Test nedir
Göğsün eksizyonel bir biyopsisinde, cerrah deride bir kesi yapar ve muayene için anormal dokunun tamamını veya bir kısmını mikroskop altında temizler. İğne biyopsilerinden farklı olarak, cerrahi bir biyopsi memede görünür bir yara izi bırakır ve bazen göğüs şeklindeki belirgin bir değişikliğe neden olur. Kesinin yerleşimini ve uzunluğunu önceden cerrahınızla görüşmeniz iyi bir fikirdir. Ayrıca cerrahınıza yara izi ve iyileşme sonrasında göğüs şeklinize ve boyutunuza değişiklik olasılığının yanı sıra lokal anestezi ile genel anestezi arasındaki seçim hakkında da bilgi verin.
Sınava nasıl hazırlanırım?
Yumurtanın nerede olduğunu belirlemek için biyopsiden önce göğüs muayenesine tabi tutulursunuz ve muhtemelen bir mamografi çekersiniz. Eğer lokal anestezi ile yatıştırıcı yaşarsanız genel anestezi yaşıyorsanız veya ameliyattan bir gün önce gece yarısından sonra hiçbir şey yememeye istenir.
İnsülin, NSAID’ler veya kan pıhtılaşmasını etkileyebilecek herhangi bir ilaç kullanıyorsanız doktorunuza bildirin. Testten önce bu ilaçların dozunu durdurmanız veya ayarlamanız gerekebilir.
Test gerçekleştirildiğinde ne olur?
Ameliyathanede cerrahi bir biyopsi yapılır. İlaçları alabilmeniz için bir IV hattı kolunuza yerleştirilir. Doktor, ameliyat sırasında rahatlamanıza yardımcı olması için sedasyon ile birlikte lokal anestezi veya genel anestezi kullanabilir. Cerrahi biyopsiler yaklaşık bir saat sürer ve iyileşme süresi iki saatten azdır.
Şüpheli dokuların bir kısmını çıkaran açık biyopsi insizyonel biyopsi olarak adlandırılır; tüm yumruyu çıkaran kişiye eksizyonel biyopsi denir. İnsizyonel bir biyopsi, genellikle daha büyük bir yumru çıkarılması memenin görünümünü değiştirebileceğinden, yumru oldukça geniş olduğunda yapılır. Bu prosedür, göğüsün görünümü üzerindeki etkiyi en aza indirirken teşhis koymak için daha büyük topaklar için uygundur. Doku kanserli olduğu kanıtlanırsa, topağın geri kalan kısmı ikinci bir cerrahi işlem sırasında cerrahi olarak çıkarılır; bu işlem daha kapsamlı olabilir ve kanser yayılıp büyümediğini belirlemek için lenf nodlarının çıkarılmasını gerektirir.
Göğüs kütlesi veya kireçlenme alanı hissedilemediğinde, cerrah daha sonraki cerrahi biyopsiler için dokuyu tanımlamaya yardımcı olması için iğne lokalizasyonu (veya tel lokalizasyonu) adı verilen bir prosedürü kullanmayı seçebilir. Bu işlemin ilk kısmı bir mamografidir. Doktor, lokal anestezi uyguladıktan sonra göğsüne içi boş bir iğne takar ve ultrasonla veya mamografiyle yönlendirilerek iğne ucu şüpheli alana yerleştirilir. Ardından, ince bir telin ön ucunu içi boş iğne ile uca bir kanca ile şüpheli alanın yanında göğsün içine sokar. Daha sonra doktor, iğneyi çıkarır ve bir cerrahın daha sonra çıkarılması gereken göğüs dokusu bölgesini bulmasına yardım etmek için telin yerini bırakır.
Testten ne gibi riskler var?
Cerrahi göğüs biyopsisini takiben, çizgi şeklinde kısa bir iziniz olacak. Göğüs boyutuna ve çıkarılan doku miktarına ve bulunduğu yere bağlı olarak göğüste şekil bozukluğu da olabilir. Birkaç gün boyunca ameliyat bölgesine yakınlık hissi ve şişlik hissetmeyi bekleyin. Genel anestezi riski başka ameliyat şekillerine göre daha düşük olmasına rağmen anestezi ile ilişkili bazı riskler de vardır, çünkü anestezi çok uzun süre kullanılmaz ve ameliyat sadece cilt derinliğinden biraz daha fazladır.
Test bittikten sonra özel bir şey yapmam gerekiyor mu?
Tıbbi personel sizi iyileştirdiğinizden ve anesteziye karşı herhangi bir advers etkiye sahip olmadığınızdan emin olmak için ameliyatınızdan birkaç saat sonra izliyor. Ateşi geliştirirseniz, kesi bölgesinde şiddetli ağrı varsa veya kesiden kanamışsa doktorunuza başvurun. Doktorunuz dikişleri çıkartıp iyi iyileştiğinden emin olmak için bir takip ziyaretine ihtiyacınız olabilir.
Sınamanın sonucu bilinmeden ne kadar önce?
Ameliyat bittiğinde patoloğun hazırladığı bir ön rapor olabilir. Nihai bir rapor genellikle üç ila dört gün sürer.