kandidiaz

Bu ne?

Kandidiyazis, Candida mantarlar, özellikle Candida albicans . Bu mantarlar çevre neredeyse her yerde bulunur. Bazıları, ağzı, gastrointestinal sistemi ve vajinayı normal olarak kolonize eden bol “yerli” bakteri türünün yanında zararsız olarak yaşayabilir.

Genellikle, Candida yerli bakteriler tarafından ve vücudun bağışıklık savunucuları tarafından kontrol altında tutulur. Yerli bakterilerin karışımı antibiyotiklerle değiştirilirse, yerli bakterileri çevreleyen vücut nemi asiditesinde veya kimyasında ufak değişiklikler gösterebilir. Bu mayanın büyümesine ve yüzeylere yapışmasına neden olabilir, böylece maya semptomlara neden olur.

Candida Enfeksiyonlar sağlıklı insanlarda zaman zaman semptomlara neden olabilir. Bir kişinin bağışıklık sistemi hastalık (özellikle AIDS veya diyabet), yetersiz beslenme veya bazı ilaçlarla (kortikosteroidler veya kanser ilaçları) zayıflarsa, Candida Mantarlar semptomlara daha sık neden olabilir. kandidiaz kişiye ve genel sağlığına bağlı olarak, lokalize enfeksiyonlara veya daha büyük hastalıklara neden olan vücudun birçok bölümünü etkileyebilir.

Kandidiaz çeşitleri şunları içerir:

• Pamukçuk – Boğaz ağrısının sebebi ağız enfeksiyonunun ortak adıdır. Candida albicans mantar. Dudak çevresinde, yanaklarda, dilde ve damakta nemli yüzeyleri etkiler. Boğaz, bağışıklık sistemini baskılayan kanser ve AIDS gibi hastalıkları olan insanlarda sık görülür. Özellikle diyabetlilerde veya protezlerde uzun süreli tahrişlerde insanlara normal bağışıklık sistemi olan insanlarda da gelişebilir.

• özofajit – Candida ağız enfeksiyonları özofagusa yayılabilir ve özofajit oluşturabilir. Bu enfeksiyon, AIDS’li insanlarda ve kanser için kemoterapi alan kişilerde daha sık görülür.

• Kutanöz (cilt) kandidiaz – Candida küçük havalandırma alan ve alışılmadık derecede nemli cilt bölgelerinde, bebek bezi döküntüleri dahil cilt enfeksiyonlarına neden olabilir. Bazı yaygın sitelerde bebek bezi bölgesi; rutin lastik eldiven giyen insanların elleri; Özellikle neme maruz kalan eller için, tırnağın tabanındaki cildin kenarı; kasık çevresindeki alanlar ve kalçanın kıvrılması; ve büyük göğüslerin altında cilt katlanıyor.

• Vajinal mantar enfeksiyonları – Vajinal mantar enfeksiyonları genellikle cinsel yollarla bulaşmaz. Bir ömür boyu, tüm kadınların% 75’inde en az bir adet vajinal Candida enfeksiyon,% 45’e kadar ise 2 veya daha fazla. Hamile olan veya diyabetli olanlar kadınlar vajinal maya enfeksiyonlarına daha yatkın olabilirler. Antibiyotiklerin veya doğum kontrol haplarının kullanılması maya enfeksiyonlarını teşvik edebilir. Böylece sık sık eldiven olabilir.

• Derin kandidiyaz (örneğin, kandida sepsis) – Derin kandidiazide, Candida Mantar kan dolaşımını kirletir ve vücuda yayılır ve ciddi enfeksiyonlara neden olur. Bu, özellikle düşük doğum ağırlıklı yenidoğanlarda ve ağır derecede zayıflamış bağışıklık sistemi veya ciddi tıbbi problemleri olanlarda görülür. Bu insanlarda, Candida Mantarlar cilt kateterleri, trakeostomi alanları, havalandırma boruları veya cerrahi yaralar yoluyla kan dolaşımına karışabilir. Derin kandidiyaz, sağlıklı insanlarda da ortaya çıkabilir. Candida Mantarlar damar içi uyuşturucu kullanımı, şiddetli yanıklar veya travmanın yol açtığı yaralar yoluyla kana girerler.

belirtiler

Kandidiaz enfeksiyonun bulunduğu bölgeye bağlı olarak farklı belirtilere neden olur.

