Pankreas kanseri
Bu ne?
Pankreas (PAN-cree-us) karnınızın sol tarafında oturan bir organtır. Pankreasın iki ana işlevi vardır. Sindirim enzimlerini (gıdayı parçalayan proteinler) ve insülin gibi kan şekeri düzenleyen hormonları üretir.
Pankreas kanseri (PAN-cree-at-ick) kanseri, anormal hücreler pankreasta kontrolsüz büyüdüğünde ortaya çıkar. Çoğu pankreas kanseri pankreasın sindirim sıvıları üreten kısmında ortaya çıkar. Pancreasın bir kısmında az miktarda pankreas kanseri oluşur ve kan şekerini düzenler. Bu tip kansere insülinoma veya nöroendokrin tümör denir. Doktorunuzun sahip olduğunuz pankreas kanseri tipini öğrenmesi çok önemlidir, çünkü iki tip tedavileri farklıdır. Bu yazıda adenokarsinoma (add-en-oh-car-cin-oh-mah) adı verilen ilk tip üzerinde durulacaktır. Pankreas kanseri ile ilgili sorun, herhangi bir belirti görülmeden yayılım göstermesidir. Doktorlar neden pankreas kanserine neden olduğundan emin değiller, ancak bunun daha yaygın olduğunu biliyorlar:
- sigara içen
- erkekler
- diyabetli insanlar
- Afrika kökenli Amerikalılar
Mide ülseri ameliyatı geçiren veya pankreasın kronik inflamasyonuna maruz kalmış olan kişilerin de bu kanseri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ve bu tür kanserler ailelerde de olabilir. İnvaziv pankreas kanseri için bir başka risk faktörü, intraduktal papiller müsinöz neoplazm (IPMN) adı verilen durumdur. Bu tümörler büyür ve pankreas kanalı içinde kalın mukus üretirler. Kötü huylu olma ve pankreasın geri kalanına istila etme potansiyeline sahiptirler. IPMN’li insanlar düzenli taramaya ihtiyaç duyarlar. Belirtiler Pankreas semptomları hemen ortaya çıkmayabilir. Ve yaptıklarında, diğer sindirim problemlerine benzeyebilirler. Pankreas kanserinin en yaygın belirtileri şunlardır:
- Ağrı
- kilo kaybı
- cildin sararması (sarılık)
- kaşıntı
- kahverengi idrar
- çok açık renkli bağırsak hareketi
- mide bulantısı
- kusma
- iştah kaybı
- bel ağrısı
Pankreas kanseri safra kanalını tıkarsa cilt sararır (sarılık). Safra karaciğeri üzerinde siyanik ve sarımtıran bir sindirim sıvısıdır. Bloke olmuş bir safra kanalı, bilirubin adı verilen safra ürününün kandaki yığılmasına neden olur. Ani şeker hastalığı veya kan şekeri kontrolünde sorun yaşanıyor. Doktorunuz doktorunuz pankreas kanseri olabileceğini düşünürse aşağıdaki testleri önerebilir:
- Kan testleri – Basit testler semptomların olası diğer nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Bazı kan testleri pankreatik kanseri ima edebilir, ancak sahip olup olmadığınızı teyit edemez.
- Ultrason – Bu testte, ses dalgaları iç organların bir resmini oluşturur. Bu test, semptomlarınızın diğer nedenlerini ortadan kaldırmada (örneğin, safra kesesi hastalığı veya pankreastaki kistler) en faydalıdır.
- Endoskopik Ultrason . Bu test için, doktorunuz ses dalgalarının pankreasta daha yakın olabilmesi için sindirim sisteminiz vasıtasıyla bir tüpe geçer. Daha ileri test (biyopsi) için pankreasın küçük örneklerini almak için özel bir alet kullanabilir.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması – Bir CT ya da “CAT” taraması genellikle karnında olanları gösteren bir resim elde etmek için iyi bir yoldur ve pankreas kanseri tespitinde yardımcı olabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması – Bu test, vücuttaki organ görüntülerini üretmek için manyetik alanlar ve radyo dalgaları kullanıyor. Doktorunuz pankreastaki yapılara daha yakından bakmak için özel bir MRG siparişi verebilir.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması – Doktorlar pankreatik kanserin büyüdüğünü veya yayılmadığını görmek için bu testi kullanıyor. PET taramaları bir çeşit radyoaktif şeker kullanır. Pankreas kanseri gibi kanser türlerinin bazıları, çevresindeki dokulardan daha fazla şeker alır ve özel kameralarla görülebilir.
- Endoskopik retrograd kolanjiopankreatografi – Bu test, sindirim enzimleri taşıyan pankreas borularındaki tıkanıklıkları araştırır. Doktor, ağzından ince bağırsağa bir boru geçirir. Ardından, x-ışınlarına görünecek özel bir boya enjekte eder. X-ışını bir blokaj veya tümör gösteriyorsa, doktor kanseri test etmek için doku örnekleri hazırlayabilir. Bu test çok yararlı olabilir, ancak risklidir. Sadece çok tecrübeli doktorlar yapmalıdır.
- Anjiyografi : Bu test pankreas tümörlerine verilen kan dolaşımına bakar. Bu, doktorların kanseri cerrahi ile çıkarmanın mümkün olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.
