Kistler (Genel)

Bu ne?

Kistler ciltte veya vücut içinde oluşan keseler veya kapsüllerdir. Sıvı veya yarı katı materyal içerebilirler. Kistler vücudun herhangi bir yerinde görülebilseler de, sıklıkla ciltte, yumurtalıklarda, göğüslerde veya böbreklerde yaşarlar. Çoğu kist kanserli değildir.

Kistlerin sık görülen yerleri şunları içerir:

  • cilt – İki tür kist sıklıkla deride, epidermoid kistlerde ve sebase kistlerde görülür. Her ikisi de genellikle et rengi veya beyaz-sarı düz yüzeyli topaklar olarak görülür. Epidermoid kistler, yüzey cilt hücreleri deriye daha derine inip çoğaldığında oluşur. Bu hücreler kistin duvarını oluşturur ve kisti dolduran keratin denilen yumuşak, sarımsı bir madde salgılarlar. Sebase kistler, sebum adı verilen yağlı bir maddeyi salgılayan bezlerin içinde oluşurlar. Normal salgı bezleri sıkıştığında, kalın, peynir benzeri bir madde ile dolu bir poşet haline gelebilirler. Ortak bölgeler arasında boynun arkası, üst sırt ve kafa derisi bulunur.

  • Bilekler – Ganglion kistleri, çoğunlukla eklem sıvısının, eklemin yanında kesikli bir yapıda toplanmasını tetikleyen küçük bir hasara yanıt olarak, lastik veya yumuşak şişmeler olarak gelişir. Ganglion kistleri parmaklarda veya ayaklarda da görülebilir.

  • Dizler – Baker kisti, dizin bükülmesinin ardında toplayan bir ortak sıvı keseğidir. Konumu nedeniyle bu kist diz ekleminin şişmesine veya sıkı olmasına neden olabilir. Çoğu insanda Baker’in kistleri artrit veya diz hasarıyla bağlantılıdır.

  • Yumurtalıklar – Yumurtasını bırakmayan bir yumurtalık folikülü yumurtalıkta bir kist oluşturabilir. Bu kistler zararlı değildir ve genellikle iki ila üç ay sonra kaybolurlar.

  • memeler – Göğüs topakları kistik veya katı olabilir. Göğüs kistleri neredeyse hep iyi huyludur (kanserli değil).

  • Vajina – Bartholin’in bez kistleri, vajinal kanalın hemen içinde bulunan ve koruyucu, yağlayıcı bir sıvı üreten Bartholin bezlerinden birinde gelişebilir. Bartholin bezlerinden birinde bulunan salgıların veya enfeksiyonların oluşması bezin şişmesine ve bir kist oluşturmasına neden olabilir.

  • boyun – Nabot kistleri serviksin mukus bezlerinden biri tıkandığında ortaya çıkar.

  • böbrekler – Soliter kistler (basit kistler olarak da bilinir) en yaygın olan tiplerdir. Sıvı dolu torbalar gibi görünürler ve genellikle herhangi bir belirti oluşturmazlar. 50 yaşından büyük Amerikalıların yaklaşık% 25’inde bu tür kist var. Bazı insanlar çoğu zaman yüksek kan basıncına neden olan ve böbrek yetmezliğine neden olabilen polikistik böbrek hastalığı olarak adlandırılan bir çok böbrek kisti geliştirme eğilimini miras alırlar.

belirtiler

Kistler, kist türüne ve konumuna bağlı olarak çok çeşitli semptomlara neden olabilir. Aşağıda, konuma göre gruplandırılmış bazı yaygın belirtiler verilmiştir:

  • cilt – Bazıları yavaş büyüyen ve ağrısız olan cilt kistleri genellikle küçüktür, ancak bazıları golf toplarının boyutlarına kadar büyüyebilir. Yırtılmadıkça veya iltihaplanmadıklarında ağrıya neden olmazlar. Bu durumlarda kızarma, şişme ve hassasiyet olacaktır.

  • Bilekler – Ganglion kistleri aniden görülebilir ve hızla büyür. Genellikle bir kuruşluk bir dolardır ve dokunmak için ihale edilebilir. Bazı durumlarda, ganglion kisti kişinin kabiliyetini zayıflatabilir veya acı çekebilir.

  • Dizler – Baker’in kisti, hasta dizini eğdiğinde haşlanmış yumurta gibi hissedebilir. Diz eklemi şişmiş ve sıkı hissedilebilir. Bir kist patlarsa, dizin arkasında veya bacağında ağrıya neden olabilir. Bir kist yeterince büyükse, bacak ve ayağınızda şişme meydana gelebilir.

  • Yumurtalıklar – Yumurtalık kistleri koptuğunda, alt karın veya üst pelvisin bir tarafında ani, şiddetli ağrılara neden olurlar. Yumurtalık kistleri menstrüel lekelenme ve düzensiz menstruasyon ile ilişkilidir.

