Katarakt

Bu ne?

Gözün lensi, görüntüleri ışığa duyarlı retinaya odaklayan şeffaf bir yapıdır. Kataraktlar mercekte bulutlu bölgelerdir. Lens içerisindeki bazı proteinler anormal kümeler oluşturduğunda ortaya çıkarlar. Bu kümeler kademeli olarak daha büyük olur ve görüşe müdahale eder. Lens boyunca ışığı geçişi çarpıtıyor veya engelliyorlar. “Katarakt”, “büyük şelale” ya da “muazzam bir yağmur” anlamına gelir; bu da, bazı insanların bulutlu görüşlerini nasıl anlattığı, örneğin bir şelalenin üzerinden bakmaya çalışmak gibi.

Çoğu durumda katarakt yaşla ilgilidir. İlk olarak 40-50 yaşlarında görülürler, ancak vizyonu 60 yaşına kadar etkileyemezler. Diğer vakalarda, kataraktlara göz travması, uzun vadeli diyabet, kortikosteroid ilaçlar veya radyasyon tedavileri neden olabilir. Bebeklerdeki katarakt doğumdan beri var olabilir (konjenital) veya gebelik sırasında, özellikle toksoplazmoz, sitomegalovirüs, sifiliz, kızamıkçık veya herpes simplektomi sonucu oluşan bir enfeksiyon sonucu ortaya çıkabilir. Bebekler ve küçük çocuklarda, kataraktlar aynı zamanda vücudun karbonhidratları, amino asidi, kalsiyumu veya bakırı nasıl işlediğini etkileyen bir hastalık semptomu olabilir.

Katarakt dünyadaki önde gelen körlük nedenidir ve tüm körlük vakalarının yaklaşık% 42’sini oluşturmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri’nde, çoğu katarakt yaşa bağlı ve bir dereceye kadar 65 yaşından büyük Amerikalıların yarısından fazlasını etkiliyor. Yaşla ilişkili kataraktların kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı bilim adamları, göz proteinlerini etkileyen kimyasal değişikliklerin a-kristalinlerden şüphelenmekteler. Mevcut araştırmalar, a-kristalinlerin, diğer protein türlerinin kataraktlara anormal olarak toplanmasını önlediğini ileri sürmektedir. Kataraktlara sebep olan şey, aktif araştırma konusudur. Parlak güneş ışığına uzun süre maruz kalma ve sigara içme faktörleri faktörler olarak tanımlanmıştır.

belirtiler

Kataraktlar genellikle, görme ile önemli derecede müdahale edebilecek kadar büyüdükçe herhangi bir belirti oluşturmazlar. Katarakt semptomları geliştikten sonra şunları içerebilir:

  • Bulanık veya bulanık görüş

  • Çift görme (diplopi)

  • Renkler soluk görünüyor

  • Işıklar çevresinde haloşları görme

  • Parlamaya karşı artan hassasiyet

Teşhis

Doktorunuz yaşınıza, tıbbi geçmişinize ve semptomlara dayanarak katarakttan şüphelenir. Doktorunuz, öğrencinizi ilaçla genişletip genişleterek (katlanarak) katarakt teşhis edebilir ve gözünüzü inceleyebilir. Ayrıca, görme keskinliğinin görüşünüze olan etkisini kontrol etmek için göz çizelgesini kullanan bir görme keskinliği testine sahip olursunuz.

Beklenen süre

Kataraktlar uzun vadeli problemlerdir. Çoğu hastada görme zamanla daha da kötüleşir.

önleme

Genel olarak, yaşla ilişkili kataraktları önlemenin yolu yoktur. Bununla birlikte, diyabetliler kan şekerini kontrol ederek katarakt geliştirme riskini azaltabilir. Bir fetusta enfeksiyona bağlı kataraktların önlenmesine yardımcı olmak için kadınlar, gebe kalmadan önce kızamıkçık aşılarının yapılması gerektiğini doktorlarıyla birlikte kontrol etmelidir. Hamileler, doğum öncesi bakım için düzenli olarak bir sağlık uzmanı görmelidir.

tedavi

Kataraktlı bazı insanlar, gözlük, büyüteç lens veya daha güçlü aydınlatmayı kullanarak görüşlerini geliştirebilirler ancak katarakt tedavisinin tek yolu cerrahidir. Ameliyat olup olmamayı düşündüğünüzde, görüşünüzün ameliyatın küçük riskine karşı ne kadar kötü olduğunu tartmanız gerekir.

Katarakt ameliyatı, bulutlanmış lensi çıkarmayı ve ardından ameliyat sırasında göze plastik bir mercek takarak veya kontakt lens veya özel katarakt gözlükleri takmayı içerir.

Şu anki cerrahi seçenekler:

  • Ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu – Kataraktın çoğu elle çıkarılır veya bulutlanmış objektifi küçük parçalar halinde kırmak için ses dalgaları kullanılır ve bunlar daha sonra vakumla dışarı çıkarılır. Lensi çevreleyen lens kapsülü bozulmadan bırakılmıştır.

  • İntrakapsüler katarakt ekstraksiyonu – Hem lens hem de lens kapsülü çıkarılır.

Objektif çıkarıldıktan sonra üç seçenekten biriyle değiştirilir:

  • Göz içi lensi – Katarakt ameliyatı sırasında göze yerleştirilen bir plastik lens. Günümüzde hemen hemen tüm kataraktlı hastalarda intraoküler lensler ameliyat sırasında yerleştirilmektedir. Göze yeni bir mercek konacağı ve yeni lensin gücü doktor tarafından hasta ile istifade edilerek seçilebileceğinden, hasta gözlük reçetesini değiştirmeyi seçebilir. Böylece, yakın görüşlü veya uzak görüşlü bir kişi, gözlüksiz mesafelerde kusursuz bir şekilde odaklanmayı seçebilir. İkisi de bifokal intraoküler lensler üzerinde yapılmakta ancak herkes için değil, gelişim aşamasındadır.

  • Bir kontak lens

  • Çok güçlü büyütme özel katarakt bardakları

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Açıkça görürken herhangi bir sıkıntı yaşarsanız doktorunuzu arayın. 40 yaşından büyük iseniz, görüşünüzde herhangi bir değişiklik fark etmemiş olsanız bile, her iki yılda bir göz doktorunuzla bir göz muayenesi planlayın.

Sağlıklı gözlü bir kişi için görüş net.

Kataraktlı bir kişi için görüş bulanıktır. Güneş ışığının parıltısı daha fazla görme kesintiye uğratır.

prognoz

Katarakt ameliyatı, hastanın% 95’inde görme oranını arttırır. Göz içi lens replasman tedavisi gören hastaların% 90’ında görme keskinliği 20/40 veya daha iyi olur. Ekstrakapsüler cerrahi geçiren bazı insanlarda, lens kapsülünün bir kısmı bulutlu hale gelir ve katarakt sonrası bir duruma neden olur. Bu lazer cerrahisiyle düzeltilebilir.