osteoartrit

Bu ne?

Bir eklemin içinde, kıkırdak adlı bir doku eklemi tamponlar ve kemiklerin birbirlerine sürtmesini önler. Osteoartrit, birleşimin kıkırdağı aşındığında ortaya çıkar (kırılır). Kemikler birbirlerine sürtünmeye başlar, ağrıya neden olur ve eklemin hareket ettirilmesinde güçlük çeker. Osteoartrit, yakınlarda bulunan kemikleri de etkileyebilir ve bu da yerlerde büyüyebilir. Bu genişlemelere kemik darbeleri veya osteofitler denir.

Artrit terimi eklem iltihabı anlamına gelse de, çoğu insanın osteoartrit ekleminde nispeten az iltihaplanma söz konusudur. Bu nedenle ve bu tip eklemin yaşla ilişkili eklem bozulmalarından kaynaklandığı anlaşıldığından pek çok uzman ve sağlık uzmanı dejeneratif eklem hastalığı olarak adlandırmayı tercih etmektedir.

Osteoartrit hafif ila şiddetli olabilir. Osteoartritle ilişkili ağrı önemli olabilir ve genellikle hareketle daha da kötüleşir. Osteoartrit bir eklemle sınırlı olabilir veya genellikle eklem, diz, kalça, el, ayak veya omurgadan başlayabilir veya bir takım eklemleri içerebilir. El etkilenirse, genellikle parmakların bir çok eklemi artritik hale gelir.

Osteoartrit muhtemelen tek bir nedene sahip değildir ve çoğu insan için hiçbir sebep tespit edilemez. Yaş, önde gelen bir risk faktörüdür, çünkü osteoartrit genellikle yaşlandıkça oluşur. Bununla birlikte, araştırmalar insanların yaşlandıkça derzlerin her zaman kötüye gitmediğini ileri sürmektedir. Diğer faktörler osteoartrite katkıda bulunur gibi görünüyor. Sporla ilgili yaralanmalar veya tekrarlanan hareketlerden kaynaklanan tekrarlanan küçük yaralanmalar osteoartrit gelişme riskini artırabilir. Genetik de bir rol oynamaktadır. Obezite dizlerde osteoartrit gelişme riskini arttırıyor gibi görünüyor.

Osteoartrit riskini artıran diğer faktörler arasında şunlar bulunur:

Hemofili veya diğer kanama bozukluklarında görülebileceği gibi eklem içine tekrarlanan kanama atakları
Eklemdeki ürik asit veya kalsiyum kristallerinin iltihap atakları meydana getirdiği, gut veya psödogout’un tekrarlanan episodları
Avasküler nekroz, eklem yakınındaki kemiğe kan akışının kesildiği, kemik ölümüne ve sonuç olarak eklem hasarına yol açtığı bir durum – Kalça en sık etkilenir.
Daha önceki romatizmal hastalığın neden olduğu kronik (uzun süreli) iltihap, örneğin romatizmal artrit
Kemik kırıkları riskini artırabilir, bazen osteoartrite yol açan osteoporoz, kırık bir eklem yakınında ise
Hemokromatoz gibi metabolik hastalıklar, genetik bir anormallik, eklemlerde ve vücudun diğer bölümlerinde çok fazla demir oluşturur
Eklem enfeksiyonu

Bir teori, bazı insanlar kusurlu kıkırdak ya da eklemlerin uyma biçiminde hafif kusurlarla doğar ve bu insanlar yaşlandıkça, müşterek kopuşta kıkırdağa sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Kadınlar erkeklerden çok daha sık osteoartritten etkilenir.

Osteoartrit, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 15.8 milyon kişiyi etkileyen en yaygın tıbbi koşullardan biridir. Birçok insanda, tanınmamaktadır. Osteoartritli kişilerin yarısı kadarının yaşadıkları ağrı ve sertliğin osteoartrit semptomları olduğunu bilmiyorlar.

belirtiler

Osteoartrit belirtileri şunlardır:

Eklem ağrısı ve aktiviteden sonra şişme ya da hava değişimine yanıt olarak
Sınırlı esneklik, özellikle bir süre hareket etmeden sonra
Parmakların sonunda Heberden’in düğümleri olarak adlandırılan kemikli topaklar veya parmakların orta eklemlerinde Bouchard’ın düğümleri olarak adlandırılan kemikli topaklar
Eklem hareket ettirildiğinde taşlama hissi
Artrit bir sinir üzerine baskı uygulayan kemik değişikliklerine sebep olursa gerçekleşebilir, bir kol ya da bacakta uyuşma ya da karıncalanma; örneğin, boynunda veya belinin alt kısmında

Osteoartrit hastaları eklem merkezli derin bir ağrıdan yakınır. Tipik olarak, ağrı eklem kullanılarak şiddetlenmekte ve dinlenme rahatlamaktadır. Bununla birlikte, hastalık kötüleştikçe, ağrı daha da sabit hale gelir. Ağrı gece boyunca önemli olduğunda uykuya müdahale eder.

Teşhis

Doktorunuz anne-babanızın osteoartrit hakkında sorabilir, zira osteoartritin genetik bir bileşeni varmış gibi görünüyor.

O, sizi muayene eder, eklem veya eklemler etrafında hassasiyet, sıcaklık ve şişlik isteyecektir. Tanıyı doğrulayan bir test yok. Doktorunuz röntgen ışını ısmarlayabilir ancak osteoartrit hastalığın ilerleyen aşamalarında sadece röntgen ışınlarında görülür ve pek çok kişide semptom bulunmayan eklemlerde röntgen osteoartriti görülür. Sağlık uzmanınız ayrıca başka bir artritik durumun kanıtı bulmak için kan testleri düzenleyebilir.