  • memeler – Çoğu meme kisti semptomlara neden olmaz. Diğerleri dokunmak için ihale edilir. Adet döngüsü boyunca kistler boyut ve duyarlılıkta değişebilir.

  • Vajina – Bartholin’in bez kistleri vajinal girişin her iki tarafında tekrarlayan, ihale şişmesine neden olabilir. Bazen enfekte olabilirler; ağrıya neden olur ve bazen sızlar onlardan akabilir.

  • boyun – Nabothian kistlerin genellikle semptomları yoktur.

  • böbrekler – Genellikle, böbrek kistleri yalnızca bir radyoloji testi başka bir nedenle yapılırsa keşfedilir. Kistler bazen bel ağrısına neden olabilir. Eğer yeterince büyürlerse, karın ağrısı tetikleyebilir. Kistler kanlı idrara neden olabilir. Polikistik böbrek hastalığı, böbrek yetmezliğine neden olabilen kalıtsal bir hastalıktır.

Teşhis

Deri ve bilek gibi görünür kist vakalarında, doktorunuz size kist farkettiğiniz zamanı, ne kadar hızlı büyüdüğünü, boyutunun değişip değişmediğini ve ağrılı olduğunu soracaktır. Fiziksel bir muayene sırasında doktorunuz kızarıklık ve hassasiyet arar ve kuşkulu bir kistin boyut ve şeklini inceler. Genellikle, bu görsel denetim yalnızca gereken şey.

Kist türüne bağlı olarak, diğer testler gerekli olabilir:

  • Dizler – Bir Baker kisti neredeyse her zaman ona bakarak teşhis edilebilir. X-ışınları osteoartrit varlığını teyit edebilir, ancak bu kistler ile ilişkili kist standart X-ışınları üzerinde görünür değildir. Bacak ıslanmasına bacakte kan pıhtısı değil de kistin neden olduğu şişkinlikten emin olmak için, şişme baldırın arka tarafına kadar uzanıyorsa, bazen ultrason yapılır. Nadiren manyetik rezonans görüntüleme gereklidir.

  • Yumurtalıklar – Ultrason taramaları kistin yerini belirtir ve sıvı ile dolu olup olmadığını söyler. Kistin özelliklerine ve bir kişinin yaşına bağlı olarak, kistin kaybolup gitmediğini görmek için birkaç ayda bir tekrar ultrason yapılabilir.

  • memeler – Sizin veya doktorunuzun keşfettiği meme topağı kist veya katı bir doku olabilir. Yaşınıza, kişisel geçmişinize ve aile tıbbı geçmişinize bağlı olarak doktorunuz şunları yapabilir:

    • Bir sonraki adet döngüsünü tamamladıktan sonra meme muayenesini tekrarlayın.

    • Yumurtaya ince bir iğne yerleştirin. Sıvı boşaltılabilirse, topak bir kisttir. Doktorunuz sıvıyı mikroskop altında incelenecek bir laboratuara gönderebilir.

    • Gövde ultrasonu sipariş ederek topağın katı veya sıvı dolu olup olmadığını belirleyebilirsiniz.

    • Bir biyopsinin gerekli olup olmadığına karar vermeden önce şüpheli anormallikleri aramak için bir mamograf sipariş edin. Biyopsi, laboratuvar testleri için bir doku örneğinin çıkarılmasıdır.

  • Vajina – Bir jinekolojik muayene sırasında, doktorunuz vajinanın açılması yakınında bir Bartholin bezi kisti ihale topağı arayacaktır. Herhangi bir kızarıklık, şişme, hassasiyet veya pus enfeksiyonu önermektedir.

  • boyun – Jinekolojik muayene sırasında, doktorunuz serviksünüzde sıvı dolu Nabothian kistleri görebilir.

  • böbrekler – Ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları böbrek kistlerini tespit edebilir.

Beklenen süre

Bilek veya yumurtalık kistleri gibi birçok kist kendi kendine uzaklaşır. Cilt kistleri gibi diğerleri, yavaş yavaş büyürler ve kendiliğinden kaybolabilirler veya belirtiler üretir veya iltihaplanırsa boşaltılması gerekebilir. Serviksteki kistler, bir kadın doğumdan sonra kaybolabilir. Böbrek kistleri genellikle gitmez.

önleme

Çoğu kisti önlemenin yolu yoktur.

tedavi

Tedaviye ihtiyaç ve tedavi türü, kist türüne, bulunduğu yere ve semptomlarına bağlıdır. Kist semptomlara veya sağlık tehdidine neden olmazsa, muhtemelen herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayacaktır. Diğer durumlarda, aşağıdaki tedavilerden biri önerilebilir:

  • cilt – Büyük veya iltihaplanmış bir kist için, doktorunuz kistin boşaltılmasını önerebilir. Cilt kistleri, çoğu zaman, kistin tekrarlanmasını önlemek için çıkarılması gereken çevresindeki bir kapsüle sahiptir.

