Güneş Hasar Görmüş Cilt

Bu ne?

Çoğu kişi güneşin sıcaklığını ve ışığını sevse de, çok fazla güneşe maruz kalma, insan derisine önemli ölçüde zarar verebilir. Güneşin sıcaklığı korunmasız cilt bölgelerini kurutur ve cildin doğal yağlama yağlarını tüketmesini engelliyor. Buna ek olarak, güneşin ultraviyole (UV) ışını cildin yapısında yanmalara ve uzun süreli değişikliklere neden olabilir.

Cildin en yaygın görülen güneş hasarı türleri şunlardır:

Kuru cilt – Güneşe maruz kalan cilt, nem ve uçucu yağları kademesiz olarak kaybedebilir, bu da gençlerde bile kuru, pullanmış ve erken buruşmuş gibi görünmesini sağlar.
Güneş yanığı – Güneş yanığı, cildin UV radyasyona maruz bırakılmasının hemen ardından ortaya çıkan deride hasarın ortak adıdır. Hafif güneş yanığı cildin sadece acı veren kızarıklığına neden olur, ancak daha ağır vakalarda küçük sıvı dolu burunlar (veziküller) veya daha büyük kabarcıklar oluşabilir.
Aktinik keratoz – Bu zımpara ya da pembe, kırmızı, sarı veya kahverengimsi renkte, güneşten zarar görmüş küçük, pul pul bir yama gibi hissedilen küçük bir darbe. Güneş ışaretleri veya güneş yanığının aksine, aktinik keratoz donmuş, kimyasal olarak muamele edilmemiş veya bir doktor tarafından uzaklaştırılmadıkça genellikle kaybolmaz. Aktinik bir keratoz, güneşin UV ışığına tekrar tekrar veya uzun süreli maruz kalmış cilt bölgelerinde gelişir ve cilt kanseri riskinin arttığının bir uyarı işaretidir. Aktinik keratozların yaklaşık% 10-15’i sonunda cildin skuamöz hücreli kanserlerine dönüşür.

Cildin kolajeninde uzun vadeli değişiklikler (yapısal protein) – Bu değişiklikler fotoaging (güneşe maruz kalma nedeniyle cildin erken yaşlanması) ve aktinik purpura (deri yüzeyinin altında kırılgan kan damarları kanaması) içerir. Fotoğrafta cilt, dermiş olarak adlandırılan derinin derindeki tabakadaki değişiklikler nedeniyle kırışıklıkları ve ince çizgileri geliştirir. Aktinik purpura’da, UV radyasyonu derinin minik kan damarlarının duvarlarını destekleyen yapısal kollajenine zarar verir. Özellikle yaşlı insanlarda bu kollajen hasarı, kan damarlarını daha kırılgan hale getirir ve hafif bir darbeden sonra kopma olasılığı daha yüksektir.

Bir ömür boyu, güneş yanığı ve korunmasız güneş maruziyeti tekrarlanan bölüm bir malign melanom ve deri kanseri diğer formları bir kişinin riskini artırabilir. Kural olarak, açık tenli ve açık gözlüsünüz varsa, güneşe bağlı cilt hasarı ve cilt kanseri riski taşırsınız. Bunun nedeni, cildiniz melanin adı verilen ve UV radyasyonun cildin korunmasına yardımcı olan daha az koyu renkli bir pigment içerdiğinden kaynaklanmaktadır.

belirtiler

Güneş hasarlı cildi aşağıdaki belirtileri gösterir:

Kuru cilt – Cilt kuru, pullanmış ve vücudunuzun güneşe maruz kalmamış diğer bölgelerinde ciltten biraz daha kırışmış gibi görünüyor. Kuru cilt aynı zamanda kaşınmanın en yaygın nedenlerinden biridir.
Güneş yanığı – Hafif güneş yanığı, güneşe maruz kalan deride ağrıya ve kızarıklığa neden olur. Çoğu durumda cildin gömlek kolları, şortlar, mayolar veya diğer kıyafetler ile güneşten korunduğu açık sınır çizgileri vardır. Daha şiddetli güneş yanığı vakaları, bazen mide bulantısı ve baş dönmesi ile birlikte ağrılı kabarcıklar üretir.
Aktinik keratoz – Aktinik keratoz zımpara ya da pürüzlü, hatta keskin bir yüzeye sahip pembe, sarı, kırmızı veya kahverengimsi renk tonuna sahip kalıcı bir pullu (soyulma) cilt dokusu gibi hissedilen küçük bir darbe olarak görünür. Başlangıçta bir aktinik keratoz, bir sivilce boyutunda olabilir. Nadiren, aktinik keratoz kaşınabilir veya hafifçe ihale edebilir.
Cildin kolajeninde uzun süreli değişiklikler – Kolajen değişiklikleri belirtileri arasında ince çizgiler, daha derin kırışıklıklar, kalınlaşmış bir cilt dokusu ve güneşe maruz kalan bölgelerde, özellikle de ellerin ve kolların arka tarafında kolay çürükler bulunur.

