Hipotiroidi

Bu ne?

Hipotiroidizm, tiroid bezinin normal miktarda tiroid hormonu üretemediği anlamına gelir. Tiroid beziniz aktif durumda. Tiroid bezi, boynunun alt kısmında bulunur.

Tiroid hormonları vücudun enerjisini düzenler. Tiroid hormon seviyeleri anormal derecede düşük olduğunda vücut enerjiyi daha yavaş yakar ve kalp atışı ve sıcaklık düzenlenmesi gibi yaşamsal işlevler yavaşlar. Hipotiroidizm nedenleri şunları içerir:

  • Tiroid kanseri veya hipertiroidi tedavisinde tiroid ameliyatı veya radyodiyal ablasyon tedavileri (anormal derecede yüksek tiroid hormonları)

  • Vücudun kendi bağışıklık sisteminin tiroidine saldırdığı bir otoimmün bozukluk

  • Doğuştan gelen (konjenital) tiroid defekti

Kısa süreli hipotiroidizm, belirli tipteki tiroid inflamasyonu veya tiroid enfeksiyonlarının bir virüs ile oluşmasına neden olabilir. Vakaların% 5’inden azında hipotiroidizm, hipotalamus veya tiroid bezinden ziyade bir hipofiz bezi ile ilgili bir sorundan kaynaklanır. Hipotalamus, normalde hipofiz bezini tiroid stimüle edici hormonu (TSH) yapmak üzere sinirlendiren bir beyin yapısıdır ve bu da tiroidin tiroid hormonları oluşturmasına neden olur.

Bazı tıbbi problemler hipotalamusu veya hipofiz bezini etkileyebilir ve beyinden tiroid sinyallerine müdahale edebilir. Bu gerçekleşirse, tiroid bezinde tiroid hormonları üretme mesajı, mükemmel bir şekilde işlev görse bile, almaz. Buna ikincil hipotiroidizm denir; bu genellikle hipofiz bezi bir tümör, enfeksiyon, sarkoidoz veya vücudun başka bir yerinden yayılan kanser tarafından hasar gördüğünde oluşur. Daha seyrek olarak, hipotiroidizm hipotalamus hasarının bir sonucudur.

Hipotiroidizm kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Bebekler hipotiroidizmle doğabilirler.

belirtiler

Yetişkinlerde hipotiroidizm aşağıdaki semptomlara neden olabilir:

  • Enerji eksikliği

  • Sürekli bir yorgunluk hissi

  • Kabızlık

  • Aşırı derecede gelişebilen soğuk sıcaklıklara karşı anormal duyarlılık

  • Kas krampları ve sertlik

  • Kilo artışı (zayıf bir iştaha rağmen)

  • Kuru ciltler ve saçlar

  • Saç kaybı

  • Ses kısıklığı veya boğuk ses

  • Yavaşlatılmış kalp atış hızı

  • Depresyon

Şiddetli hipotiroidizm tedavi edilmezse myxödem adı verilen bir semptom kümesi ortaya çıkabilir. Bu semptomlar, ifadesiz bir yüz, ince saçlar, göz çevresindeki şişkinlik, genişleyen dil ve serin ve yağlı hisseden kalın cildi içerir.

Hipotiroidizmle doğan bebeklerde, kısık ağlama, yavaş büyüme, alışılmadık uykusuzluk, kabızlık ve beslenme sorunları olabilir. Hipotiroidizm tedavi edilmezse, olağandışı derecede kısa ve kuru cilt, ince saçlar, olağandışı bir yüz görünümü, çıkıntı yapan bir karın, dişlerin erimesini geciktiren zihinsel gelişim problemleri olabilir. Hipotiroidizm yaşlı bir çocukta ortaya çıktığında ergenliği geciktirebilir ve yetişkinlerde görülen diğer belirtilere neden olabilir.

Teşhis

Doktorunuz sizi muayene edecek ve büyüyebilen tiroid bezinizi muayene edecektir. Doktorunuz ayrıca, kuru cilt, saç inceltme ve yavaş kalp atışı aramak gibi, hipotiroidi karakteristik belirtilerini kontrol edecektir. Doktorunuz, beklenenden daha yavaş tepki veriyor mu diye diz ve ayak bileği reflekslerini kontrol edecektir.

Doktorunuz tiroid hormonları ve serum TSH düzeyleri için kan testi sonuçlarına dayanarak hipotiroidizmi teşhis eder. TSH testi, hipotiroidi için tiroid beziyle ilgili sorunun neden olduğu en hassas testtir. Doktorunuz ayrıca, hipotiroidi olanlarda genellikle anormal olan kolesterol ve diğer kan bileşenleri için kan testleri yapabilir.

Beklenen süre

Bazı tip tiroid inflamasyonu veya viral tiroid enfeksiyonlarının yol açtığı kısa süreli hipotiroidizmi olan kişilerde, tiroid hormon seviyeleri genellikle birkaç ay sonra normale döner. Hipotiroidizmi olan diğer insanlarda bozukluk yaşam boyu süren bir sorundur.

önleme

Tiroidin tiroid hormonu yapmak için iyot ihtiyacı vardır (küçük miktarlarda). Günümüzde, bu kadar çok gıdada iyot bulunmakta ve iyot eksikliğine ikincil hipotiroidi çok nadir görülmektedir. Bununla birlikte, fazladan iyot alımı, hipotiroidizmi engellemez. Gerçekte, hipotiroidizmi önlemenin bir yolu yoktur.

tedavi

Hipotiroidizm yerine geçen dozlardaki tiroid hormonlarıyla tedavi edilir. Levotiroksin (Synthroid, Levoxyl ve diğer marka isimleri), liothyronine (Cytomel) veya liotrix (Thyrolar) dahil olmak üzere bu hormonların sentetik formları kullanılır.

Tiroid ilaçları alan herkes, aldığı dozun vücuttaki doğru miktardaki tiroid hormonlarını koruduğundan emin olmak için periyodik olarak kan testi yaptırmalıdır. Özellikle hipotiroidi olan insanlar için gebelik sırasında izlenmesi önemlidir çünkü tiroid hormonu ihtiyacının artması mümkündür. Ayrıca bazı gıdalar ve ilaçlar vücudun hücrelerinde bulunan aktif tiroid hormonunun miktarını düşürebilir. Örneğin, demir bağırsakta tiroid ilaçlarının emilimine müdahale edebilir ve oral östrojen kan içindeki proteinlere daha dolaşımdaki tiroid bağlanmaya eğilim gösterir, bu nedenle vücudun hücrelerinde serbest tiroid hormonu daha az bulunur.

Profesyonel Olma Zamanı

Hipotiroidizm belirtileri varsa doktorunuzu arayın, özellikle de sürekli yorgun hissederseniz, saçınızı kaybettiğinize dikkat edin ve soğuktan anormal bir duyarlılık geliştirin. Bebeğinizde veya çocuğunuzda hipotiroidizm belirtileri varsa hemen çocuk doktorunuzu arayın.

prognoz

Yetişkinlerde, tiroit hormonlarıyla yapılan tedaviler genellikle birkaç hafta içinde hipotiroidizm semptomlarını hafifletir, ancak aylar sürebilir. Bununla birlikte, bazı yaşlı hastalarda, kalpteki yükü önlemek için dozların altı ila sekiz hafta boyunca çok yavaş artması gerekebilir. Hipotiroidizmli bebeklerde ve çocuklarda, tiroit hormonlarıyla derhal ve tutarlı muamele genellikle büyüme veya entelektüel gelişim ile ilgili problemleri önleyebilir.