Panik atak

Bu ne?

Panik bozukluğu anksiyete bozukluğunun bir türüdür. Panik bozukluğu olan bir kişi panik atak geçirir. Bunlar, tehlike için vücudun normal tepkisine benzer fiziksel belirtilere eşlik eden şiddetli korku ve kaygıların tekrarlanan, beklenmedik bölümleridir.

Gerçekten tehlikede iseniz (örneğin, bir suçluyla silahla karşı karşıya kalırsanız), vücudunuz kendisini “kavga veya uçuş” için hazırlar. Kalp hızı artar. Kan, kol ve bacak kaslarına fırlar ve titrek veya karıncalanmaya neden olur. Terlensin ve yıkanabilirsin. Korkunç, uyarılmış ve çok dikkatli davranıyorsun. Panik atak geçirenler için bu değişiklikler fiziksel bir tehdit olmasa da meydana gelir. Panik atağının üstünde, çevrenin bir şekilde gerçekdışı ya da ayrı olduğu korkutucu bir his olabilir. Kişi ölmek, kalp krizi geçirmek, kontrolü kaybetmek veya “delirmek” konusunda endişelenebilir.

Panik bozukluğu olan bazı insanlar her gün birkaç panik atak geçiriyor, bazıları ise saldırılar arasında haftalar ya da aylar sürüyor. Panik ataklar uyku sırasında bile uyarı yapılmadan ortaya çıktığı için panik bozukluğu çeken insanlar genellikle herhangi bir zamanda bir saldırının başlayabileceğinden endişeli. Sadece panik atağın psikolojik ağrısı ve fiziksel rahatsızlığı hakkında endişe duymuyorlar, aynı zamanda bir panik dönemindeki aşırı davranışlarının kendilerini utandırmak veya başkalarını korkutmak için endişe ediyorlar. Bu sarsılmaz korku ve beklenti sonunda ani bir çıkış yapmak zor ya da utanç verici olan kamusal mekanlardan kaçınılmasına neden olabilir.

Bu korkuya agorafobi denir. Agorafobisi olan insanlar kalabalık bir stadyum veya sinema salonunda performansa katılmaktan kaçınabilir; sıraya dizilmiş olarak beklemek; Bir otobüste, trenle veya uçaktayken seyahat eden; veya köprü veya tünelleri olan yollarda sürüş. Bu semptom yeterince telaffuz edilirse, bir doktor ek bir tanı olarak “agorafobi” atayabilir.

Araştırmacılar, bazılarının neden panik bozukluk geliştirdiklerini tam olarak anlayamasa da, hastalığın duyguyu düzenleyen beyin yollarında bir bozukluk olduğuna inanıyorlar. Ayrıca, panik bozukluğu olan kişilerin normalden daha hassas veya normalden daha şiddetli tepki veren bir “kavga veya uçuş” yanıtı miras almış olması mümkündür.

Panik bozukluğu olan kişilerin yakın akrabalarında yapılan çalışmalar bu hastalığın genetik (kalıtsal) bir temel taşıdığını göstermektedir. Bu akrabalar, hastalığa yakalanma olasılığının dört ila sekiz kat daha fazla olup, aile geçmişi sorunu olmayan kişilerdendir. Kadınlar panik bozukluğu olan erkeklerden iki kat daha fazla ve üç kat daha fazla agorafobi gelişme ihtimali daha yüksektir. Ortalama olarak semptomlar 25 yaş civarında başlar ancak panik bozukluğu ve agorafobi her yaştan insanı etkileyebilir.

Panik bozukluğu olan bazı insanlar boşanma, iş kaybı veya ailenin ölümü gibi stresli bir yaşam olayından sonra ilk belirtiler geliştirir. Bilim adamları hâlâ panik atakların nasıl tetiklendiğini tam olarak anlamıyorlar ancak yaşamın erken dönemlerinde stresin bir kişinin panik belirtiler geliştirmesi daha olası olduğuna dair artan bir kanıt bulunmaktadır.

