kardiyomiyopati

Bu ne?

Kardiyomiyopati, kalp kasında meydana gelen değişiklikleri ifade eder. Bu değişiklikler, kalbin bir kısmının veya tamamının normal şekilde daralmasını engeller.

Üç tip kardiyomiyopati vardır. Türler, kalpte meydana gelen fiziksel değişikliklere dayanır:

• Genişletilmiş kardiyomiyopati – Hasar görmüş kalp kası uzuyor. Kalp büyütülür. Kanları etkili bir şekilde pompalama kabiliyetini kaybeder. Bu sonuçta kalp yetmezliğine yol açar.

  Dilate kardiyomiyopati için risk faktörleri şunları içerir:

  • Koroner arter hastalığı

  • Yüksek tansiyon

  • Uzun süreli aşırı alkol kullanımı

  • Miyokardit (kalp kası iltihabı)

  • Tedavi edilmemiş tiroid rahatsızlıkları

  • Kalıtsal genetik hastalıklar

  • Kalp kasının aşırı miktarda demir veya amiloid protein ile tutulduğu bozukluklar

  • Radyasyon ve kemoterapi tedavileri

• Hipertrofik kardiyomiyopati – Kas kalp duvarı anormal şekilde kalınlaşır. Sonuç olarak, kalp kası tamamen rahatlayamaz. Sonuç olarak, kalp sağlıklı bir kalpteki kadar kanla dolmaz. Böylece kalbin vücuda pompalanması için daha az kan var. Hipertrofik kardiyomiyopatide başka bir problem daha vardır. Kalp kası duvarı o kadar kalınlaşabilir ki kalpten çıkan kan akışını engeller. Bu sorunların her ikisi de kalp yetmezliğine neden olabilir.

• Restriktif kardiyomiyopati – Çeşitli hastalıklar, ait olmayan maddelerin kalp kasında çökelmesine neden olabilir. Bu, kalbin kas duvarlarının sertleşmesine ve böylece kalbin vücudun geri dönen tüm kanını dolduracak şekilde genişlememesine neden olur. Sonuç, kalbin, vücudun ihtiyaç duyduğu kadar pompalayacak kadar kanına sahip olmamasıdır.

belirtiler

Kardiyomiyopati belirtileri türe göre değişir.

• Genişletilmiş kardiyomiyopati – Belirtiler aşağıdakileri içerebilir:

  • Nefes darlığı, özellikle egzersiz sırasında

  • yorgunluk

  • Yatarken nefes almada zorluk

  • Bacak şişmesi

  • Çarpıntı

  • Göğüs ağrısı

• Hipertrofik kardiyomiyopati – Belirtiler ortaya çıktıklarında, genellikle dilate kardiyomiyopati semptomlarıyla aynıdır. Bazen ilk semptom bayılma ya da ani ölüm olabilir. Durum genellikle egzersiz sırasında göğüs ağrısına neden olabilir.

• Restriktif kardiyomiyopati – Bacaklarda ve karında sıvı birikir. Bu durum, özellikle egzersiz sırasında nefes darlığına neden olabilir.

Teşhis

Doktorunuz tıbbi geçmişi gözden geçirecektir.

O hakkında soracak:

• Ailenin kalp hastalığı geçmişi

• Ölümü ani ve açıklanamayan herhangi bir aile üyesi

• Kalp ile ilgili semptomlarınızı tetikleyen özel durumlar

Doktorunuz kalbinize özel dikkat ederek sizi muayene edecektir.

Bunu takip edeceğim:

• Bir elektrokardiyografi (EKG). Bu test kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder.

• Göğüs röntgen filmi

• Kan testleri

• Bir ekokardiyogram. Bu test, iş yerinde kalp resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır.

Ayrıca başka testlere ihtiyacınız olabilir.

Beklenen süre

Genişletilmiş kardiyomiyopati bazen tedavi edilebilir bir durumdan kaynaklanıyorsa tersine çevrilebilir.

Hipertrofik ve restriktif kardiyomiyopati vakalarının çoğu ısrarcıdır. Zaman içinde daha da kötüleşebilirler.

önleme

Kardiyomiyopatiyi önlemenin en iyi yolu, hastalığa neden olan hastalıkları önlemektir.

Koroner arter hastalığı için risk faktörlerini bilin. Bu riskleri hayatın başında değiştirin.

Koroner arter hastalığı riskinizi azaltabilirsiniz:

• Tansiyonun normal tutulması. Sebze ve meyveler açısından zengin bir diyet ye. Gerektiğinde ilaç alın.

• Günde en fazla iki alkollü içki içmek. Eğer genişlemiş kardiyomiyopati riski yüksekse, alkol almayınız.

Kalıtsal kardiyomiyopati olan herhangi bir aile üyeniz varsa, değerlendirme için doktorunuza danışın.

tedavi

Kardiyomiyopati tedavisi, sebebine bağlıdır. İşte daha yaygın tedavilerden bazıları:

• Genişletilmiş kardiyomiyopatili insanlarda yaşam süresini uzatan ilaçlar.

  • Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri

  • Anjiyotensin reseptör bloke edicileri

  • Beta-blokerler

  • Aldosteron reseptör antagonistleri

• Dilate kardiyomiyopatide kalp yetmezliği semptomlarını iyileştiren ilaçlar.

  • diüretikler

  • ACE inhibitörleri

  • Anjiyotensin reseptör bloke edicileri

  • Digoksin

• Hipertrofik kardiyomiyopatide kalp kasının rahatlamasına yardımcı olan ilaçlar.

  • Beta-blokerler

  • Verapamil, kalsiyum kanal blokeri ilaç

• Anormal kalp ritmini düzeltmek için antiaritmik ilaçlar.

• Ölümcül aritmileri önlemek için kalp pili veya implante edilebilir bir defibrilatör.

Hipertrofik kardiyomiyopatili hastalar için kan akışı tıkanıklığı bazen azaltılabilir. Bu, iki ventrikül arasındaki kas parçasına zarar vererek yapılır. Bu hasar ameliyat sırasında veya kateterle oluşturulabilir.

Kalp nakli, kalp fonksiyonu zayıf olan veya yaşamı tehdit eden hastalar için gerekebilir.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahip olduğunuzda doktorunuzu arayın:

• Egzersiz olsun veya olmasın nefes darlığı

• Uyurken veya yatarken nefes darlığı zor

• Bayılma veya hafif başlı büyüler

• Çarpıntı

• Bacak şişmesi

Göğüs ağrınız varsa derhal doktorunuzu arayın. Kalp probleminiz olmayacak kadar genç olduğunuzu düşünüyorsanız dahi çağrı yapın.

prognoz

Görünüm değişiyor. Kardiyomiyopatinin spesifik nedeni ve ciddiyetine bağlıdır.

Son on yılda çoğu türe sahip kişilerin hayatta kalma oranı çarpıcı bir şekilde arttı. Bu, mevcut tedavilerin sayısının artmasından kaynaklanmaktadır.