Küçük Hücreli Akciğer Kanseri
Bu ne?
Küçük hücre kanseri akciğer kanserinin bir türüdür.
Çoğu küçük hücreli kanser akciğere başlar ancak bunlar ilk olarak vücudun herhangi bir yerinde, örneğin barsak, mesane veya prostatta ortaya çıkabilir. Küçük hücreli kanserler hızlı büyür ve hızla yayılır, bu nedenle tedavisi zorlaşır. Küçük hücreli akciğer kanseri tarihsel olarak yulaf hücresi kanseri olarak adlandırılmıştır çünkü anormal hücreler mikroskop altında yulaf benzerleridir.
Kan ve lenf vücutta dolaşırken akciğerler arasından hareket eder. Bu nedenle, küçük hücreli kanser hücrelerinin çok hızlı yayılması çok kolaydır. Bu tür bir kanser herhangi bir organa yayılabilir, ancak en sıklıkla beyin, karaciğer, adrenal bezleri ve kemiği etkiler.
Çoğu durumda, keşfedildiği zamana kadar vücudun diğer bölümlerine ulaşmıştır. Genellikle küçük hücreli kanserler görüntüleme testlerinde görülmeden önce başka organlarda bulunurlar. Bu nedenle sadece akciğer tümörü çıkarılarak iyileştirilemez. Standart tedavi radyasyona maruz veya radyasyonsuz kemoterapi içerir, ancak genel olarak ameliyat olmaz.
Küçük hücreli kanserler bazen minyatür bezleri gibi davranabilir. Bir dizi kimyasal madde ve hormon salabilirler. Bu maddeler, kanserden ziyade sorunlara ve belirtilere neden olabilir. Doktorlar, bu paraneoplastik (par-uh-diz-oh-plas-tick) bozukluk veya fenomen derler.
Bazen doktorların kanserden şüphelenmesine neden olan paraneoplastik bozukluğun belirtileri olur. Örnekler şunlardır:
-
Düşük kan sodyum veya potasyum gibi anormal mineral seviyeleri
-
Diyabetik olmayan birinde yüksek kan şekeri
-
Alışılmadık kas güçsüzlüğü türleri
-
Atipik nörolojik semptomlar
Küçük hücreli akciğer kanseri genellikle göğüsteki en büyük ve en önemli kan damarlarına çok yakındır. Üst vena kava adı verilen geniş bir damarın, küçük bir hücre tümörü tarafından bloke edilmesi nadir değildir. Bu, baş ve beyin vücudun geri kan akışını engeller. Bu problem superior vena cava sendromu olarak adlandırılır ve tıbbi bir acil durumdur. Semptomlar baş ağrısı, kırmızı bir yüz, başın şişmiş görünümü ve göğüs ve boynun önündeki şişmiş damarlardır.
belirtiler
Bir dizi semptom, küçük hücreli akciğer kanserini önermektedir:
-
Sürekli öksürük
-
Kan tükürme
-
Nefes darlığı veya hırıltılı solunum
-
Açıklanamayan kilo kaybı veya iştah kaybı
-
yorgunluk
-
Yutma güçlüğü
-
Göğüs, omuz veya kol ağrısı
-
Kemik ağrısı
-
Ses kısıklığı
-
Baş ağrısı, karışıklık veya nöbetler
-
Yüz, boyun veya kolların şişmesi
-
Göğüs ve boyundaki gözle görülür veya şişen damarlar
Teşhis
Akciğer kanseri çoğunlukla gri veya beyazımsı bir alan olarak görülen göğüs grafisinde bulunur. Bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MR) ve PET taraması gibi diğer testler, belirlenmesinde yardımcı olabilir:
-
tümörün boyutu, şekli ve yeri
-
kanser yayılmışsa nerede
-
tümör numunelerini almak için en iyi yer.
Küçük hücreli akciğer kanseri olup olmadığını kontrol etmenin bir yolu akciğerlerden gelen mukusun mikroskopta incelenmesidir. Bu test, bir kişinin balgam yetiştirmek için öksürmesi çok zor demektir. Doktorlar, anormal hücreleri kontrol etmek için akciğer ve göğüs duvarı arasında sıvı çekebilirler.
Doktorlar ayrıca ince bir iğne kullanarak lenf nodlarından veya şüpheli kitlelerden doku örnekleri alabilirler. Bir diğer test yaygın testine bronkoskopi denir. Doktorlar ağız yoluyla akciğerlere kamera ile ince bir tüp bağlarlar. Yerine getirildiğinde, direkt olarak tümöre bakabilir ve doku örnekleri alabilir.
