Test nedir
Koryonik villus, plasentanın bir tarafında küçük dallanma yapılarıdır. Plasentayı uterusun duvarına bağlarlar, neredeyse bir bitkinin kökleri gibidirler. Onların uterusunun astarında anne kanındaki besin maddelerini emmek ve bunları göbek kordonuna aktarmak için başka bir kök benzeri işlevi vardır. Bu yapılar, gelişmekte olan fetustan gelen hücreleri içerir. Bu hücrelerin bir örneğini bir iğne vasıtasıyla uzaklaştıran bir teste, koriyonik villus örneklemesi (CVS) adı verilir.
CVS, bebeğin sahip olabileceği hastalıklar hakkında amniyosentez ile aynı soruları yanıtlar. CVS ile teşhis edilebilen hastalıklar Tay-Sachs, orak hücre anemisi, kistik fibroz, talasemi ve Down sendromunu içerir. (Rh uyumsuzluğu ve sinir tüp defektleri ancak amniyosentez yoluyla teşhis edilebilir.) CVS gebelikte amniyosentezden daha erken yapılabilir ve amniyosenteze izin verecek kadar amniyotik sıvı olmadığında yapılabilir. Bununla birlikte, amniyosentez ile karşılaştırıldığında bazı ekstra riskleri vardır.
Sınava nasıl hazırlanırım?
CVS, gebeliğin 10. ve 13. haftaları arasında yapılabilir. Hiç lidokain veya diş hekimi ofisinde kullanılan uyuşturucu ilaç alerjik reaksiyon varsa, zamanından önce doktorunuza söyleyin.
Test gerçekleştirildiğinde ne olur?
Doktorunuzun CVS gerçekleştirebilmesinin iki yolu vardır. Bazı hastalar numuneyi vajina ve serviksten geçirirler. Diğer hastalar örneklemi karın duvarı vasıtasıyla gerçekleştirmektedir. Her iki örnekleme türü için sırt üstü bir muayene masasında yatıyorsunuz ve doktor, fetüsü ve plasentayı bulmak için ultrason kullanıyor.
Numuneler vajina ve serviks üzerinden yapılacaksa, pelvik muayene için olduğu gibi ayakları ayak dayama yerlerine yerleştirin ve dizlerinizi yukarı doğru eğin. Vajinayı açmak için doktorunuzun görebileceği bir spekulum (açılıp kapanabilen ördek tasarı gibi görünen bir cihaz) kullanılır. Doktorunuz plasentanın fetal tarafının yanına gelene kadar ultrasonu izlerken, samandan çok daha dar olan uzun bir esnek tüp servikse sokulur ve ileri hareket ettirilir. Daha sonra fetüsün çevresindeki astarın küçük bir örneği test için tüp içine çekilir.
Örnekleme karın duvarı vasıtasıyla yapılırsa, alt karın bölgeniz antibakteriyel bir sabun ile temizlenir. Bazı durumlarda, doktor, numune iğnesi hissetmemek için derinin hemen altında uyuşturucu bir ilaç ilacı vermek için küçük bir iğne kullanır. (Numune alma iğnesi, uyuşturucu ilacın kendisinden çok daha fazla batmaya neden olmaz; çünkü her doktor bu adımı içermez.) Karın cildi ve kasından, rahim duvarı boyunca, birkaç inç uzunluğunda içi boş bir iğne takılır. plasentanın kenarı. Bu iğne, kılavuz iğne olarak yerinde tutulmuştur. Daha sonra dar bir iğne ilk iğne içerisine sokulur. Döndürülür ve içe ve dışa doğru birkaç kez taşındı. Bir örnek, bağlı bir şırıngaya toplanır.
İşlemin başında ve sonunda fetal kalp sesleri ve annenin kan basıncı ve kalp atış hızı kontrol edilir. Bütün prosedür 30 dakikaya yakın sürüyor.
Testten ne gibi riskler var?
Bazı ebeveynler, bebekte bir sağlık problemi olduğu ortaya çıkarsa hamilelikte daha erken karar almanın ekstra bir risk oluşturduğunu düşünse de, CVS’den düşük yapma riski ve diğer komplikasyonlar amniyosentez riskinden biraz daha yüksektir. Ayrıca, fetusta doğum kusurlarının (anormal ekstremite) çok az bir riski olduğunu gösteren bazı raporlar da var.
Bu testte karşılaşılan bir zorluk, plasentanın hücrelerindeki değişkenlik nedeniyle yanlış anormal sonuca sahip olabilmesidir. Bu çeşitliliğe mozaiklik deniyor. Bebeğin normal ve sağlıklı olmasına rağmen, mozaiklik zaman zaman anormal bir test sonucuna neden olur. Bu, size daha iyi bilgi sahibi olmanız durumunda vermediğiniz gebelik sonlandırması hakkında kararlar vermenize neden olabilir. Bazı doktorlar, fesih planlanmadan önce anormal bir sonucu onaylamak için başka bir amniyosentez testi önerebilir.
Prosedürden sonra bazı kadınlarda vajinal kanamalar var. Enfeksiyon nadirdir.
Test bittikten sonra özel bir şey yapmam gerekiyor mu?
Vaginal kanama geçiriyorsanız, özellikle ağır ise veya üç günden uzun sürerse doktorunuza bildirmelisiniz. Ayrıca güçlü bir karın ağrısı veya ateş hakkında doktorunuza bilgi vermelisiniz. Doktorlar genellikle prosedüre sahip olduğunuz gün egzersiz ve cinsel ilişkiden kaçınmanızı önerir.
Sınamanın sonucu bilinmeden ne kadar önce?
Numunenin kromozom analizi iki hafta veya daha fazla sürer. Bazı testlerin sonuçları daha erken olabilir.