Panik bozukluğu olan insanlar, diğer psikiyatrik problemleri geliştirme riski açısından nispeten yüksektir. Aslında, teşhis anında, panik bozukluğu olan kişilerin% 90’dan fazlasının majör depresyon, başka kaygı bozukluğu, kişilik bozukluğu veya bir takım madde kötüye kullanımı da vardır.

belirtiler

Panik atak, aşağıdaki semptomların en az dörtsünü oluşturarak tanımlanır:

Çarpıntılar, kalp atışları veya hızlı nabız
Terlemek
Titreme veya sallanma
Nefes darlığı veya boğulma hissi gibi nefes darlığı sorunları
Boğulma hissi
Göğüs ağrısı veya göğüs rahatsızlığı
Karın rahatsızlığı, mide bulantısı veya mide bulantısı
Hafif, baş dönmesi, ayakları üzerinde hafif veya kararsız hissetmek
Gerçek dışı hissetmek veya kendinizden kopmak
Kontrol kaybı korkusu
Ölüm korkusu
Kollarında, bacaklarında veya vücudun diğer bölümlerinde sersemlik veya karıncalanma
Soğuk algınlığı veya kızarıklık

Panik ataklar arasında, panik bozukluğu olan birisi genellikle yeni bir saldırının olacağı konusunda endişeler yaşar. Bu endişeler kişinin başkaları ile “kontrol kaybetme” nin utancından kaçınmak için davranışını veya yaşam biçimini önemli ölçüde değiştirmesine neden olabilir. Teşhis Panik bozukluğu gelişirse, birincil bir doktora danışabilir, çünkü fiziksel belirtiler sıklıkla kişi kalp krizi, inme veya nefes alma problemi yaşıyormuş gibi hissediyor. Birçok tıbbi hastalık, kalp rahatsızlığı, astım, serebrovasküler hastalık, epilepsi, hormon anormallikleri, bazı kan kimyasallarının düzeylerindeki enfeksiyonlar ve rahatsızlıklar gibi panik atakları taklit eden semptomlara neden olabilir. Panik atak belirtileri de amfetamin kullanımı ile tetiklenebilir, kokain, esrar, halüsinojenler, alkol ve diğer ilaçların yanı sıra bazı reçeteli ilaçlarla da tedavi edilebilir. Bir doktor tıbbi problemleri ortadan kaldırmak için test yapabilir, ancak bu testlerin sonuçları genellikle normal olacaktır. Doktor daha sonra aile geçmişiniz hakkında sorular sorabilir; psikiyatrik tarih; mevcut endişeler; son stresler; ve kafein ve alkol dahil reçeteli ve reçetesiz ilaçların günlük kullanımı. Doktorunuz sorunun panik bozukluğundan şüpheleniyorsa sizi bakım için bir zihinsel sağlık uzmanına yönlendirecektir. Zihinsel sağlık uzmanı aşağıdakileri içeren tam bir değerlendirme yapacaktır:

Panik atak sırasında düşünceler, duygular ve fiziksel belirtiler hakkında sorular
Saldırılar arasındaki düşünce, duygu ve davranış hakkında soru sorma
Psikiyatrik hastalığın diğer biçimlerinin belirtilerini kontrol etme

