Kalp pili

Bu ne?

Kalp pili, kalp atışlarınızı elektronik olarak düzenleyen implante bir cihazdır. Kalbinizin ritmini izler ve gerektiğinde kalp atışını tetikleyen ağrısız bir elektrik impulsu üretir.

Kalp piliniz kalbin ihtiyaçlarını karşılamak üzere programlanmıştır. Erken kalp pilleri anormal derecede yavaş bir şekilde kalp atışı olan bradikardi tedavi etmek için implante edildi. Artık kalp pilleri, kalp yetmezliği de dahil olmak üzere çeşitli kalp problemlerini tedavi etmek üzere programlanabilir.

Kalp pilinizin elektronik kontrol merkezi – doktorunuz tarafından programlanan bölüm – puls üreteci olarak adlandırılır. Nabız üreteci titanyumla kaplı, genellikle de köprücük kemiğinin altındaki derinin altına yerleştirilen bir ünitedir. Çoğu durumda, ünite küçüktür, genellikle 30 gramdan (yaklaşık 1 ons) daha azdır. Jeneratörün içindeki lityum iyodür pil 5-12 yıl sürer, ortalama 7 ila 8 yıl. Diğer sofistike elektronik bileşenler şunlardan sorumludur:

• Doğal kalp atışlarını algılama
• Birimin programlandığı şekline göre, bir pacing pulse adı verilen bir elektrik impulsu üretmek
• Kalp atışlarınızın ve kalp pilinizin etkinliğinin elektronik olarak kaydedilmesini sağlamak

Darbe üreteci, elektrotlar denilen bir veya daha fazla kabloya bağlanır. Bunlar üst göğsünüzdeki büyük kan damarları aracılığıyla kalbinize götürülür. Uçların ucunda kalbinizin iç yüzeyine tutturulmuş küçük elektrodlar bulunur. Bu elektrotlar kalbinizin doğal elektrik sinyallerini alır. Darbe jeneratöründen gelen pacing pulse, lead’ler boyunca kalp kasına yönlendirilir.

Neyin Kullanıldığı Bir kalp atışı sinyali, kalbinizin sağ atriyumunun üst kısmında bulunan vücudunuzun doğal pacemakerı olan kalbinizin sinüs düğümünde başlar. Sinüs düğümünden sinyal normal olarak iki atriyum arasındaki atriyoventriküler düğüme (AV düğüm) gider ve sonra ventriküllere doğru aşağıya doğru ilerler. Sinyal ventriküllere ulaştığında kalp kasının daralmasını tetikler ve bir kalp atışı oluşturur. Sinüs düğümünüz doğal sinyaller düzgün üretmiyorsa veya ventriküllere normal yol boyunca parazit varsa, doktorunuz bir kalp pili önerebilir . Özellikle, şu durumlarda kalp pilinize ihtiyacınız olabilir:

• Hasta sinüs Sendromu – Bu durumda, sinüs düğümünüz ya çok yavaş atar ya da egzersize tepki olarak hızını arttırmaz. Bu, yavaş bir kalp atışına (bradikardi) ve baş dönmesi, hafif baş dönmesi, bayılma büyüler ve nefes darlığı gibi belirtilere neden olur.
• Kalp bloğu – Bu durumda, sinüs düğümlerinden gelen sinyaller tamamen bloke edilirler veya AV düğümünden ventriküle geçtikleri için önemli ölçüde gecikirler.

Daha seyrek olarak, aşağıdaki koşulları tedavi etmek için kalp pili kullanılır:

• Taşikaritmiler olarak adlandırılan bazı anormal hızlı kalp ritimleri
• Beyindeki anormal sinir uyarılarının neden olduğu bayılma, nörokardiyojenik senkop adı verilen bir rahatsızlıktır
• Bazı kardiyomiyopati formları (kalp kası hastalıkları)
• Kalp naklinden sonra bazı anormal kalp ritimleri (aritmiler)
• Konjestif kalp yetmezliği – Özel bir üç uçlu pacemaker, ilaç tedavisine yeterli yanıt vermeyen bazı insanlar için bir seçenek olabilir.

• enfeksiyon
• Aşırı kanama
• Kalp kası perforasyonu
• İnme veya kalp krizi
• Ponksiyonlu akciğer
• Cilt cebinde kan pıhtısı oluşumu

Kalp pili yerleştirildikten sonra, uzun vadeli riskler de vardır:

• Pacemaker elektrotları yerinden oynayabilir.
• Bir elektrot ucu kırılabilir.
• Kalp pili kablosundaki izolasyon bozulabilir.
• Kalp pili elektrodu ile puls üreteci arasındaki bağlantı gevşetilebilir.
• Pacemaker yanlış zamanda ateş edebilir.
• Kalp pilinin implante edildiği cilt aşınabilir (aşınabilir).

Doktorunuz cerrahi öncesi bu riskleri sizinle görüşecektir. Bir Profesyonel Ararken Bir ameliyattan sonra derhal doktorunuza danışın:

• Kesitinizin çevresindeki bölge kırmızı, şişmiş, sıcak veya ağrılı hale gelir.
• İnsizyon kenarlarınız kan veya sızıntıyı sızdırıyor.
• Bir sütür açılır ve kesinin kenarları birbirinden çekilir.
• Ateş veya titreme geliştiriyorsunuz.
• Nabız üreteci üzerindeki cilt parçalanmaya başlar.
• Nabzınız doktorunuz tarafından programlanan parametrelere göre değişir. Hastaneyi terk etmeden önce, doktorunuz normal bir nabızun size ne olduğunu söyleyecektir.

Bir kalp pili takıyorsanız ve derhal acil tıbbi yardım isteyin:

• Hafif veya başın dönüyor gibi hissediyorsun.
• Göğüs ağrısı ya da nefes darlığı var.
• Çarpıntı veya çok düzensiz bir kalp atışı geliştirirsiniz.