırlandırmaktır. Alkol ile ilgili akut pankreatit atağı geçiren biri, kronik pankreatit gelişme ihtimalini düşürmek için tamamen içmeyi bırakmalıdır. Kronik pankreatit tanısı konmuş kişiler, alkol kullanımını ortadan kaldırarak daha fazla hasarı önleyebilir. Akut pankreatitin alkol kullanımıyla ilgili olmayan ilk bölümleri önlenemez. Ancak, safra taşlarını önleme adımlarını atmak safra taşı ile ilgili akut pankreatitleri önlemeye yardımcı olabilir. Safra taşlarını önlemeye yardımcı olmak için normal bir kiloyu korumak ve hızlı kilo vermekten kaçının. Safra taşı nedeni ile safra kesesi ameliyatı gelecekteki saldırıları önlemek için önerilir. Tedavi Eğer akut pankreatit olduğundan şüpheleniyorsan, doktor. Yiyecek ve içecek pankreastan enzimlerin salınmasını tetikler. Bu ağrı daha da kötüleştirecektir. Pankreatit gelişen çoğu hasta hastaneye yatırılır. Ağrı kesiciler ve damar içi sıvılar ile tedavi edilirler. Belirtileriniz düzelene kadar yemek yemeye veya içilmesine izin verilmeyecektir. Çoğu durumda iyileşmeyi hızlandırmak veya bir bölümü kısaltmak için hiçbir şey yapılamaz. Bölüm uzun sürerse ve bir hasta bir haftadan fazla yiyemiyor ise beslenme intravenöz olarak verilebilir. Kronik pankreatit iyileştirilemediğinden tedavi, ağrıyı gidermeye, yiyecek emilimini arttırmaya ve şeker hastalığına yakalanırsa iyileştirmeye yöneliktir. Ağrı yönetimi çok zor olabilir ve bir ağrı uzmanının yardımına ihtiyaç duyar. Gıdayı emen sorunlar ve ortaya çıkan vitamin eksiklikleri, hap veya kapsül biçiminde tamamlayıcı sindirim enzimleri alarak yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca düşük karbonhidratlı, yüksek proteinli bir diyeti izlemenizi tavsiye eder; bu da bazı yağları kısıtlar. Sindirim problemleri tedavi edildikten sonra insanlar genellikle kilo alır ve ishal düzelir. Kronik pankreatitten kaynaklanan diyabet, neredeyse daima insülin ile tedavi gerektirir. Bir Profesyonel Ararken Bir doktor çağırın ya da yoğun karın ağrısı 30 yaşından uzun sürerse acil bakıma geçin. dakika veya sürekli kusma. Doktorunuz varsa bir randevu alın

yeni ciddi karın ağrısı
tekrarlanan karın ağrısı epizodları
açıklanamayan kilo kaybı veya diyare
özellikle önceki akut pankreatit ataklarınız varsa, alkol kullanımınızı azaltma veya alkol kullanımınızı durdurma güçlüğü.

Prognoz Çoğu durumda, akut pankreatit birkaç gün sonra kendiliğinden kaybolur. Şiddetli pankreatitli hastalar bir hafta veya daha uzun süre hastanede kalabilirler. Hastaların küçük bir yüzdesi, enfekte pankreas veya karında kanama gibi komplikasyonlar gelişir. İçilen ağır pankreatit, içme devam ederse geri gelecek gibi görünüyor. Zamanla, pankreasa kalıcı zarar verilebilir. Kronik pankreatit tedavi edilemez bir durum olsa da, semptomların şiddeti, sıklığı ve türü değişebilir. Bazı insanlar – özellikle de içki içmeyi tamamen bırakanlar – ilaçlarla kolayca idare edilen hafif veya ara sıra semptomlara sahiptir. Diğer insanlar – özellikle de alkol içmeye devam edenler – rahatsız edici, günlük ağrı yaşayabilir ve sık hastaneye yatırılmaları gerekebilir.