İktidarsızlık (Erektil Disfonksiyon)

Bu ne?

İktidarsızlık, bir erkeğin penisinin cinsel ilişki kuracak kadar zor olmadığı anlamına gelir. Adam ereksiyona el koyamaz veya tutamaz. Tıbbi terim erektil disfonksiyon (ED) ‘dir.

ED erken boşalma ile aynı şey değildir.

ED’nin başlıca nedenleri şunlardır:

  • Vasküler (kan damarı) hastalık – Kan penisin şaftı içine toplandığında gerçekleşecektir. Vasküler hastalık, penise akan veya peniste kalan miktarı sınırlayabilir. Her ikisi de ereksiyon ile ilgili sorunlara neden olabilir.

  • Vasküler hastalık, iktidarsızlığın en yaygın tıbbi sebebidir.

  • Sinir hasarı – İnsanın ereksiyon geçirmesi ve sinirlendirmesi için sinirler normal çalışıyor olmalı. Sinirler diyabet, multipl skleroz, prostat ameliyatı veya omuriliğe zarar verebilir.

  • Psikolojik faktörler – Depresyon, kaygı, suçluluk ya da korku gibi psikolojik sorunlar bazen cinsel sorunlara neden olabilir. Bir zamanlar, bu faktörlerin iktidarsızlığın başlıca nedeni olduğu düşünülüyordu. Doktorlar artık fiziksel faktörlerin çoğu erkekte iktidarsızlığa neden olduğunu biliyorlar. Bununla birlikte utanç ya da “performans kaygısı” fiziksel bir sorunun daha da kötüleşmesine neden olabilir.

  • İlaçlar – Birçok ilaç, cinsel işlevlerle ilgili sorunlara neden olur. Bunlara yüksek tansiyon, depresyon, kalp hastalığı ve prostat kanseri ilaçları dahildir.

  • Hormonal sorunlar – Bazı hormonların anormal seviyeleri ereksiyonlara ve seks hareketine müdahale edebilir. Düşük testosteron seviyesi gibi hormonal sorunlar, iktidarsızlığın nadir bir nedeni.

belirtiler

İktidarsızlığı olan bir erkek, ereksiyon geçirmekte zorlanıyor ya da bir güçlükle korunuyor. Bu genellikle cinsel faaliyete müdahale eder.

İktidarsızlık aniden veya yavaş yavaş gerçekleşebilir. Bazı erkekler, dikişlerinin sertliğini veya ereksiyonların ne kadar süreceğini yavaş yavaş kaybeder.

Diğer erkekler, özellikle de iktidarsızlığı büyük oranda psikolojik faktörlerin neden olduğu kişilerde, sorun önceden tahmin edilemeyecek bir şekilde ortaya çıkabilir. Herzaman iyileşebilir.

Iktidarsızlığı olan erkekler tam ereksiyon olmadan normal orgazm ve boşalmaya devam edebilir.

Teşhis

Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi soracaktır. Herhangi bir tıbbi durumun iktidarsızlığa neden olup olmayacağını öğrenmek isteyecektir. Bunlar vasküler, nörolojik ve hormonal bozuklukları içerebilir.

Vasküler bozukluklar tüm vücudu etkiler. Vasküler hastalık nedeniyle iktidarsızlığa sahip birçok erkekte bacaklerinde kalp hastalığı, felç veya dolaşım bozukluğu öyküsü vardır.

Nörolojik problemler, diyabet öyküsü olan ve omurilik yaralanması olan erkeklerde iktidarsızlığa katkıda bulunabilir. Ayrıca vücudun diğer bölgelerinde semptomlara neden olabilirler.

Anormal hormon düzeyleri olan erkeklerde, azalmış bir cinsel dürtü çoğunlukla iktidarsızlığa eşlik eder.

Doktorunuz aldığınız ilaçları inceler. Bunlara tezgah üstü ürünler ve bitkisel ilaçlar dahildir.

Doktorunuz cinsel yaşamınızı soracaktır. O sizin cinsel ilişkilerinizin kalitesini soracaktır.

Doktorunuz size tıbbi problemlerin kanıtlarını aramasını denetler. Bu, penis ve testislerin incelenmesini içerir. Kanınız kan şekeri, kolesterol ve bazı hormon seviyeleri için test edilebilir.

Ara sıra, bir doktor ek testler isteyebilir. Böyle bir test gece penil şişme çalışmasıdır. Bu, uyurken dikiş sıklığınızı belirlemenin bir yoludur.

Yapılabilecek bir diğer test de penisteki damarların Doppler ultrasonudur. Bu test, penisinizdeki kan akışının ne kadar iyi olduğunu ölçer.

