Laktoz intoleransı

Bu ne?

Laktoz intoleransı, abdominal kramp, şişkinlik ve ishalin ortak bir nedenidir. Bu durum, vücutta bağırsak enzim laktazının yeteri kadar bulunmaması durumunda oluşur. Laktazın işi sütteki ana şekeri olan laktozu parçalamaktır. Laktoz şekerin basit biçimlerine dönüştürüldüğünde, bu basit şekerler kan dolaşımına emilebilir.

Normal sindirimde, laktoz ince kabarcıklar olmadan ince bağırsakta sindirilir. Laktoz iyi sindiremediğinde, iki nokta üstüste geçer. Kolon içindeki bakteri laktozun parçalanarak hidrojen gazı üretir. Kalan laktoz da kolona su çeker. Ekstra gaz ve su, kramp, ishal, şişkinlik ve gaz gibi semptomlara neden olur.

Laktoz intoleransı genellikle genetiktir (kalıtsal). Birçok Afrika ya da Asyalı kökenli insan, vücut 5 yaşlarında laktazı azalıyor. Doğu Asya’nın bazı bölgelerinden insanların% 90’ı, Amerikan Kızılderililerinin% 80’i, Afrikalıların% 65’i, Afrika kökenli Amerikalıların% 50’si İspanyolların% bir dereceye kadar laktoz intoleransı var. Aksine, Kafkasyalıların çoğunun (% 80) laktazı erişkinliğe üretme kabiliyetini koruyan bir geni vardır.

Nadir bir laktoz intoleransı nedeni konjenital laktaz eksikliği olarak adlandırılır. Bu durumda olan bebekler laktaz üretmez. Laktozu sindirmek mümkün değil, bebeklerin doğumdan itibaren ishal var. Bu durum laktoz içermeyen bebek formüllerinin gelişmesinden önce öldürücüdür.

Laktoz sindiriminde güçlük birkaç gastrointestinal bozukluktan da kaynaklanabilir. Viral veya bakteriyel gastroenterit ve çölyak sopası gibi diğer hastalıklar, ince bağırsağı tutan laktaz üreten hücreleri yok edebilir.

İnce barsağın normalden daha fazla bakteri içerdiği bakteri çoğalması adı verilen bir durum da diyette laktoz için duyarlılık belirtilerine neden olabilir. Bu durumda, bakteriler laktozu ince bağırsakta parçalayıp süreçte gaz çıkarırlar. Gaz şişkinliğe, kramplara ve gaza neden olabilir ve bakteriyel aşırı büyüme aynı zamanda diyare yapabilir. Bu durumda, soruna laktaz enziminin eksikliği neden olmaz.

belirtiler

Laktoz intoleransının yaygın belirtileri şunları içerir:

Sulu, hantal, garip kokulu dışkı
Mide bulantısı
Karın ağrısı
Kramplar
Şişkinlik
Laktoz içeren gıdalar ya da içecekleri yiyip içtikten sonra yaklaşık 30 dakika ila 2 saat arasında başlayan bağnazlık.

Belirtilerin şiddeti, bir kişinin tolere edebileceği laktoz miktarına, yutulan laktoz miktarına ve yemeğin boyut ve yağ içeriğine bağlı olarak değişir. Ayrıca irritabl bağırsak sendromuna sahip insanlar laktoz intoleransından daha şiddetli semptomlara sahip olma eğilimindedir.

Teşhis

Laktozu önlediğinizde belirtileriniz belirgin şekilde artarsa, laktoz intoleransınız olması muhtemel. Laktoz içermeyen bir diyetin deneme süresi genellikle laktoz intoleransının teşhisini sağlamak için gerekli olan şeydir. Bazı durumlarda, doktorunuz teşhisi doğrulamak için testler yapmak isteyecektir.

Tanıyı doğrulamak için yapılan bir test laktoz nefes hidrojen testidir. Test ağrısız ve noninvazivdir. Birkaç saat önceden yemek yiyemezsiniz.

Laktoz içeren bir sıvı içerek teste başlarsınız. Daha sonra nefesiniz birkaç saat içinde hidrojen için örneklenir. Normalde nefesinizde çok az hidrojen tespit edilir. Bununla birlikte, laktoz intoleransınız varsa, kolonuzdaki bakteri, sindirilmemiş laktozu hidrojen gazı haline getirecektir. Gaz, kan dolaşımınıza emilir ve daha sonra kan dolaşımından akciğerlerinize geçer ve ekshalandırır. Bu test sırasında normalden daha yüksek hidrojen seviyeleri tespit edildiğinde, laktoz toleransı teşhisi konacaktır. Bakteriyel aşırı büyüme pozitif bir test sonucuna neden olabilir, bu nedenle testiniz olumlu ise alternatif bir açıklama olarak düşünülebilir.

Laktoz intoleransını teşhis etmek için kullanılabilecek bir diğer test laktoz tolerans testidir. Bu test bugün nadiren kullanılır. Bir laktoz çözeltisi içerek bu teste başlıyorsunuz. Bu test, laktozu sindirme kabiliyetinizi belirlemek için belirli saatlerde kan şekeri düzeylerini birkaç saat içinde ölçer. Laktoz normal olarak sindirilirse, glikoza ayrılır ve bu kan şekeri seviyenizi yükseltir. Bu test sırasında kan şekeri seviyeniz değişmiyorsa laktoz intoleransı teşhis edilecektir çünkü bu laktozun normal şekilde sindirilmediğini gösterir.