Beklenen süre

Osteoartrit, genellikle zamanla daha yavaş ilerleyen, uzun süreli bir hastalıktır.

önleme

Osteoartrit vakalarının çoğunu önlemenin güvenilir bir yolu yoktur. Bununla birlikte, hastalığa yakalanma riskini artıran bazı faktörleri kontrol edebiliyor olabilirsiniz. Yapabilirsin:

İdeal bir vücut ağırlığı elde edin.
Yeterli egzersiz, D vitamini ve kalsiyum alıp muhtemelen ek reçeteli ilaçlar alarak (alendronat / Fosamax veya risedronat / Actonel gibi) osteoporozu önleyin.
Büyük kazalar ve yaralanmaları önleyin.

Ayrıca, hemokromatoz, gut veya enfeksiyon gibi eklem hasarına neden olabilecek herhangi bir durumu önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilir.

tedavi

Tedavi, ağrıyı yönetmeye ve eklem kullanma becerisini sürdürmeye odaklanmaktadır.

Asetaminofen (Tylenol) gibi bir tezgah üstü ağrı kesici, sertlik ve ağrıya yardımcı olabilir. İbuprofen (Advil, Motrin ve diğerleri) veya naproksen (Aleve, Naprosyn ve diğerleri) gibi nonsteroid anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) de yardımcı olabilir. Bununla birlikte, NSAID’ler geçmişte ülser ve yaşlılar da dahil olmak üzere ülser gelişme riski yüksek insanlar için güvensiz olabilir. Bu insanlar için celecoxib (Celebrex) gibi siklooksijenaz-2 (COX-2) inhibitörleri olarak adlandırılan yeni ilaçlar mide ve bağırsaklar için daha az rahatsız edici olabilir ancak eski ilaçlarla benzer etkilidir. Ülser dahil mide sorunları, bu ilaçların en sık görülen yan etkileri. Diğer ilaçlar işe yaramazsa, tramadol (Ultram) veya kodein tipi ilaçlar gibi ağrı kesici ilaçlar reçete edilebilir.

Bazı durumlarda, iltihap önemli olduğunda, sağlık uzmanınız eklemdeki sıvıyı alıp eklemi bir kortikosteroid ilaçla enjekte edebilir. Bununla birlikte, bu ilaçlar eklem çok fazla kullanılırsa deriye zarar verebilir, bu nedenle sağlık uzmanınız onları kesinlikle yalnızca gerekli olduğunda kullanacaktır.

Dizdeki osteoartrit için onaylanmış diğer bir tedavi hiyalüronat enjeksiyonudur. Hyaluronat, yağlanmayı sağlayan derzlerde bulunan doğal bir maddedir. Enjekte edilebilir hiyalüronat ilaçlar, üç veya beş hafta boyunca bir kez veya haftada bir kez enjekte edilebilir sentez formlardır. Bazı çalışmalar, bu enjeksiyonların yardımcı olduğunu, ancak diğerlerinin hiçbir yararı olmadığını bulmuştur.

Araştırmalar, aynı zamanda, glükosamin sülfat adı verilen reçetesiz bir takviyenin güvenli olduğunu ve dizlerde osteoartir hastalarına yardımcı olabileceğini önermektedir. 2001’de yayınlanan bir çalışmada, günde 1,500 mg glukozamin alan hastalar için plaseboya (aktif olmayan bir hap) kıyasla üç yılda iyileşme kaydedildi. 2006’da yapılan daha yeni bir araştırmada, orta ve şiddetli osteoartirit için kondroitin ile kombine edildiğinde glukosaminin daha iyi çalıştığı görülmüştür. Bununla birlikte, eklem bozulmasının glukozamin tedavisi ile yavaşlatılabileceğini veya durdurulabileceğine dair güçlü bir kanıt bulunmamaktadır. Konu incelenmeye devam ediyor. Ağır eklemler üzerinde cilde kapsaisin içeren tezgah üstü kremler de yardımcı olabilir.

Isı veya soğuk uygulamak ağrıyı geçici olarak rahatlatabilir. Doktorunuz rahatsızlığı hafifletmek için ısıtma yastığı, sıcak banyolar ve buz paketleri kullanımı hakkında size bilgi verebilir.

Doktorunuz sertliği azaltmak ve eklem hareket kabiliyetinizi artırmak için bazı egzersizler yapmanızı önerir. Ekstra kilo hassas eklemler üzerinde baskı oluşturduğundan fazla kilo vermeniz önemlidir. Ek olarak, eğer osteoartrit omurganız varsa, vücuda ağırlık ve basıncı eşit şekilde dağıtmak için iyi bir duruş korumanız önemlidir. Fizyoterapistler bir egzersiz programını tavsiye etmede (ve denetlemede) ve eklem stresini azaltmaya yönelik önlemlerde yardımcı olabilirler.

Bozulmanın önemli olduğu şiddetli vakalarda doktorunuz bir eklemdeki deformiteyi düzeltmek veya bir kalça veya diz eklemi yeniden yapılandırmak veya yerine koymak için ameliyat önerebilir.

Profesyonel Olma Zamanı

Eklem ağrısı, eklemlerde taşlama hissi veya sınırlı eklem hareketi varsa doktorunuzu arayın.

prognoz

Düzgün tedavi edildiğinde, osteoartrit semptomları genellikle iyi kontrol edilebilir. Bununla birlikte, süregelen bakım ve zaman içinde tedavide olası değişiklikler gerektirebilecek uzun süren bir hastalıktır.