Doktorunuz size iktidarsızlığınızın nedeninin belli bir nedeni olmayabilir. Ancak tedavinin birçoğu soruna neden olan ne olursa olsun iyi çalışır. Bu yüzden kapsamlı testler gerekli olmayabilir.

Beklenen süre

İktidarsızlığınız ne kadar sürerse ona neden olana ve tedavinizin ne kadar çabuk başlayacağına bağlıdır. İktidarsızlık her yaş grubunda tedavi edilebilir.

önleme

Kan damarlarınızı sağlıklı tutmaya yardımcı olan ve tip 2 diyabetin önlenmesine yardımcı olan yaşam tarzı seçimleri yaparak erektil disfonksiyon geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz.

Aşağıdaki adımlar yardımcı olabilir:

  • Sağlıklı bir diyet yeyin ve günlük egzersiz yapın

  • Sigara içmekten kaçının

  • Normal kan basıncını koruyun

  • Normal kolesterol düzeylerini koruun

Bazı ilaçlar iktidarsızlık ile ilişkili olduğundan, yeni bir reçete başlatmadan önce olası yan hakkında doktorunuza danışın

tedavi

Iktidarsızlık için birçok etkili tedavi var. En popüler fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri olarak adlandırılan bir ilaç sınıfıdır. Bunlara sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), tadalafil (Cialis) ve avanafil (STENDRA) dahildir. Bu ilaçlar hap şeklinde alınır. Çoğu erkekte çalışırlar. Ancak nörolojik iktidarsızlık nedenleri olan erkekler için daha az etkilidirler.

PDE5 ilaçları genellikle güvenlidir. Ancak, riskleri doktorunuza danışın. PDE5 ilaçları diğer ilaçlarla etkileşime girebilir ve tehlikeli derecede düşük tansiyona neden olabilir. Örneğin, nitrogliserin veya başka nitrat ilaçları kullanıyorsanız, PDE5 ilaçlarını almamanız gerekir.

En endişe verici yan etkiler ani görme veya işitme kaybıdır. Bu çok nadiren görülür ancak hemen tıbbi müdahale gerektirir. PDE5 ilaçları yıkama ve baş ağrısı gibi diğer yan etkilere neden olabilir.

PDE5 ilaçları potansiyel yan etkiler nedeniyle çalışmazsa veya kullanılamazlarsa, doktorunuz diğer tedavileri önerebilir. Alprostadil ilacı (Caverject, Edex, Muse) kanın penisinde daha serbestçe akmasına ve ereksiyona yol açmasına izin verir. İlaç penisine enjekte edilebilir küçük bir iğne ile. Veya küçük bir pelet (fitil) penisin açıklığına sokulabilir. Süpozituvarlar ve enjeksiyonlar erkeklerin çoğunda etkilidir.

Ekstra testosteron almak ED’yi iyileştirmez. Anormal derecede düşük hormon seviyesine sahip olan erkeklerde testosteron replasmanı cinsel arzuyu artırabilir.

Psikolojik terapi, iktidarsızlığına öncelikle psikolojik faktörlerin neden olduğu erkeklerde etkili olabilir. Buna danışmanlık, davranış terapisi veya çiftlerin terapisi dahildir.

Tıbbi veya psikolojik tedaviden yarar görmeyen erkekler genellikle mekanik veya protez cihazlarla başarıya sahiptir. Vakum ereksiyon cihazları olarak bilinen dış ürünler güvenli ve son derece etkilidir. Ancak birçok erkek ve ortakları, kendilerini çekici bulmazlar.

Başka bir seçenek de cerrahi olarak yerleştirilmiş bir penil implanttır. İktidarsızlığa maruz kalmış az sayıda erkek bu seçeneği tercih eder.

Kasık travmasından sonra iktidarsızlık geliştiren genç, sağlıklı erkekler için bazen damarsal (damar) cerrahisi önerilir. Ne yazık ki, bu cerrahinin uzun dönem başarı oranı bilinmemektedir.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Üç ayda bir veya daha fazla bir süre içinde ereksiyona ya da bunlara el koymada sorun yaşıyorsanız doktorunuzla konuşın.

Psikolojik faktörlerin neden olduğu iktidarsızlık kendi başına daha iyi olabilir. Ancak problem fiziksel bir faktörden kaynaklanıyorsa, tedavi gereklidir.

prognoz

Genel olarak, iktidarsızlığa sahip erkeklerin durumu mükemmel.

İktidarsızlık vakalarının çoğunun tedavisi mümkün olmayan tıbbi nedenleri vardır. Yine de, birçok tedavi seçenekleri cinsel işlevin yerine getirilmesine yardımcı olacaktır.

İktidarsızlığın birkaç nedeni tedavi edilebilir. Bunlar arasında psikolojik sorunlar, hormonal bozukluklar ve penil arterlere travmatik hasarın neden olduğu iktidarsızlığı sayılabilir.