Bu ne?
Larenjit, boynun üst kısmındaki ses tellerini içeren “ses kutusu” ların bir iltihabıdır. Larenjit akut ve kronik olmak üzere iki formda oluşur. Akut larenjit genellikle kısıklık ve boğaz ağrısı üreten kısa bir hastalıktır. Çoğu durumda, bir üst solunum yolu enfeksiyonu buna neden olur. Kronik larenjit, daha uzun süreli ses kısıklığı ve diğer ses değişiklikleri üreten daha kalıcı bir hastalıktır. Genellikle ağrısızdır ve önemli bir enfeksiyon bulgusu bulunmamaktadır.
Yetişkinlerde, kronik larinjitin en sık nedenleri şunlardır:
-
Ses kötüye kullanımı veya yanlış kullanımı – Bu konuşmak çok fazla veya çok yüksek sesle demektir. Şarkıcılar, aktörler, telefon operatörleri, avukatlar, öğretmenler, hakemler, antrenörler ve iş yerinde yüksek sesle bağırması gereken herkes (inşaat işçileri, havaalanları ve tren istasyonlarındaki personel) görevlerine devam eden insanlar için devam eden bir sorun olabilir. , fabrika işçileri). Çocuklar bile, özellikle koro uygulaması, amigoyla oynama veya oyun oynamaları sırasında seslerini bağırır veya sindirirlerse, aşırı aşırı kullanım veya yanlış kullanımdan dolayı kronik larenjit geliştirebilirler.
-
Sigara içmek – Sigara dumanı, gırtlak hastalığını rahatsız eder ve ses tellerini koyu hale getiren şişme ve iltihaba neden olur. Bu kalınlaşma ses tonunu düşürebilir veya raspa ve sert ses çıkarabilir.
-
Alkolü yoğun şekilde içiyor – Alkol, gırtlakta kimyasal bir tahrişe neden olur ve bu da sigara içenlerde görülen değişikliklere neden olur.
-
Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) – GÖRH midede asidik sıvılar özofagus ve boğazdan geri akar (reflü) ve gırtlak tahrişinde rahatsızlık verir. Asit reflüyü yatarken genellikle daha kötü olduğu için, GÖRH’nin neden olduğu ses kısıklığı uyanıştan hemen sonraki sabah en belirgindir. GÖRH’li bazı insanlar mide ekşimesi, hazımsızlık ve sindirim sistemi ile ilgili diğer semptomlardan muzdarip olsalar da, GÖRH nedeniyle kronik larenjit olan kişilerde bu semptomlar çoğunlukla yoktur. Bunun yerine, bu insanlar burun ve boğazı ilgilendiren başka şikâyetlere sahip olabilirler, örneğin:
-
Boğazda bir yumru olma hissi (globus adı verilen bir semptom),
-
boğazı temizlemek için sürekli bir ihtiyaç
-
yutma sırasında rahatsızlık
-
sürekli öksürük
-
-
İşle ilgili tahriş edici kimyasallara veya tozlara maruz kalma – Birçok endüstriyel ürünün kronik laringeal ve diğer solunum problemlerine neden olduğu düşünülmektedir. ABD Çalışma Bakanlığı, bu ürünlerin çoğunu izler ve İş Güvenliği ve Sağlık İdaresi (OSHA) aracılığıyla taşıma ve maruz kalma için güvenlik talimatları sağlar.
Daha seyrek olarak, kronik larinjit, postnazal damla ile kronik sinüzitten kaynaklanabilir. Nadiren, iltihaplı bir hastalık veya doğrudan ses tellerini içeren (sarkoidoz veya tüberküloz gibi) enfeksiyon neden olabilir.
belirtiler
Kronik larenjitin en sık semptomu ses kısıklığıdır. Durumun gerçekten kronik olması için bu ses kısıklığı en az iki hafta devam etmelidir. Kronik larinjitin nedenine bağlı olarak, diğer belirtiler şunları içerebilir:
-
Düşük, tınlayan bir ses
-
Kolaylıkla lastikleşen bir ses, “kırılır” ya da “çatlaklar”
-
Boğazdaki yumuşaklık hissi veya kuru boğaz
-
Boğazı temizlemek için sürekli bir dürtü
-
Boğazdaki ağır mukus
-
Kronik öksürük veya postnazal damla
-
Yutma sırasında rahatsızlık
Teşhis
Belirtilerinizi gözden geçirdikten sonra, doktorunuz size özellikle yaşam tarzınızı soracaktır:
-
Içip içmeyin
-
Alkol içip içmediğiniz ve ne kadar içtiğiniz
-
Bağırmak ya da sürekli konuşmak gerektiren etkinliklerle uğraşın
-
İster işyerinde kimyasallara veya tozlara maruz kalmasanız da
-
Entübasyon sırasında ses tellerinizin hasar gördüğü (anestezi uygulamak için boğazınıza bir tüp yerleştirdiğinizde) ameliyat prosedürleri de dahil olmak üzere boğazda herhangi bir yakın zamanda cerrahi veya travma geçirip geçirmediğiniz.
