Kalp yetmezliği

Bu ne?

Kalp yetmezliği, kalbin, vücudun kan ihtiyacını karşılayacak kadar etkili pompalanamayacağı bir durumdur. İsminin aksine, kalp yetmezliği kalbin tamamen başarısız olduğu anlamına gelmez. Kalp yetmezliğine konjestif kalp yetmezliği denir.

Kalp yetmezliği ile ilişkili verimsiz pompalama damarlarda kalbe giden yolda bir yedek oluşturur. Böbreklerin akışkan tutmasına neden olur. Sonuç olarak, vücudun dokuları şişer.

Şişkinlik en sık bacakları etkiler. Fakat diğer doku ve organlarda da görülebilir. Akciğerlerde oluştuğunda solunum zorluğuna neden olur.

Kalp yetmezliği sıklıkla başka bir kalp rahatsızlığının son aşamasıdır. Birçok nedeni vardır:

Koroner arter hastalığı
Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
Kalp kapak hastalıkları (romatizmal kalp hastalığı dahil)
Doğuştan kalp rahatsızlıkları
Kardiyomiyopati (kalp hastalığı)
Kalp krizi
Kardiyak aritmiler (kalp atış hızı ve / veya ritm ile ilgili sorunlar)
Aşırı alkol de dahil toksinlere maruz kalma

Hipertiroidi, diyabet ve uzun süren akciğer hastalığı da kalp yetmezliği riskini artırır.

Kalp yetmezliği olan bazı insanlarda, kalp kası zayıflar. Pompa yapamaz. Diğer insanlarda kalp kası sertleşir. Sonuç olarak, kalp kalp atışı arasında yeterli miktarda kan dolduramaz.

belirtiler

Kalp yetmezliğinin ilk belirtisi genellikle yorgunluktur. Durum kötüleştikçe, egzersiz sırasında nefes darlığı ve hırıltılı solunum sık görülür. Sonunda, dinlenme sırasındaki nefes darlığı ve hırıltılı solunum oluşur.

Akciğerlerde biriken sıvı kalp yetmezliği olan insanlar yastıklarla desteklenerek uyuyabilir. Bu, nefes almayı kolaylaştırır. Akciğerlerde sıvı birikimi nedeniyle kronik öksürük de olabilir.

Sıvı da bacaklarda ve ayak bileklerinde toplanarak şişmeye neden olabilir. Daha az aktif olan insanlarda, toplanan sıvı vücudun ortasında birikebilir. Bazen insanlar gece boyunca birkaç kez idrar yaparken böbrekler bu aşırı sıvının bir kısmını tüketirler. Vücut giderek daha fazla sıvı birikirken, kişi önemli miktarda kilo alabilir.

Kalp yetmezliği genellikle kalbin iki tarafını da etkiler. Fakat bazı insanlarda yalnızca bir tarafı etkiler. Kalp yetmezliği ağırlıklı olarak kalbin sol tarafını etkilediğinde semptomların nefes darlığı içerdiği olasılığı daha yüksektir. Başlıca sağ taraf etkilenirse, ana belirtiler bacak şişmesi ve abdominal şişme olabilir.

Teşhis

Doktorunuz tıbbi geçmişinizi inceleyecek ve belirtileriniz hakkında ayrıntılı bilgi isteyecektir. Örneğin, isteyebilir:

Ne kadar çok blok nefes aldırmadan yürüyebilir
Üzerinde uyuduğunuz yastık sayısı
Nefes darlığı nedeniyle aniden uykuda uyanıp uyandıysanız da

Fiziksel muayene sırasında doktorunuz şunları yapar:

Hayati işaretlerinizi kontrol edin (kan basıncı ve sıcaklık gibi)
Kalp atış hızı ve ritim kontrol
Anormal kalp seslerini dinleyin
Akciğerlerinizi, sıvı birikimini gösteren anormal solunum sesleri için dinleyin.
Şişkinliği kontrol etmek için bacaklarınızın ve ayak bileklerinin derisine basın
Karnınızı karaciğerinizin boyutunu kontrol etmek için hissedin. Kalpteki sıvı desteği, karaciğer şişmesine neden olabilir.

Ayrıca teşhis testlerine de sahip olacaksınız. Akciğerlerdeki kalp ve sıvının genişlemesi için bir elektrokardiyografi ve göğüs röntgen filmi çekilecektir.

