Bu ne?
Hipoparatiroidizm, vücudun çok az paratiroid hormonu ürettiği nadir bir hastalıktır. Bu hormon, D vitamini ve kalsitonin adı verilen başka bir hormon ile birlikte kandaki kalsiyum miktarını düzenler. Hipoparatiroidizm kandaki hipokalsemi olarak anormal derecede düşük bir kalsiyum seviyesine neden olabilir.
Paratiroid hormonu, paratiroid bezleri, boyundaki tiroid bezinin arkasında bulunan dört küçük bez tarafından üretilir.
Doktorlar, hipoparatiroidizmi kalıtsal veya edinilmiş olarak sınıflandırırlar. Herediter hipoparatiroidizmde, parathyroid bezleri ya doğumda yok ya da bilinmeyen bir nedenden dolayı düzgün çalışmamaktadırlar. Kalıtsal hipoparatiroidizm bazen diğer gelişimsel bozukluklarla veya tiroid bezini ve adrenal korteksi etkileyen bir sendromun parçası olarak oluşur. Genellikle semptomlar daha sonra ortaya çıkmasına rağmen, genellikle 10 yaşından önce belirtilere neden olur.
Edinsel hipoparatiroidizm en çok parathyroid bezleri ameliyat sırasında çıkarıldığında veya hasar gördüğünde oluşur. Bu, tiroid bezinde hipertiroidi veya tiroid tümörü tedavisi için ameliyat sırasında veya parathormon hormonunun fazla üretimine (hiperparatiroidizm) karşı kendiliğinden gelişen paratiroid bezlerinde cerrahi sırasında cereyan edebilmektedir. Kazanılan hipoparatiroidizm çoğunlukla geçicidir. Kazanılan hipoparatiroidizm, bir zamanlar olduğundan daha az yaygındır çünkü cerrahlar ameliyat sırasında paratiroid bezlerinin korunmasının önemini kabul etmiştir ve hipertiroidizm için ameliyatsız tedaviler daha yaygın hale gelmiştir.
belirtiler
Hipoparatiroidizm belirtileri, vücuttaki düşük kalsiyum düzeylerinden kaynaklanmaktadır. En yaygın semptom, kas krampları veya dudakların veya parmakların sıkışması ve karıncalanmasıdır. Bu durum, yüzün, ellerin, kolların, boğazın ve bazen ayakların kaslarında seğirme ve ağrılı spazmlara neden olan tetani olarak bilinir. Nöbetler de oluşabilir, ancak seyrektirler.
Tetaniye ek olarak, kalıtsal hipoparatiroidizmle birlikte görülen semptomlar şunları içerebilir:
-
Saç kaybı
-
Kuru cilt
-
Maya enfeksiyonu (kandidiyaz), tipik olarak tırnak yaları, ayak tırnakları, cilt, ağız (pullan) veya vajina
-
Çocuklarda zayıf diş gelişimi
-
Zeka geriliği
Teşhis
Doktorunuz size açıklanamayan seğirme veya kas spazmları, kuru cilt, saç dökülmesi veya maya enfeksiyonları hakkında soru soracaktır. Diş hekiminiz çocuklarda diş gelişimi ve gelişimsel kilometre taşlarının zamanlaması hakkında (çocuğunuzun önce devrildiğini, oturduğunu, tarandığını, yürüdüğünü ve konuştuğu) soracaktır.
Belirtiler yaşıyorsanız, doktorunuz özellikle yüzünüzde ve elinizdeki kas spazmlarını arar. Doktorunuz ayrıca kuru cilt lekeleri, ince saçlı bölgeler ve maya enfeksiyonları olup olmadığını kontrol edecektir. Doktorunuz paratiroid hormonu, kalsiyum ve fosfor düzeylerinizi ölçmek için kan testi ile hipoparatiroidizm tanısını teyit edecektir.
Beklenen süre
Hipoparatiroidizm, kalsiyum ve D vitamini takviyeleri ile ömür boyu sürecek tedaviyi gerektiren kronik (uzun süreli) bir durum olabilir.
önleme
Herediter veya devam eden kazanılmış hipoparatiroidizm için herhangi bir tedavi yoktur. D vitamini tedavisi ve ek kalsiyum ile, çoğu insanda, varsa, minimal düzeyde semptomlar olacaktır.
tedavi
Herediter veya edinilmiş olsun, hipoparatiroidizm kanda normal bir kalsiyum seviyesini korumak için kalsiyum ve D vitamini takviyeleri ile tedavi edilir. D vitamini gerekli çünkü vücudunuza kalsiyumu emmeye yardımcı oluyor. Eklerin ömrünüzün geri kalanında alınması gerekebilir ve kalsiyum ve D vitamininin uygun seviyelerde tutulmasını sağlamak için kanınız düzenli olarak test edilmelidir. Düzenli kontroller önemlidir. Tetani bölümleri damar içi damardan verilir (bir damara), bu da semptomların çabuk rahatlamasını sağlar.
İdrar yoluyla kaybedilen fazla miktardaki kalsiyumun böbrek taşlarına neden olabilecek bir problemi önlemek için bazen diüretik olarak adlandırılan ilaçlar verilir. Diüretikler, ihtiyacınız olan kalsiyum ve D vitamini takviyelerinin miktarını azaltacaktır.
Profesyonel Olma Zamanı
Siz veya bir aile bireyinin özellikle yüz, el, kol veya ayaklarda ağrılı kas spazmları varsa doktorunuzu arayın; veya yüz, el veya ayaklarda iğne ve iğne hissi. Bir çocuğa aşağıdaki belirtiler varsa, ayrıca bir doktor çağırın:
-
Aşırı saç dökülmesi
-
Aşırı kuru cilt
-
Kaşıntılı, kırmızı ya da pullu cilt lekeleri
-
Diş anormallikleri
-
Gecikmiş gelişimsel kilometre taşları
prognoz
Uygun tedaviyle, hipoparatiroidili insanlar neredeyse normal bir yaşam sürdürebilirler.