Küçük hücreli akciğer kanseri çok hızlı ve yaygın bir şekilde yayılır, vücudun diğer bölümlerini de kontrol etmek önemlidir. Testler kemik taraması, kemik iliği biyopsisi, baş ve beynin BT veya MR taraması olabilir. Ek biyopsiler, kanserin nasıl yayıldığını belirlemenize yardımcı olabilir.
Küçük hücreli akciğer kanserinin iki aşaması vardır:
-
Sınırlı Kanser sadece bir akciğerde ve yakınlardaki lenf bezlerinde görülür.
-
geniş kanser göğüsün her iki tarafına veya göğsünün ötesine yayılmıştır.
Sınırlı evre kanseri için, doktorlar kemoterapiye ek olarak radyasyon terapisi önerebilir.
Araştırmacılar akciğer küçük hücreli kanseri gelişimiyle ilişkili genleri inceliyorlar. Bu keşifler, bu spesifik anormallikleri hedefleyen yeni tedaviler geliştirmeye yardımcı olabilir.
Beklenen süre
Herhangi bir kanserde olduğu gibi, küçük hücreli kanser kaybolursa (remisyona girer), geri dönme şansı vardır.
önleme
Sigara, her türlü akciğer kanseri geliştirme şansını büyük ölçüde artıracaktır. Küçük hücreli akciğer kanseri hastalarının yaklaşık% 90’ı ya şu an ya da geçmiş sigara içicidir. Sigarayı bırakın ve ikinci el sigara içmeyin.
ABD Preventive Services Task Force, 55-80 yaş arasındaki yetişkinlerde 30 paket yıllık sigara öyküsü olan ve şu anda sigara içen veya son 15 yıl içinde sigarayı bırakan düşük doz bilgisayarlı tomografi ile akciğer kanseri taramalarını önermektedir. Bununla birlikte, bu stratejinin küçük hücreli akciğer kanserleri için etkili bir tarama testi olup olmayacağı açık değildir. Bu tip akciğer kanseri çok hızlı bir şekilde yayılır, erken tespitin hastalığın iyileşme şansını artıp artırmayacağını bilmek zordur.
tedavi
Küçük hücreli akciğer kanseri, keşfedildiğinde akciğerlerin dışına yayılır. Bu nedenle tümörün veya akciğerin alınması kanseri iyileştirmeyebilir veya durdurmaz, hastayı ciddi ve riskli bir operasyonla iyi bir sebep göstermez.
Tüm taramalar iyi görünüyorsa dahi, küçük hücreli akciğer kanseri hücreleri sıklıkla gizlenirler ameliyatla çıkarılamaz. Bu nedenle (radyasyonlu veya radyasyonsuz) kemoterapi ana tedavidir. Daha erken aşamada, küçük bir alanda daha yoğun ve etkili radyasyon terapisi yapılabilir.
Mümkün olduğunda hastalar alternatif radyasyon tedavisi ve kemoterapi döngüleri yaparlar. Yaşlı bir kişi veya başka tıbbi problemleri olan bir kişi, yoğun kemoterapiye veya yüksek doz radyasyona tolerans göstermeyebilir. Bu hastalar, daha uzun süre bekletilen daha düşük doz tedavileri alabilirler.
Küçük hücreli akciğer kanseri, beyindeki CT taraması veya MRG’de lekeler görülmese bile sıklıkla beyne yayılır. Bu yapılır, çünkü beynin içinde bulunan kanser hücreleri taramalarla tespit edilemeyecek kadar küçük. Bazı doktorlar mikroskobik kanser hücrelerini yok etmek için beyindeki radyasyona danışmanlık yapacaklar.
Kapsamlı evre kanseri olan insanlarda, kemoterapi ve / veya radyoterapi öncelikle kemik ağrısı veya yürüme yetersizliği gibi nörolojik belirtiler gibi rahatsızlıkları gidermek için kullanılır.
Küçük hücreli akciğer kanserinin akciğerlerle sınırlı olduğu son derece nadir görülür. Ancak durum böyle olduğunda, doktorlar tümörü cerrahi olarak çıkarmaya çalışacaklardır. Bu, tümör akciğerin kenarlarında olduğunda en iyi sonucu alır. Kemoterapi de kullanılabilir.
Profesyonel Olma Zamanı
Küçük hücreli akciğer kanseri belirtileri fark ederseniz, en kısa sürede sağlık uzmanınıza danışın.
prognoz
Ne yazık ki, küçük hücreli akciğer kanseri büyür ve çok hızlı yayılır, görünüm kötüdür. Beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık% 6’dır. Doktorlar hastalığı daha önceki, sınırlı evrede bulur ve tedavi ederlerse daha yüksektir. Tedavi başlangıçta başarılı olsa bile, kanserin genellikle akciğerlerin dışında geri dönmesi ihtimali yüksektir.