Doktorunuz, aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz ilaçların adlarını öğrenmek ister, çünkü bazı ilaçların kronik laringeal semptomlarını taklit edebilecek yan etkileri vardır. Örneğin, boğazın aşırı kuruluğundan kaynaklanan kısık sesler, bazı antihistaminikler, öksürük baskılayıcılar, diüretikler ve psikiyatrik ilaçların bir yan etkisi olabilir. Dağılımı gidericiler veya yüksek tansiyon (yüksek tansiyon) için ilaçlar boğazda mukusun kalınlaşmasına neden olabilir.
Doktorunuz sizi muayene edecek, ağzınıza, boğazınıza, burnunuza, kulaklarınıza ve boynunuzdaki lenf düğümlerine özel dikkat gösterilecektir. Özel bir ayna kullanarak, doktorunuz boğazınıza bakıp gırtlakınızı inceler. Bu muayene, larinks’e düz ya da esnek tüp benzeri aletler kullanarak bakmak için daha sofistike bir yöntem olan laringoskopi ile takip edilebilir. Doktorunuz, GÖRH olduğunuzdan şüphelenirse ek testler boğazınızda ve yemek borusunda asit reflü olup olmadığını kontrol edebilir.
Beklenen süre
Larenjitin gerçekten kronik olması için ses kısıklığı en az iki hafta sürmelidir. Bir kez kronik larinjit geliştikçe, sigara içmeye devam eden, aşırı alkol tüketen, rahatsız edici tozlar veya kimyasal maddelerle çalışan veya bağırarak veya sürekli konuşurken sesi kötüye kullanan insanlarda genellikle uzun vadeli bir sorundur. GÖRH nedenli kronik larenjit, asit reflü devam ettiği sürece sürecektir.
önleme
Kronik larinjiti önlemek için bu adımları atabilirsiniz:
-
Sigara içmeyin
-
İkinci el dumanlardan kaçının.
-
Ses tellerinizi nemli tutmaya yardımcı olmak için iyi nemlendirilmiş kalın.
-
Alkol kullanmaktan kaçının.
-
Evinizdeki havaya nem eklemek için bir nemlendirici kullanın.
-
Bağırarak uzun süre konuşmaktan veya kesintisiz konuşmaktan kaçının.
-
Tahriş edici kimyasallara ve tozlara maruz kalma durumunuzu sınırlamak için koruyucu önlemler alın.
tedavi
Eğer kronik larenjitiniz sigara, alkol kullanımı, işle ilgili maruz kalma veya aşırı ses kullanımından kaynaklanıyorsa, doktorunuz muhtemelen standart önleme yönergelerine uymanızı tavsiye edecektir. Buna ek olarak, doktorunuz sizi ses terapisi için bir sesli antrenör veya bir konuşma dili patologuna yönlendirir. Ses terapisi, sesinizi doğru kullanmanızı ve ses tellerinize zarar verecek şekilde sesli konuşmayı önlemenizi öğretir.
GERD nedeniyle kronik larinjitiniz varsa doktorunuz şunları denemenizi tavsiye edebilir:
-
Yağlı gıdalar, baharatlı yiyecekler ve asit içeriği yüksek gıdalardan (kahve, portakal suyu, domates suyu veya sos) yemekten kaçının. Bu özellikle yatmadan önce önemlidir.
-
Yatmadan önce yedikten sonra iki ila üç saat bekleyin.
-
Yatağınızın başını kaldırın 6 inç Bu, yattığınızda midenizin seviyesini midenizin üstüne çıkarır ve asit reflüsünü önlemeye yardımcı olur.
-
Doktorunuzun önerdiği şekilde antasid kullanın.
Bu stratejiler yardımcı olmazsa, doktorunuz midenizdeki asit üretimini azaltmak için ilaçlar reçete edebilir.
Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman
Baş-boyun kanserlerinin bir semptomu olabileceğinden, gitmeyen gitmeyen veya geri gelmeye devam eden ses kısık düşürülmemelidir. İçki içen veya sigara içen insanlar özellikle bu kanserler için yüksek risk altındadır. Ses kısıklığı iki haftadan uzun sürerse, doktorunuzu görmek için randevu alın. Doktorunuz sizi değerlendirme ve tedavi için bir uzmana (kulak Burun boğaz uzmanı, kulak burun boğaz doktoru olarak da bilinir) yönlendirir.
prognoz
Kronik larinjitinizi tedavi etmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapmak isterseniz, görünüm genellikle çok iyi. Bu, özellikle kronik larenjiti sigara, alkol, işyerinde maruz kalma veya ses kötüye kullanımıyla ilgili kişiler için geçerlidir. GERD hastalarında diyet değişiklikleri ve asit üretimini azaltmak için kullanılan ilaçlar vakaların üçte ikisine kadar kronik larinjiti tedavi edebilir.
Diğer taraftan, kronik laringinize sahipseniz ve siz de gırtlakunuzu rahatsız eden faktörlere maruz bırakmaya devam ederseniz, sonunda ses tellerinizde küçük nodüller veya polipler (parmak benzeri gelişimler) geliştirebilirsiniz; bu da sizin cerrahi olarak iyileştirmek için cerrahi olarak çıkartılması gerekebilir. sesi.