  • Bilekler – Ağrılı gangliyon kistleri, doğrudan bileklere uygulanan buz paketleri ve asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin ve diğerleri) gibi ağrı kesiciler ile tedavi edilebilir. Kistin görünümünü sevmezseniz veya tutuşunuzda ağrı veya zayıflık hissederseniz, doktorunuz sıvıyı kistten çıkarmak için bir iğne kullanabilir. Kist tekrar tekrar büyür. Bazı durumlarda, kisti çıkarmak için ameliyat yapılabilir.

  • Dizler – Baker’ın kistleri en sık diz artriti ile ilişkili olduğu için tedavi artrite yönlendirilir. Kist çok büyükse, doktorunuz sıvıyı kistten çıkarmak ve / veya kortikosteroid ilaçlarını kist veya dizine enjekte etmek için kullanabilir.

  • Yumurtalıklar – Yumurtalık kistlerinin çoğu, spesifik tedaviyi gerektirmeyen basit kistlerdir. Pelvik ağrıya neden olan genişleyen veya rüptüre kistler oral ağrı kesici ile tedavi edilir. Ultrason veya BT taramasında daha karmaşık bir görünüme sahip olan kistler, laparoskopi ile direkt görselleştirme ve olası biyopsi gibi ilave değerlendirmeleri gerektirebilir. Büyük olasılıkla iyi huylu bir yumurtalık kisti olan fakat biraz alışılmadık bir görünüme sahip bir kadının ultrasonu bir ila iki ay içinde tekrar etmesi istenebilir.

  • memeler – Akı dolu bir yumru varsa, doktorunuz kistin içine bir iğne takabilir ve sıvıyı çıkarabilir. Bu, kisti daha kük yapar ve doktorun test için sıvı numunesini laboratuara göndermesine izin verir. Yumru sıvı dolu değilse, doktorunuz yaşınızı, mamografi sonuçlarını, risk faktörlerini ve toprağın niteliğini, topaktan cerrahi bir biyopside mi yoksa uzaklaştırılmasına mı karar vermeniz için kullanacaktır.

  • Vajina – Doktorunuz bölgeye ılık, nemli sıkıştırmalar (ılık bir bez gibi) uygulamanızı ve herhangi bir ağrıyı gidermek için ibuprofen veya asetaminofen almayı isteyebilir. Deri döküntüsü veya ateş yükselirse veya pis kistten sızarsa, doktorunuz kisti boşaltmak için küçük bir kesi yapabilir ve antibiyotik reçete edebilir.

  • boyun – Genellikle, Nabothian kistlerinin tedavi edilmesi gerekmez.

  • böbrekler – Sıvı dolu kistlerin tedaviye ihtiyacı yoktur. Kist semptomlara neden oluyorsa, doktorunuz bunu ultrasonografi veya CT tarama kılavuzu altında bir iğne ile boşaltabilir veya laparoskopik ameliyatla (küçük kesiler yoluyla cerrahi) çıkarabilir. Doktorunuz test için sıvı numunesini bir laboratuara gönderebilir. Polikistik böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu izlemek için düzenli muayene önermektedir. Kalıtsal kistlerden böbrek yetmezliği gelişen insanlar diyaliz veya böbrek nakline ihtiyaç duyar.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Vücudunuzun herhangi bir yerinde anormal bir büyüme veya şişlik olduğunu fark ettiğinizde bir doktora gitmek için randevu alın. Vajeninizde iltihaplanmış bir cilt kisti veya Bartholin bezi kisti olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzu görebilmeniz için iltihabı azaltmak için sıcak kompresler ve asetaminofen veya ibuprofen kullanın. Bazen, bu erken adımlar sorunu tedavi etmek için yeterlidir. Şeker hastalığınız varsa aynı gün doktorunuzu ararsanız, bulaşma belirtileri fark edersiniz çünkü enfeksiyon yayılması riski altındasınızdır.

Eğer bir kadınsanız, alt karın veya üst pelvisinizde keskin, ani bir ağrı yaşarsanız veya ateşiniz varsa karın ağrısı yaşarsanız derhal doktorunuzla iletişime geçin. Yırtık yumurtalık kistiniz olabilir, ancak apandisit de olabilir. Yeni göğüs topakları derhal bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.

prognoz

Kistlerin büyük çoğunluğunun prognozu mükemmel. Birçok kist herhangi bir belirti oluşturmaz ve kendiliğinden kaybolur. Kistler geri gelebilir. Kistlerin boşaltılması veya cerrahi olarak çıkarılması genellikle komplikasyon veya yan etki taşımaz.

Bir kistin kanserli bir dokunun yanında veya içinde bulunduğu ender durumlarda, prognoz kanser türüne ve yayılıp çoğalmamasına bağlıdır.