Teşhis

Çoğu durumda, doktorunuz sadece bölgeyi inceleyerek güneşten zarar görmüş cildiniz olduğunu onaylayabilir. Çoğu zaman, cilt kanserini aktinik keratozun bir bölümünde ekarte etmek için bir biyopsi yapılır. Biyopside, küçük bir cilt parçası çıkarılır ve bir laboratuarda incelenir.

Beklenen süre

Güneş yanığının acı kızarıklığı, yaralı cildinizi güneş kremi veya güneş kremi kullanmadan güneşin altına tekrar maruz bırakmamanız koşuluyla birkaç gün içinde kaybolur. Bazı güneş hasarları kalıcıdır, ancak reçeteli ilaçlar, reçetesiz ilaçlar ve cilt yenileyici tedaviler cildin görünümünü iyileştirebilir.

önleme

Aşağıdaki adımları izleyerek güneş hasarlı cildi önlemeye yardımcı olabilirsiniz:

Dışarıya çıkmadan önce güneş kremi uygulayın. Hem UV-A hem de UV-B ışınlarına karşı geniş bir koruma yelpazesine sahip olan, 30 veya daha yüksek bir güneş koruma faktörüne (SPF) sahip suya dayanıklı güneş kremi seçin. Güneş ışınlarını terleme ve yıkamamak için sık sık uyguladığınızdan emin olun.
Dudaklarınıza güneş kremi kullanın. Dudaklar için özel olarak formüle edilmiş bir ürün seçin ve güneş koruma faktörü 20 veya daha fazla olmalıdır.
Güneş zirveye ulaştığında açık havada zamanınızı sınırlayın (Amerika Birleşik Devletlerinin büyük bir bölümünde sabah 10’dan öğleden sonra 3’e kadar).
UV ışığı korumalı güneş gözlüğü takın.
Uzun pantolon, uzun kollu bir gömlek ve geniş bir ağızlı bir şapka giyin.
Bazı ilaçların ve cilt bakım ürünlerinin cildinizin UV hasarı riskini artırabileceğini unutmayın. Bunlara bazı antibiyotikler yanı sıra psikiyatrik hastalıklar, yüksek tansiyon, kalp yetmezliği, akne ve alerjileri tedavi etmek için kullanılan bazı reçeteli ilaçlar dahildir. Reçeteyle satılan bir ilaç kullanıyor ve normalde dışarıda büyük miktarda zaman geçiriyorsanız, güneşe maruz kalmayı önlemek için herhangi bir özel önlem almalısınız mı, sağlık uzmanınıza sorun. Ayrıca, alfa-hidroksi asitleri içeren bazı reçetesiz cilt bakım ürünleri, cildinizi güneş ışığına maruz kalmadan daha savunmasız hale getirebilir.

Aktinik keratozları ve diğer cilt anormalliklerini en erken evrelerinde tespit etmeye yardımcı olmak için, cildinizin yüzeyini her iki ayda bir iyice inceleyin. Kafa deriniz ve cinsel organlarınız da dahil olmak üzere vücudunuzun tüm bölgelerinde renksiz veya pullu cilt, ben, küçük inci nodüller, yaralar ve diğer cilt anormallikleri olup olmadığını kontrol edin. Sırtınız, omuzlarınız, üst kollarınız, kalçanızın ve ayaklarınızın daha zor görülecek alanlarını incelemek için bir aynayı kullanın. Çok sayıda aktinik keratoz olan insanlar derilerini yılda en az iki kez bir doktora kontrol ettirmelidir.

tedavi

Tedavi türü güneş hasarına bağlıdır:

Kuru cilt – Aşağıdaki maddelerden en az birini içeren bir nemlendirici kullanmayı deneyin: gliserin, üre, piroglütamik asit, sorbitol, laktik asit, laktat tuzları veya alfa hidroksi asitler. Herhangi bir güneş yanığı olan deride alfa-hidroksi asitleri veya diğer asitleri kullanmaktan kaçının. Sıcak banyolardan veya sıcak duşlardan kaçının, çünkü bunlar güneşten zarar görmüş cildi daha da kurutabilir. Yüksek yağ içeriğine sahip veya gliserin içeren kokusuz sabun kullanarak yalnızca ılık veya soğuk suyla yıkayın.
Güneş yanığı – Ağrılı güneş yanığı için, yaralı cildinize serin sıkıştırmalar (serin, ıslak bir bez gibi) uygulayın veya bölgeyi soğuk su püskürterek bulanık hale getirmeyi deneyin. Rahatsızlığınız devam ederse, doktorunuzun size bu ilaçları almama karşısında tavsiyede bulunmasına neden olan bir sağlık sorunuz yoksa, ibuprofen (Advil, Motrin) veya aspirin gibi reçetesiz bir ağrı kesici ilaç alın. Ağır kabarcıklanma ve ağrı ile birlikte geniş güneş yanığı varsa, doktorunuz daha güçlü anti-inflamatuar ilaçlar reçete edebilir.
Aktinik keratoz – Sizin için en uygun olan tedavi türü, aktinik keratozların sayısı, büyüklüğü ve yeri gibi birçok faktöre bağlıdır. Seçenekler şunlardır:
- Topikal florourasil – Anti-kanser ilacı olan 5-fluorourasil (5-FU) doğrudan aktinik keratozu gidermek için cilde uygulanır.
- Topikal imiquimod – Bu topikal tedavi, vücudun aktinik keratoza karşı tepki göstermek için kendi savunma mekanizmalarını düzenler.
- Topikal diklofenak sodyum jeli – Bu topikal antienflamatuvar jel, aktinik keratoz tedavisinde üç ay boyunca günde iki kez uygulanır.
- Kriyoterapi – Aktinik keratoz sıvı azot ile dondurulur.
- Kimyasal peelingler – Normal cildin daha sonra tekrar büyüyeceği öngörüsüyle, cildin üst katmanını çıkarmak için güçlü bir kimyasal solüsyon kullanılır.
- Lazerle cilt soyma – Bu, cildin üst tabakasını çıkarmak için bir kimyasal soyma işlemi ile aynı şekilde çalışır, ancak kimyasal bir solüsyon yerine bir lazer ışını kullanır.
- Tıraş eksizyonu – Doktor, anormal cilt alanını dikkatlice tıraş eder. Cilt traşları, kanseri kontrol etmek için bir biyopsi örneği olarak da kullanılabilir.
- Fotodynamic treatment (PDT) – Işık hassaslaştırıcı bir solüsyon aktinik keratoz tarafından absorbe edilir ve daha sonra aktinik keratozu yok eden ışıkla “aktive” edilir.
Ayrıca, aktinik keratoz, cilt kanseri riskinin arttığının işareti olduğundan, anormal cildin yeni alanlarını periyodik olarak kontrol etmek için düzenli takip cilt muayeneleri planlar.
Fotoğraf ve diğer kolajen değişiklikleri – Uzun süreli güneş hasarının etkilerini tersine çevirmek mümkün olmamasına rağmen, doktorunuz tretinoini (vitamin A’nın bir türevi) veya yapabileceğiniz güçlü alfa hidroksi asitleri reçete ederek cildinizin görünümünü iyileştirebilir doğrudan cilde uygulayın. Diğer seçenekler arasında kimyasal soyma maddeleri; kriyoterapi; lazerle cilt soyma; veya derinin dış tabakasının özel bir dönen fırça veya tekerlekle ovulduğu dermabrazyon. Bu, eski, güneş hasarlı cildi yerine yeni cildin büyümesini sağlar. Doktorunuz geçici olarak kırışıklıkları azaltmak için Restillane, Juvederm veya kollajen gibi botulinum toksini (Botox) veya dolgu maddeleri enjekte edebilir. Herhangi bir kozmetik tedavide olduğu gibi, riskleri ve faydaları doktorunuzla tartışın. Botulinum toksini (Botox) ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmış bir ilaç olmasına rağmen, bazı ABD kliniklerinde ilacın yerini alan formları dava ve güvenlik endişeleri ile sonuçlanmıştır.

Profesyonel Olma Zamanı

Aşağıdaki sorunlardan herhangi birine sahipseniz, birincil bakım doktorunuzu veya bir dermatolog (cilt problemleri konusunda uzman bir doktor) çağırın:

Reçetesiz tedavilere yanıt vermeyen kuru ciltler
Ciddi derecede kabarcık güneş yanığı vakası
Özellikle ağrılı cildiniz uyku haleniz veya giyim eşyası giymenizi zorlaştırıyorsa, cildinizin çok büyük bir bölümünde hafif bir güneş yanığı
Cildinizdeki herhangi bir yerde, kalıcı bir pul pul veya nodül veya iyileşmeyen cilt ülseri
Cilt altında anormal kanama veya ciltte çok kolay lekelenme
Mollardaki herhangi bir değişiklik

prognoz

Güneşe hasar kalıcı kozmetik sorunlara neden olabilir. Aktinik keratozlar için bazı tedaviler cilt yüzeyinin soluk (pigmente edilmemiş) bir bölümünü bırakabilir. Görünüşten daha önemli olan şey, güneş hasarının cilt kanseri geliştirme şansınıza uzun vadeli etkisi olmasıdır. Yaşamınız boyunca sahip olduğunuz daha fazla korunmasız güneşe maruz kalma, özellikle hafif bir cildiniz varsa cilt kanseri riskinizi arttırır.