• Pamukçuk – Ağız, ağızda özellikle dilde ve damakta ve dudak çevresinde kavak gibi beyaz lekelere neden olur. Bu beyazımsı yüzeyi sıyırmaya çalışırsanız, hafifçe kanayan kırmızı, iltihaplı bir alan bulursunuz. Ağzın köşelerinde kırık, kırmızı, nemli cilt alanları olabilir. Bazen ocak ağızları ağrılıdır, ancak çoğu kez değildir.

• özofajit – Candida özofajit yutmayı zor veya ağrılı hale getirebilir ve göğüs kemiğinin (göğüs kemiğinin) arkasında göğüs ağrısına neden olabilir.

• Kutanöz kandidiyaz – Kutanöz kandidiaz, kırmızı, nemli, ağlayan cilt lekelerine, bazen yakındaki küçük püstüllere neden olur.

• Vajinal mantar enfeksiyonları – Vajinal mantar enfeksiyonları aşağıdaki semptomlara neden olabilir: vajinal kaşınma ve / veya ağrı; yumuşak veya süzme peynir gibi bir doku ile kalın bir vajinal akıntı; Vajinal açıklık etrafında yanan bir rahatsızlık, özellikle idrar alana dokunursa; ve cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık.

• Derin kandidiyaz – Ne zaman Candida kan dolaşımına yayılırsa, açıklanamayan ateşten şoka ve çoklu organ yetmezliğine kadar geniş bir yelpazede semptomlara neden olabilir.

Teşhis

Doktorunuz şeker hastalıkları, kanser, HIV ve diğer kronik hastalıklar dahil tıbbi geçmişi hakkında soracaktır. Ayrıca, diyetiniz ve bağışıklık sistemini baskılayabilen antibiyotikler veya ilaçlar hakkında son zamanlarda bilgi vereceğiz. Doktorunuz kutanöz kandidiyadan şüphelenirse, cildinize nasıl baktığınızı ve cildinizi lastik eldivenler gibi aşırı neme maruz kalma koşullarını sorabilir.

Genellikle, doktorunuz basit bir fizik muayene ile pullanma, kutanöz kandidiaz veya vajinal mantar enfeksiyonunu teşhis edebilir. Bununla birlikte, teşhis kesin değilse, doktorunuz mikroskopta incelenecek hücreleri elde etmek için yüzeyi kazıyabilir veya mantar (maya) tanımlamak için bir cilt örneği kültürleyebilir. Tedaviden sonra geri gelen bir maya enfeksiyonunuz varsa bir kültür özellikle yararlıdır. Bu durumda, kültür mayanın normal antibiyotik tedavilerine dirençli olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Doktorunuz diyabet, kanser veya HIV gibi kandidiyazis riskinizi artıran tanısı konmamış tıbbi hastalığınız olduğundan şüphelenirse kan testleri veya diğer işlemler gerekebilir.

Teşhis etmek Candida özofagitis, doktorunuz, yemek borusunu boğazınıza takılmış esnek bir enstrüman olan bir endoskop ile inceleyecek ve doğrudan doktora bakmasını sağlayacaktır. Endoskopi denilen bu muayene sırasında, doktorunuz bir laboratuarda incelenecek olan özofagustan bir doku örneği alacaktır (ya bir biyopsi ya da “fırçalama”).

Derin kandidiyazı teşhis etmek için, doktorunuz bir laboratuarda kontrol edilecek bir kan örneği çizerek Candida mantar veya diğer bulaşıcı ajanlar.

Beklenen süre

Porsuk, kutanöz kandidiaz veya vajinal mantar enfeksiyonlarına sahip sağlıklı kişilerde, Candida enfeksiyonlar çoğunlukla kısa süreli antifungal ilaçlarla (bazen tek dozla) ortadan kaldırılabilir. Bununla birlikte, AIDS’li ya da bağışıklık sistemini zayıflatan diğer hastalıklarda, Candida Enfeksiyonlar tedavi etmek zor olabilir ve tedaviden sonra geri dönebilir. Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip insanlarda, kandönüp önemli organlara yayılırsa, kandidiazi yaşamı tehdit edebilir.

