Bu ne?
Normal bir kalça mafsalında, uyluk kemiğinin (femur) yuvarlak üstü, asetabulum adı verilen pelvisteki bir fincan şeklinde sokete uymaktadır. Bu tip eklemlere bilye-ve-soket derz adı verilir. Femurun üst kısmı prizdeki normal konumundan çıktığında kalçanın yerinden oynandığı söylenir.
Kalça, yüksek yerlerden düşenler ve motosiklet veya araba kazaları gibi birçok kaza sırasında yerinden oynar. Bu yaralanma bir kazada baş gösteren bir araba kazasında meydana geldiğinde, genellikle dizge ön panele çarptığında olur çünkü “gösterge tablosu çıkıklığı” olarak adlandırılır.
Travmatik kalça çıkığı tıbbi acil bir durumdur ve ideal olarak 6 saat içinde hemen tedavi edilmesi gerekir. Bunun nedeni, yaranın kanın femurun üst kısmına ulaşmasını durdurması ve yaşamsal oksijen kaynağının kemiğini mahrum etmesidir. Yerinden çıkmış kalça, derhal soketinde değiştirilmezse ve kalça eklemi içindeki normal dolaşım düzeltilmezse, femurun üst kısmı kalıcı olarak zarar görebilir. Bu kalıcı zarara avasküler nekroz adı verilir.
Travmatik kalça çıkıkları ciddi yüksek çarpma kazaları sırasında sıklıkla görüldüğünden, hastaların% 50’sinde vücudun bir kısmında, özellikle de femurun üst kısmında kırık bir kemik vardır.
belirtiler
Bir kazazede, travmatik kalça çıkığı aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
-
Ağır kalça ağrısı vardır, özellikle de bacak hareket ettirildiğinde.
-
Yaralı bacak yaralanmamış bacaktan daha kısa.
-
Yaralı bacak anormal bir konumda yatıyor. Çoğu durumda, bacak kalçaya doğru bükülür, içeriye doğru döndürülür ve vücudun ortasına doğru çekilir.
Teşhis
Doktorlar genellikle travmatik kalça çıkığı kalça eklemini inceleyerek teşhis koyarlar. Tanıyı onaylamak, femurun başının nerede olduğunu görmek ve kalça bölgesindeki kırıkları kontrol etmek için röntgen ışınları yapılacaktır. Bazı durumlarda, bilgisayarlı tomografi (BT) ya da manyetik rezonans görüntüleme (MR) taraması yaranın doğası hakkında ilave ayrıntılar sağlamak ve en iyi tedaviyi belirlemeye yardımcı olmak için yararlı olabilir.
Beklenen süre
İlk tedaviden sonra kalça düzelir ve ağrı düşer. Bununla birlikte, bir kişinin tedaviden sonra kısa bir süre koltuk değneği istemek ve haftalarca devam eden bir gevşek olması yaygın bir durumdur. Kalçanın ve çevresindeki dokunun tamamen iyileşmesi iki veya üç ay sürebilir. Doktorunuz, kalçanın etrafındaki kasları ve bağları güçlendirmek ve kalçanın tekrar yerlerinden çıkma ihtimalini azaltmak için güçlendirici bir program önerebilir.
Kalça çıkığı sonrasında belirgin ağrıları olan bir kişi avasküler nekrozu, yaranın kan dolaşımına kadar geliştirebilir. Avasküler nekroz ameliyat gerektirebilir ve iyileşme süresini daha uzun sürebilir.
önleme
Araba sürerken veya araç kullanırken emniyet kemeri takın ve işyerinde veya rekreasyon süresince önerilen güvenlik donanımlarından yararlanın.
tedavi
Travmatik kalça çıkığı varsa ve kırılmış bir femur için röntgen kanıtı yoksa, muhtemelen doktor cerrahi olmadan acil servisteki çıkıkları tedavi edecektir. Bunu başarmak için, doktor ağrınızı hafifletmek ve kalça kaslarınızı rahatlatmak için ilaçlar verecektir. Kalça kasları rahatladıktan sonra, doktor femurun başını soketine geri çekecektir. X-ışınları pozisyonunun doğru olduğunu onaylayacaktır.
Kalça çıkığı yanında kırık bir femur varsa, doktorunuz her iki yarayı cerrahi olarak düzeltecektir.
Profesyonel Olma Zamanı
Düşme veya diğer travmatik yaralanmalardan sonra kalça ekleminizi hareket ettiremiyorsanız veya etkilenen kalça ağrıyor, şişirilmiş, ihale üzerinde veya deforme olduğunda hemen doktorunuzu arayın.
prognoz
Görünüm pek çok faktöre bağlı olsa da, tedavinin zamanlaması özellikle önemlidir. Örneğin, bir çalışma, yerinden oynatılmış bir kalça, yaralanmadan sonraki 6 saat içinde soketindeki normal konumuna geri getirildiğinde, hastaların% 88’inin iyi veya mükemmel sonuç verdiğini gösterdi. 6 saat sonra, kalıcı hasar riski önemli ölçüde arttı ve tedavi, 24 saat veya daha fazla geciktirildiğinde en yüksek seviyedeydi.
Avasküler nekroz gelişmeyen kişilerin yaklaşık% 20’si etkilenen kalça erkenden artrit geçirir.