Beklenen SürePanik bozukluk, özellikle tedavi edilmediğinde uzun süreli olabilir. Neyse ki, çok tedavi edilebilir bir hastalıktır. Doğru bakımla, birçok kişi semptomlarından uzun süreli rahatlama buluyor. Önlem Panik bozukluğunu önlemenin yolu yoktur. Bununla birlikte, panik bozukluğu tanısı aldıysanız, belirtileri tetikleyebilecek kafein, alkol veya diğer maddeleri azaltarak panik ataklarını önlemeniz mümkün olabilir. Bir tanı konduktan sonra tedavi genellikle panik atakları ortadan kaldırır veya onları daha az yoğun yapar. Tedavi Panik ataklarınız varsa, hem ilaçlar hem de psikoterapi için çeşitli tedavi seçenekleri bulunur. antidepresanlar – Adlarına rağmen, bu ilaçların birçoğu anksiyete için çok etkilidir. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunu tedavi etmek için çok yaygın olarak kullanılırlar. Fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft) ve esitalopram (Lexapro) gibi popüler seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’ler) ilk seçenektir. Farklı bir etki mekanizmasına sahip olan antidepresanlar da çalışır. Örnekler mirtazapin (Remeron), venlafaksin (Effexor) ve duloksetin (Cymbalta) ‘dir. Daha eski antidepresanlar da etkilidir. Bunlara trisiklik antidepresanlar (örneğin, nortriptilin, imipramin) ve monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler, örneğin fenelzin) dahildir. Antidepresanların çalışması birkaç hafta sürdüğünden, doktorunuz rahatlamak için hızlı etkili bir benzodiazepin reçete edebilir. benzodiazepinler – Bu ilaçlar beyindeki korku tepki sisteminde çalışan bir kimyasal haberci etkiliyor. İlk iki benzodiazepin – klordiazepoksit (Librium) ve diazepam (Valium) 1960’lı yılların başında keşfedildi. Ortak yeni benzodiazepinler, klonazepam (Klonopin) ve lorazepam (Ativan) ‘dir. Makul derecede güvenlidirler ve anksiyete semptomlarından hızlı bir şekilde rahatlama getirirler. Hemen harekete geçtiklerinden, antidepresan bir ilacın bekletilmesini beklerken tedavinin ilk haftalarında reçete edilebilirler. Bu ilaçların nispeten kısa bir süre için reçetelenmesinin bir başka nedeni, vücudun bazen etkisine alışmasıdır. Yani, zaman geçtikçe benzodiazepinler daha az rahatlama sağlayabilir. Bu ilaçları almayı bırakmanız gerekiyorsa, çekilme reaksiyonları meydana gelebileceğinden, bir doktorun talimatına göre yavaş yavaş yapın.

Bununla birlikte, benzodiazepinler kısa vadede önemli araçlardır, bu nedenle, antidepresan bir ilacın olumlu etkilerini beklemek için beklerken, doktorunuz en azından tedavinin ilk haftaları için bunları size tavsiye edebilir. Bazı insanlar bu ilaçları devam eden tedavilerinin bir parçası haline getirmeye devam eder veya gerektiğinde ilaçları alırlar. Bilişsel terapi – Bu nondrugatif terapi, panik atak geçiren bir kişinin paniğe neden olan korkuların mantıksızlığını tanımasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Terapist bazen saldırıları yönetmeye yardımcı olabilecek özel teknikler öğretir. Davranış terapileri – Bu tedaviler, kişiyi korku kışkırtıcı durumlara yavaş yavaş maruz bırakan bir davranış terapisi biçimi olan in vivo maruziyeti; solunum eğitimi , panikle savaşmanın bir yolu olarak nefes kontrolüne odaklanan bir teknik; ve uygulanan gevşeme , hastayı kas kontrol ve hayal gücünü kullanarak kaygı düzeyini kontrol etmeyi öğreten bir yöntem. Birçok hasta için en etkili yaklaşım, bir ya da daha fazla ilacın bir kombinasyonunun yanı sıra bilişsel ya da davranış terapisinin bir biçimi. Profesyonel Eğer panik atak belirtileri varsa ve hiç panik bozukluğu tanısı konmamışsa hemen tıbbi yardım isteyin. Unutmayın, panik atak belirtileri hayatı tehdit eden pek çok tıbbi hastalığın semptomlarını taklit edebilir. Bu nedenle, bir doktor probleminizi kapsamlı bir şekilde değerlendirecektir. PROGRAM Uygun tedaviyle, prognoz iyidir. Hastaların% 30-40’ında semptom içermeyen uzun süreler olurken,% 50’sinde günlük yaşamı önemli derecede etkilemeyen hafif semptomlar görülmeye devam eder.