İşitme Kaybı Yetişkinlerde

Bu ne?

İşitme kaybı, sesleri algılama yeteneğinde bir azalmadır. Kısmen veya toplam, ani veya aşamalı, geçici veya kalıcı olabilir. Bir kulak ya da her ikisini birden etkileyebilir. Genel olarak, işitme kaybı yaşla birlikte artmaktadır.

Ses kulağa girer ve kulak zarına vurur. Bu, kulak zarının titremesine neden olur. Kulak zarının titreşimleri orta kulak yoluyla üç minik kemikle güçlendirilir. Kulak içinde, titreşimler sinir uyarılarına dönüşür. Bu sinir uyarıları beynin yolunu bulur ve ses olarak yorumlanır.

Dış kulak ve orta kulak ses iletir. İşitme yolunun bu bölümünde herhangi bir yaralanmaya iletken işitme kaybı adı verilir. Sensorinöral işitme kaybı, iç kulak, sekizinci kafa siniri ve beynin yaralanmasıdır. Bu yapılar sinir uyarılarını üretir, iletir ve yorumlar.

Yetişkinlerde işitme kaybının en önemli nedenlerinden bazıları şunlardır:

• Orta kulak hastalığı – Orta kulağın bakteriyel enfeksiyonu şunları yapabilir:

  • kulak zarını incitmek

  • orta kulak kemiklerinde bozulma

  • Sıvı birikimine neden olur

• gürültü, ses – Yüksek sesler kulak içindeki hassas hücrelere zarar verebilir. Bu bir sensorinöral işitme kaybı şeklidir. Gürültüye bağlı işitme kaybı, aşırı derecede yüksek bir sesin kısa süreli patlaması nedeniyle olabilir. Daha sık, biraz daha düşük yoğunluğa sahip yüksek seslerle uzun süreli maruz kalınması sonucunda ortaya çıkar.

• Otoskleroz – Orta kulaktaki bir veya daha fazla kemiğin anormal büyümesi, küçük kemiklerin normal hareket etmesini önler. Bu, iletken bir işitme kaybının bir türüdür. Otoskleroz genellikle ailelerde geçer.

• Akustik nöroma – Bu nonkancerous tümör sekizinci kranyal sinirin bir bölümünde büyür. Bu sinir beyne sinyaller taşır. Akustik nörom genellikle kademesiz işitme kaybına ek olarak baş dönmesi ve denge sorunlarına neden olur.

• Meniere hastalığı – Bu tipik olarak baş dönmesi, işitme kaybı, kulak çınlaması (kulak çınlaması) ve bir veya her iki kulakta dolgunluk veya tıkanma hissi yaratır. Ménière hastalığı olan insanlar iç kulakta aşırı sıvının birikmesine neden olurlar.

• Travma – Birçok kaza, işitme kaybına neden olabilir. İşitme kaybı, bir patlamanın kuvvetiyle kulak zarına zarar verdiğinde olabilir. Ya da kulak kanalını temizleme girişimi sırasında kulak zarını koparan bir Q ipinden kaynaklanabilir.

• Ani sensorinöral işitme kaybı – Bu tıbbi bir acil durum. Bir kişi üç gün veya daha kısa bir süre boyunca işitme kaybeder. Çoğu durumda, yalnızca bir kulak etkilidir. Altta yatan problem bir viral enfeksiyon olabilir.

• İlaçlar – Birçok reçete ve reçetesiz ilaçlar kulağa zarar verebilir ve işitme kaybına neden olabilir. Bunlara yüksek doz aspirin ve bazı tipler dahildir:

  • Antibiyotikler

  • Antibiyotik kemoterapi ilaçları

  • Antimalar ilacı

• Yaş – Yaşa bağlı işitme kaybı (presbycusis) tek bir hastalık değildir. Aksine, yaşlanmanın kulaklar üzerindeki kümülatif etkileri için bir kategoridir. İşitme kaybı genellikle 60 yaşından sonra başlar. Her iki kulak da etkilenir. Yüksek ses tonlarını (kadın sesleri, kemanlar) düşük tonlardan (erkeklerin sesi, bas gitarı) ayırmaktan genellikle daha zordur. İşitme kaybı genellikle bir süre boyunca kademeli olarak meydana gelir. Kişi, işitme güçlüğünün farkında olmayabilir.

• Diğer nedenler – Yetişkinlerde 100’den fazla farklı işitme nedenleri vardır. Geri döndürülebilir en sık görülen nedenler kulak yolunda kulak tıkacılarının şiddetli bir şekilde birikmesi ve dış kulak veya orta kulakta akut enfeksiyonlardır.

belirtiler

Ani ve ciddi işitme kaybınız varsa, duyma kabiliyetinizin etkilenen kulakta tamamen düştüğünü veya kaybolduğunu anında fark edeceksiniz.

İşitme kaybınız kademeli ise belirtileriniz daha belirgin olabilir. Konuşmaları anlamada zorluk çekebilirsiniz. Aile üyeleri, radyo veya TV’yi çok yüksek sesle çaldığınızdan şikayet edebilir. Onlardan söylediklerini tekrar etmelerini isteyebilir veya söylediklerini sıkça yanlış anlarsınız.

