Kabakulak

Bu ne?

Kabakulak virüsü, her kulağın önündeki parotis bezlerinin şişmesine neden olan bir enfeksiyondur. Parotis bezleri tükürük yapar. Kabakulakların nedeni kabakulak virüsüdür; öksürük, hapşırıklık ve tükürük yoluyla kişiden kişiye yayılan yanı sıra kontamine olmuş maddeler ve yüzeylerle temas yoluyla dağılır (kullanılmış dokular, paylaşılan içki gözlükleri, burun akıntısına dokunmuş kirli eller ).

Kabakulak virüsü vücuda girdikten sonra, kan dolaşımına geçer ve birçok farklı bezin ve beynin içine yayılabilir:

Tükürük bezleri – kabakulak, parotis bezi ve dil ve çene altında bulunan diğer tükrük bezlerinde ağrıya ve şişmeye neden olur.
testisler – Testislerde, kabakulak enfeksiyonu, nadiren steriliteye neden olsa da, şişme, ağrı, hassasiyet ve bazen kalıcı büzülme (atrofi) neden olabilir.
Yumurtalıklar – Kadınlarda, yumurtalıkların kabakulak enfeksiyonu alt karında ağrıya neden olabilir fakat infertiliteye yol açmaz.
Pankreas Kabakulak virüsü inflamasyona, pankreasta ve karın ağrısına neden olabilir.
Beyin – Kan dolaşımına girdikten sonra kabakulak virüsü aynı zamanda menenjit (beyindeki zarların iltihaplanma ve enfeksiyonu) ve ensefalit (beyin enfeksiyonu) nedenine neden olan beyne gidebilir. Bu beyin tutulumu (ki bu çok nadirdir) bazen sağırlık, felç (zayıflık, özellikle yüz kasları), hidrosefali ve nöbetler gibi uzun vadeli komplikasyonlara neden olur.

Nadiren, kabakulak virüsü eklemler, tiroid bezi veya akciğerler gibi vücudun diğer yerlerini etkileyebilir.

Bir gebe kadın kabakulak geliştiğinde, annesi ilk üç ayda bir ise fetal ölüm ve düşük yapma riski artabilir. Bununla birlikte, enfeksiyon muhtemelen doğum kusurları riskini arttırmaz.

Kabakulak hastalığı olan insanlar, 48 saat önce başlayıp kabakulak belirtileri başladıktan 6-9 gün sonra bulaşıcıdır. 1960’ların sonlarında etkin bir aşı kullanıma girmeden önce, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 190.000 bildirilen kabakulak hastalığı vakası vardı. Şimdi, kabakulak aşıları sayesinde, yıllık vakaların sayısı% 99’dan fazla azaldı.

belirtiler

Hastaların yaklaşık% 15-20’sinde kabakulak herhangi bir belirti oluşturmaz. Belirtiler ortaya çıktığında genellikle kabakulak enfeksiyonu geçiren bir kişiye maruz kaldıktan sonra 14 ila 18 gün içinde başlarlar.

Hastaların yaklaşık yarısında kabakulak enfeksiyonu semptomları ateş, baş ağrısı, boğaz ağrısı, kas ağrıları, kötü iştah ve halsizlik (genel bir hastalık hissi) içerebilir. Kabakulak virüsü, parotit adı verilen kulak memesi önünde ağrıya ve şişmeye neden olur. Parotit ağrısı nedeniyle, çiğneme ve yutkunma çok rahatsız olabilir ve hasta yemek gibi hissetmeyebilir.

Seyrek olarak, erkek gençler ve kabakulaklı erişkinler, bir veya her iki testiste (orşit) şişme ve ağrı gelişebilir. Kadınlarda, yumurtalıklar karışabilir, bu da daha düşük karın ağrısına neden olabilir.

Her iki cinsiyette olan hastalarda, ancak yetişkinlerde çocuklardan daha sık görülen komplikasyonlar olabilir:

Üst karında ağrıya neden olan kabakulak pankreatitleri
Baş ağrısı, boyun sertliği ve uyuşukluğa neden olan asetamin (bakteriyel değil) menenjit
Kabakulak ensefaliti, yüksek ateş ve bilinç kaybına neden olur, ancak bu kabakulak hastalarında 1.000 kişide birden az görülür

Teşhis

Doktorunuz kabakulak ve yüz şişmesi olan herhangi bir kişiye maruz kalmanız konusunda soru soracaktır. Bu kişiyle yüz yüze görüşmemeniz durumunda dahi, doktorunuz aynı okula girip girmediğinizi, aynı hane veya yurtta oturup oturmadığını veya aynı binada çalışıp çalışmadığını öğrenmek isteyecektir.