Kalp yetersizliğinizin sebebini bulmak için başka tanı testleri gerekebilir. Örneğin, kalp kapak anormallikleri, kalp krizi işaretleri veya diğer kardiyak anormallikleri aramak için bir ekokardiyografi yapılabilir.

Ekokardiyogram özellikle önemlidir. Kalp kaslarının zayıflamış veya sertleşip dengelenmediğini belirleyebilir. Tedavi kalp yetmezliğinin türüne bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Beklenen süre

Kalp yetmezliği genellikle yaşam boyu süren bir durumdur.

Bununla birlikte, eğer tedavi edilebilir sebep ise kalp yetmezliği ortadan kalkabilir.

önleme

Kalp yetmezliğinden kaçınmak için, ona yol açan çeşitli kalp hastalıkları biçimlerini önlemelisiniz.

Kalp hastalığını önlemek için:

Sağlıklı, dengeli bir diyetle yiyin
Tansiyonunuzu ve kolesterol seviyenizi kontrol edin
Normal vücut ağırlığı korumak
Düzenli egzersiz
Sigara içmeyin
Alkol kullanımını günde bir ila iki içecekle sınırla

Bazı kalp yetmezliği türleri önlenemez.

tedavi

Kalp yetmezliğinin tedavisi şu alanlarda yoğunlaşmaktadır:

Belirtilerin azalması
Hastaneye yatışların azaltılması
Yaşam beklentisini artırmak

Bu hedefleri gerçekleştirmek için doktorunuz düşük tuzlu bir diyet ve ilaç önerir.

İlaçlar aşağıdakileri içerebilir:

İdrar çıkışı artırarak aşırı vücut sıvısını uzaklaştıran bir diüretiktir.
Kalbe daha az çalışmak için anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörü veya anjiyotensin reseptör bloke edicisi
Kalbi daha az zor çalışmaya yardımcı olan bir beta bloker
Kalp kasılmalarını güçlendirmek için Digoksin (Lanoxin)
Düşük dozda alındığında insanlara daha uzun yaşatmalarına yardımcı olabilecek bir potasyum tutucu diüretik

Bazen, kan pıhtını önlemek için antikoagülanlar (kan inceltici) de reçete edilir. Hastalar uzun süre yatak istirahatı gerektiriyorsa, bunlar özellikle önemlidir.

Doktorunuz kalp yetmezliğinizin altında yatan nedeni de çözecektir. Koroner arter hastalığına bağlı kalp yetmezliği ilave ilaçlar, anjiyoplasti veya cerrahi gerektirebilir. Kalp yetmezliğine kötü çalışan bir kalp kapağından kaynaklandığında, doktorunuz cerrahi onarım ve vana değiştirmeyi tavsiye edebilir.

Kalp yetmezliği olan bazı hastalar için kilo vermek veya alkol kullanmaktan kaçınma belirtileri dramatik bir şekilde iyileştirebilir. Doktorunuz ne kadar egzersizin uygun olduğunu size söyleyecektir. Kalp yetmezliğinin daha ileri evrelerinde fiziksel aktivitenin dinlenme ile dengelenmesi önemlidir.

Sonunda ilaçlar ve kendi kendine tedavi yararlı olmayabilir. Bu noktada, bir kalp nakli düşünülebilir. Bu tedavi seçeneği donör kalp sıkıntısı ile sınırlıdır. Genellikle 65 yaşın altındaki hastalar için saklıdır.

Profesyonel Olma Zamanı

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birine sahipseniz, özellikle de kalp rahatsızlığı teşhisi konmuş olmanız durumunda doktorunuzu arayın:

Önemli yorgunluk
Nefes darlığı
Ayak bilekleri ve bacaklarda şişme
Karnınızın şişmesi
Nefes darlığı vakaları

prognoz

Görünüşe bağlı:

Hastanın yaşı
Kalp yetmezliği şiddeti
Altta yatan kalp hastalığının şiddeti
Diğer faktörler

Kalp yetmezliği aniden geliştiğinde ve tedavi edilebilir bir nedeni varsa, insanlar bazen tedaviden sonra normal kalp fonksiyonlarına kavuşabilirler.

Uygun tedaviyle, kalıcı kalp hastalığının sonucu olarak kalp yetmezliğini geliştiren insanlar bile, sıklıkla, uzun yıllar boyunca üretken yaşamın tadını çıkarabilirler.