Laktoz intoleransını düşündüren semptomları olan çok sayıda kişi, teşhis testlerinde normal sonuçlar alacaktır. Benzer semptomlar (ancak testlerde normal sonuçlar) fruktoz, sorbitol veya ince bağırsakta kolaylıkla sindirilemeyen diğer şekerler neden olabilir. Benzer belirtiler aynı zamanda irritabl bağırsak sendromundan da kaynaklanabilir.

Beklenen süre

Gastroenterit veya digestion’a bir başka hakaret sonucu laktoz intoleransı geliştiren insanlar barsak problemi tedavi edildiğinde tamamen iyileşebilirler. Bu, aylarca birkaç hafta sürebilir.

Laktoz intoleransı genetik olduğunda, durum kalıcıdır. Bununla birlikte, insanlar, laktoz (aslında süt ürünleri) içeren yiyeceklerden kaçınarak veya hafifçe yiyerek semptomları önleyebilir. Buna ek olarak, laktaz enziminin ticari olarak hazırlanan biçimleri de mevcuttur (örneğin, Lactaid). Bu değiştirme enzimleri genellikle semptomları tamamen rahatlatmaz.

önleme

Laktoz intoleransını önlemenin yolu yoktur.

tedavi

Laktoz intoleransını tedavi etmek için iki ana yol vardır:

Süt ve süt ürünlerini sınırlandırarak yediğiniz laktoz miktarını azaltın
Piyasada bulunan enzim ikamelerini almak

Laktoz intoleransı olan insanlar, hazırlanmış gıdaların etiketlerini laktoz içerdikleri olup olmadığını görmek için okumalıdır. En yüksek konsantrasyonlar dondurma ve sütte bulunur. Peynirlerin az miktarda laktozu vardır. Toz haline getirilmiş kahve krema ve çırpılmış topings gibi içecek olmayan olarak listelenen bazı ürünler, sütten türetilen içerikler içeriyorsa laktoz içerebilir. Gıda etiketlerini okuduğunuzda, peyniraltı suyu, peynir altı suyu, süt yan ürünleri, kuru süt katıları ve yağsız süt tozu gibi kelimeleri arayın. Bu maddelerden herhangi biri etikette bulunuyorsa, ürün muhtemelen laktoz içerir.

Laktozu tamamen önlerseniz, belirtileriniz kaybolmalıdır. Aksi takdirde teşhis doğru olmayabilir. Birçok kişi belirtilerini izlemek için dikkatli olursa, laktoz alımındaki kademeli bir artışı tolere edebilir. Doktorlar bunun için genellikle dondurma önerirler. Yüksek yağ içeriğinden dolayı laktoz içeren diğer gıdalardan daha iyi tolere edilebilir. Laktoz seviyenizi kademeli olarak artırırken, diyetinizi diyetinizle veya bir beslenme uzmanıyla gözden geçirerek doğru oranlarda yağ, protein ve diğer besin maddelerini yediğinizden emin olun.

Laktaz replasmanları olarak işlev görebilen piyasada bulunan çeşitli enzim formülasyonları (tabletler ve sıvılar) vardır. Bunları belirgin bir şekilde azaltmak için laktoz içeren gıdalara ekleyebilirsiniz. Bununla birlikte, bu ürünler nadiren semptomlardan tamamen kurtulur ve sonuçlar insanlar arasında ve farklı ürün formülasyonlarına göre değişir. Önceden hazırlanmış süt ürünleri son derece etkili bir alternatiftir. Sütü enzim damlaları ekleyebilir ve daha sonra sütü 24 saat boyunca buzdolabında saklayabilir veya laktozu (“laktoz içermeyen” süt) azaltmak için muamele edilmiş süt ürünleri satın alabilirsiniz. “Acidophilus” sütünde, laktoz intoleransı olan çoğu insan için yararlı olmak için hala çok fazla laktoz bulunur.

Laktoz intoleransı olan bir çok insan diyetlerinde yeterli miktarda kalsiyuma sahip olmakta zorlanmaktadır. Ayrıca düşük D vitamini seviyelerine sahip olabilirler. Bu, kemiklerin ince ve kırılgan hale geldiği bir durum olan osteoporoz riskini artırır. Bu nedenle, her gün en az 1000 miligram kalsiyum (bir postmenopozal kadın olmanız durumunda 1.200 miligram) tüketmeye dikkat edin ve günlük olarak en az 600 Uluslararası D vitamini birimine girin. Laktoz intoleransı olan çoğu insan, iyi bir kalsiyum kaynağı olan canlı kültür yoğurtunu tolere edebilir. Brokoli, lahana, kolza yeşillikleri ve lahana gibi sebzeler de mükemmel kalsiyum kaynaklarıdır. Diyetinizde yeterli miktarda kalsiyum alamıyorsanız günlük kalsiyum desteğine ihtiyacınız olabilir.

Profesyonel Olma Zamanı

Süt ürünlerinde yedikten sonra belirtiler gelişirse laktoz intoleransız olabileceğini tartışmak için doktorunuzu arayın. Bu durum tehlikeli olmasa da, üzücü olabilir. Etkili tedaviler mevcuttur, bu yüzden acı çekmeye gerek yoktur.

prognoz

Laktoz intoleransı olan insanlar için görünüm mükemmel. Süt ürünleri sınırlı veya kaçınılırsa veya ticari olarak hazırlanmış bir laktaz enzimi dozu ile birlikte yenilirse belirtiler hafifletilebilir.