Doktorunuz ayrıca, kabakulaklara karşı aşı olmadığınız, bağışıklı olduğunuzda, aldığınız kabakulak aşı dozunun sayısıyla ilgili bilgi almak isteyecektir. Kabakulak aşısı sıklıkla kızamık / kabakulak / kızamıkçık aşısının veya MMR’nin atışının bir parçası olarak verilir.

Doktorunuz, her iki tarafta da en az iki gün boyunca ihale edilen parotis şişmesi varsa ve kabakulak hastası olan bir kişiye maruz kalma geçmişiniz varsa, kabakulak olduğundan şüphelenilecektir. Parotis şişmesi olmayan hastalarda, tanı, kabakulak virüsüne karşı spesifik antikorları (bağışıklık sistemi tarafından yapılan savunma proteinleri) ölçen kan testleriyle teyit edilebilir. Ayrıca, kabakulak virüsü kendisi, bir bel patlaması veya omurga musluğu ile elde edilen idrar, tükrük veya beyin-omurilik sıvısı (beyin ve omurilik çevresindeki sıvı) örneklerinde tespit edilebilir.

Beklenen süre

Kabakulak semptomları genellikle yaklaşık 10 gün sürer. Bir kez iyileşirseniz, genelde hayatınızın geri kalanında kabakulama virüsünden etkilenmezsiniz.

önleme

Hemen her zaman MMR kombinasyonunun bir parçası olarak verilen kabakulak aşılarıyla kabakulak önleyebilirsiniz. Bu canlı virüs aşısı genelde hamile kadınlar veya belirli ilaçları kullanan veya bağışıklık sistemini baskılayan tıbbi problemleri olan hastalar için önerilmez.

Kabakulak hastalarının belirtileri gelişmeden yaklaşık 48 saat önce bulaşıcı olduğu için semptomlar başladıktan sonra onları evdeki diğer üyelerden ayırmak genellikle gerekli değildir. Bunun nedeni, semptomlar başlamadan 48 saatlik süre zarfında aile bireylerinin muhtemelen virüse maruz kalmasıdır.

Kabakulak geçiren çocuklar genellikle parotis bezi şişmesi başladıktan sonra beş gün boyunca okuldan veya çocuk bakımı dışında bırakılır. Salgınların kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için yerel halk sağlığı görevlileri genellikle etkindir.

tedavi

Genel olarak sağlıklı olan hastalarda, kabakulak semptomları şu şekilde tedavi edilir:

Ateşi azaltmak ve genel vücut rahatsızlığını hafifletmek için asetaminofen (Tilenol)
Parotis bezlerinde ağrı ve şişmeyi gidermek için sıcak veya soğuk kompresler
Çiğneme ihtiyacını azaltmak için yumuşak bir diyet – tükrük bezlerini uyaran ve bez ağrısını daha da kötüleştiren meyve suları ve tartar içeceklerden kaçının
Soğuk kompresler ve testikardaki ağrı ve şişmeyi azaltmak için skrotum için destek

Aspirin, bazı viral hastalıklara sahip olan ve aspirin ile tedavi edilen çocuklarda gelişen ciddi bir beyin problemi olan Reye sendromu riski nedeniyle kabakulakta olan çocuklarda kullanılmamalıdır.

Profesyonel Olma Zamanı

Siz veya ailenizdeki birisi kabakulak belirtileri geliştirirse, kabakulaklara karşı aşılanmış olsa dahi doktorunuzu arayın. Ayrıca, okulunuzda veya işyerinizde kabakulak patlaması ortaya çıkarsa, kabakulaklara karşı bağışıklı olup olmadığınızı belirlemek için doktorunuzu arayın. Hamile kalmayı düşünen bir kadınsanız, bağışıklıklarınızın güncel olduğundan emin olun.

prognoz

İnsanlar tamamen kabakulaktan kurtulurlar. Enfeksiyon hem testikülleri (bilateral orşit) etkiliyorsa, erkeklerde steril olma riski azdır, ancak bu alışılmadık bir durumdur.