- BT kılavuzluğunda biyopsi – Bir BT taraması, şüpheli doku numuneleri elde etmek için biyopsi iğnesini doğru yere yönlendirmek için kullanılır. Nadiren, tanı koymak için ameliyat gerekebilir.
- Evreleme laparoskopisi . Bazen doktorlar pankreasa doğrudan bakmak istiyorlar. Bu işlem bir tüpün sonunda küçük bir kamera kullanıyor. Doktor, büyük bir ameliyat olmaksızın pankreas ve çevresindeki organları görebilir. Kanserin ne kadar agresif olduğunu belirlemek için pankreasta örnek alabilir.
Beklenen Süre Kanser yayılıncaya kadar semptomlar ortaya çıkmadığı için bu hastalığı tedavi etmek zordur. Ancak tedavi, semptomlarınızı kontrol altına almanıza ve hayatta kalma süresini ve yaşam kalitesini iyileştirmenize yardımcı olabilir. Kanseri ne kadar yayılmış, yaşınız ve genel sağlıklarınız ve vücudunuzun tedaviye ne kadar iyi tepki verdiğine bağlı olarak birçok şey bağlıdır. Birçok pankreas kanseri türleri için önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur. Sigara içmeyerek bu kanser riskini azaltabilirsiniz. Sigara, pankreas kanseri ile ilişkili en önemli risk faktörüdür. Eğer içiyorsanız, bırakın. Sigara içmeyin, başlatmayın. Ayrıca şu yollarla pankreas kanseri gelişim riskinizi azaltabilirsiniz:
- Meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyet yemek
- Fiziksel olarak aktif kalmak ve günlük egzersize katılmak
- Sağlıklı bir kilo verme
Kanser araştırmacıları, pankreas kanseri taramasının etkili yollarını keşfetmek için ilerleme kaydediyor. Bununla birlikte, günümüzde pankreas kanseri riski ortalama insanları taramak için kanıtlanmış bir yöntem bulunmamaktadır, bu nedenle erken yakalanabilir ve tedavi edilebilir. İntraductal papiller müsinöz neoplazmı (IPMN) olan kişiler potansiyel olarak kanser proteini için periyodik kan testleri yapabilir CA 19-9 olarak adlandırılır ve invaziv pankreatik kansere erken geçiş bulgularını tarar. Pankreas kanseri ailelerde koşabilir ve neredeyse kalıtsal bir nedene sahiptir. Kanser araştırmacıları, tarama yöntemlerinin bu tür aile öyküsü olan insanlar için etkili olabileceğini araştırıyor. Tedavi Doktorunuz pankreas kanseri olduğunu doğrularsa kanserin ne kadar agresif olduğunu ve ne kadar yayılmış olduğunu görmek için test yapacaktır. Buna “evreleme” denir. Tedaviniz kanserin evresine bağlıdır. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:
- pankreasın (veya yakınlarda yayılmış herhangi bir kanserin) tümünü veya bir kısmını ortadan kaldırmak,
- kanser öldürücü ilaçlar (kemoterapi)
- kanser hücrelerini öldürmek ve semptomları kontrol etmek için radyasyon
Bazı durumlarda, doktorunuz klinik araştırmaya kaydolmanızı önerir. Klinik denemeler hastalarda umut verici ancak kanıtlanmamış tedavileri denemektedir. Nadiren de olsa, kanser pankreasın dışına yayılmadığı için doktorlar kanseri cerrahi olarak çıkarmaya çalışmaktadırlar. Tedavinin bir parçası olarak kemoterapi ve / veya radyasyon önermeleri de mümkündür. Kanser pankreasın ötesine yakın organlara veya vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, tedavinin tamamlanması olası değildir. Bununla birlikte, semptomları azaltmak ve sağ kalımı uzatmak için birçok tedavi mevcuttur. Siz ve kanser uzmanınız nasıl ilerleyeceğinizi düşünebilir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- radyasyon ve / veya kemoterapi
- semptomları azaltmak için ameliyat veya diğer işlemler. Geçmişte bu tip ameliyatlar çok kapsamlıydı. Daha önce ihtiyaç duyulan daha büyük operasyon türlerine göre zayıflatıcı minimal invaziv cerrahi prosedürlerin sağlanabileceği yöntemler var.
- test aşamasında hala yeni ilaçlar ve tedaviler – örneğin kanser hücrelerini radyasyona karşı daha savunmasız hale getiren ilaçlar
Kanser ameliyatla tamamen kaldırılmış gibi görünse bile, pankreasta veya vücudun başka yerlerinde geri gelebilir. Tekrarladığı takdirde, kanser yukarıda listelenen seçeneklerle tedavi edilebilir. Profesyonel Ara Çağrıldığında Pankreas kanseri belirtileri fark ederseniz, derhal doktorunuzu arayın. O, bu hastalığınız olup olmadığını saptamak için bir uzman görmenizi önerebilir. PrognozPankreatik kanser ciddi bir hastalıktır ve ölüm oranı yüksektir. Pankreas kanseri olan hastaların yaklaşık% 19’u tanıdan en az 1 yıl sonra yaşamaktadır. Teşhisten 5 yıl sonra sadece% 1 – 2 hayatta. İyileşme şansınız yaşınıza, kanserin yayılma derecesine, genel sağlık durumuna ve tedaviye nasıl tepki verdiğinize bağlıdır. Yeni araştırmalar, kemoterapi ile ilerlemenin ilerlemiş bir prognoza neden olabileceğini önermektedir.