önleme

Genel olarak, çoğu kişiyi Candida cildinizi temiz ve kuru tutarak, yalnızca doktorunuzun yönlendirdiği antibiyotikleri kullanarak ve uygun beslenme de dahil olmak üzere sağlıklı bir yaşam tarzı izleyerek enfeksiyonları önler. Şeker hastalığı olan insanlar kan şekerini sıkı kontrol altında tutmaya çalışmalıdır.

HIV ya da tekrarlayan pıhtı atakları başka bir sebebiniz varsa, clotrimazole (Lotrimin, Mycelex) gibi antifungal ilaçlar parlamayı en aza indirmeye yardımcı olabilir.

tedavi

Kandidiazın tedavisi, etkilenen bölgeye bağlı olarak değişir:

• Pamukçuk – Doktorlar, nistatin (Mycostatin ve diğerleri) ve klotrimazol gibi topik, antifungal ilaçlarla pürüzleri tedavi ederler. Hafif vakalarda, sıvı bir nistatin versiyonu ağızda yutulabilir ve yutulabilir veya ağızda klotrimazol pastil eritilebilir. Daha ağır vakalarda flukonazol (Diflucan) günde bir kez ağızdan alınabilir.

• özofajit – Candida özofajiti flukonazol gibi oral anti-fungal bir ilaç ile tedavi edilir.

• Kutanöz kandidiyaz – Bu deri enfeksiyonu çeşitli antifungal tozlar ve kremlerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Etkilenen alan temiz ve kuru tutulmalı ve sürtünmeden korunmalıdır.

• Vajinal mantar enfeksiyonları – Vajinal mantar enfeksiyonları, tabletler, kremler, merhemler veya süpozituvarlar gibi doğrudan vajinaya uygulanan antifungal ilaçlarla tedavi edilebilir. Butoconazole (Femstat), clotrimazole (Gyne-Lotrimin), miconazole (Monistat, Vagistat ve diğerleri), nistatin (Mycostatin ve diğerleri) ve tioconazole (Monistat-1, Vagistat-1) bulunur. Tek bir oral flukonazol dozu kullanılabilir. Cinsel eşler genellikle tedavi edilmeleri gerekmez.

• Derin kandidiyaz – Bu enfeksiyon genellikle vorikonazol veya flukonazol gibi anti-mantar ilacıyla başlatılır. Çok düşük beyaz küre hücre sayısına sahip kişiler, caspofungin veya micafungin gibi alternatif bir intravenöz anti-mantar ilacına ihtiyaç duyabilir.

Profesyonel Olma Zamanı

Bağışıklık sistemini bastıran kanser, HIV veya ilaçlardan kaynaklanan kronik bir hastalığınız veya zayıf bir bağışıklık sisteminiz varsa, kandidiazın belirtileri olduğunda doktorunuzu arayın.

Başka türlü sağlıklı olan kadınlar, basit candida vajiniti için kendini tedavi edebilir. Topikal tedaviye rağmen ısrarla devam ederse veya tedaviden hemen sonra tekrarlanırsa doktorunuzu arayın.

prognoz

Tipik olarak, yüzeysel kandidiyazı olan sağlıklı olmayan kişilerde, düzgün şekilde tedavi edilen bir enfeksiyon, kalıcı hasar bırakmadan ortadan kaybolur. Yüzeyel kandidiyaz, uzun süre devam eden antibiyotik ihtiyacı gerekiyorsa veya genel sağlıkta bir değişiklik olduğunda geri dönebilir.

Kronik hastalıkları olan veya bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda, kandidiazis atakları tedaviye karşı daha dirençli olabilir ve tedavi sona erdikten sonra geri dönebilir. Derin kandidiazisi olan insanlarda, hızlı teşhis konan ve etkili şekilde tedavi edilenler, enfeksiyonlarının büyük organlara yayılmadan önce durdurulması durumunda, en iyi prognoza sahip olurlar.