İşitme kaybına neden olan bazı hastalıklar ve durumlar aşağıdakileri de içeren ek belirtiler üretebilir:

• Kulak çınlaması (kulak çınlaması)

• Kulaktan boşalma veya kanama

• Derin kulak ağrısı veya kulak kanalında ağrı

• Basınç ya da kulaklardaki “tıkalı” bir his

• Baş dönmesi veya denge veya denge problemleri

• Mide bulantısı

Teşhis

Doktorunuz belirtilerinizi tanımlamanızı isteyecektir. Ailenizdeki herhangi birinin işitme kaybı olup olmadığını soracaktır. Doktorunuz, yüksek sesler, kulak veya kafa travması veya kulak enfeksiyonlarına maruz kalmamanızı isteyecektir. Doktorunuz ilaçların işitme kaybına neden olma ihtimalini göz ardı etmeyi isteyecektir. Alınan reçeteli ve reçetesiz ilaçları gözden geçirecek.

Doktorunuz sizi muayene edecek ve kulaklarınızı yakından inceleyecektir. Bu kulak muayenesi aşağıdakileri içerebilir:

• Kulak kanalınızı ve kulak zarınızı aydınlatmalı bir araç kullanarak inceleyin.

• Rinne testi. Kulağınızın arkasındaki kemik üzerine titreşen ayar çatası yerleştirilir. Bu, iletken işitme kaybı testleri yapar.

• Weber testi. Tek taraflı işitme kaybını teşhis etmek için alnınızın ortasına titreşimli bir çatal ayarlanır.

• Odykopi testi. Doktor onları duyabiliyor musunuz bulmak için çeşitli yoğunluklarda tonlar üretmek için elle kullanılan bir cihaz kullanır.

İşitme kaybı teşhisi konduğunuzda, doktorunuz sizi bir işitme uzmanına yönlendirir. Sesli uzman, işitme duyarlılığını test edecektir. Kulak zarının sesleri yansıtabilme yeteneğini ölçerek orta kulak problemlerini kontrol edecektir. Daha ileri test ve tedavi yapılacaktır.

Beklenen süre

İşitme kaybının süresi nedene bağlıdır. Sensorinöral işitme kaybı kalıcı olma eğilimindedir.

önleme

İşitme kaybını önlemeye yardımcı olabilirsiniz:

• İşyerinde veya eğlence amaçlı faaliyetlerde genellikle yüksek sesle karşılaştığınız takdirde koruyucu kulak tıkacı veya kulak tıkaçları takın.

• Kulaklarınıza kesinlikle pamuk çubukları veya başka yabancı cisimler koymayın.

• Sürüş esnasında bir emniyet kemeri takın. Bisiklet sürerken koruyucu bir kask takın.

• İlaçların olası yan etkilerini bilin.

tedavi

Yaşa bağlı ve gürültüye bağlı işitme kaybı kalıcı olma eğilimindedir. Doktorunuz, başkalarıyla iletişim kurma becerinizi arttırmak için bir işitme cihazı veya implant tavsiye edebilir. Bir işitme cihazı sesleri elektronik olarak artırır ve yaşla ilişkili işitme kaybına sahip birçok insan için etkilidir. İşitme cihazları bugün çok küçüktür, o kadar küçük ki başkaları sık sık onları giydiğinizi fark etmiyor. Bir koklear implant, sesleri beyne taşınabilen elektrik sinyallerine çevirir.

Bazı diğer işitme kusurları tıbben veya cerrahi olarak tedavi edilebilir:

• Otoskleroz – Hafif vakalar için ilk seçenek genellikle bir işitme cihazıdır. Ağır vakalarda, küçük kemiklerin birinde cerrahi olarak küçük bir protez yerini alıyor.

• Akustik nöroma – Tedavi, ameliyat veya yüksek oranda odaklanmış radyasyon terapisi içerir.

• Ménière hastalığı – Tedavisi yoktur. Tedavinin amacı, semptomları azaltmak için kulaklardaki baskıyı hafifletmektir. Bazı insanlar tuz, kafein veya alkol alımını sınırlandırarak veya sigarayı bırakarak iyileşirler. Kulakta sıvı tutma oranını azaltmaya yönelik ilaçlar yardımcı olabilir. Bazı durumlarda ameliyat düşünülebilir.

• Travmatik işitme kaybı – Hasar görmüş bir kulak zarması bazen cerrahi olarak tamir edilebilir.

• İlaca bağlı işitme kaybı – Sorunlu ilaçların durdurulması işitme kaybını tersinebilir veya kötüleşmesini önleyebilir.

• Ani sensorinöral işitme kaybı – Sebep bilinmediğinde, bu durum genellikle prednizon gibi bir kortikosteroid ile tedavi edilir.

• Diğer – Kulak tıkacı yoğun bir tıkacı doktorunuz tarafından eritilebilir veya hafifçe alınabilir. Antibiyotik kulak enfeksiyonlarından kaynaklanan işitme kaybını tedavi edebilir.

Profesyonel Olma Zamanı

Ani işitme kaybınız varsa derhal doktorunuzu arayın. Bu tıbbi bir acildir.

Ayrıca, aşağıdaki durumlarda doktorunuza randevu alın:

• Yaşlı bir yetişkinsiniz ve işitme kaybı yaşam kalitesini etkiliyor.

• Gürültülü bir ortamda çalışıyorsunuz ve işitme güçlüğünüz var.

• İşitme kaybınız şu şekildedir:

  • Bir kulak ağrısı

  • Kulaklarından boşaltma

  • kulak çınlaması

  • baş dönmesi veya denge problemleri

prognoz

Prognoz oldukça değişkendir. Birçok durumda, işitme kaybı ilaçlar veya cerrahi ile tedavi edilemez. Ancak işitme cihazınızla yaşam kaliteniz önemli ölçüde artabilir. Bir koklear implant da bir seçenek olabilir.