Gözyaşı Kanalı Enfeksiyonu (Dakriyosistit)
Bu ne?
Dakriyosistit, gözyaşı drenaj sistemindeki bir enfeksiyondur. Gözyaşları, küçük kanallar, gözyaşı kesesi (gözyaşı kesesi) ve bir gözyaşı kanalı (gözenek kanalı) aracılığıyla gözlerden akar.
Gözyaşları, üst kapağın altındaki gözün üstünde küçük bir organ tarafından yapılır. Her üst ve alt göz kapağının iç köşesinde küçük bir boruya (drenaj kanalı) açılan bir delik bulunur. Drenaj kanalları, gözlerin ön yüzeyini durulayan gözyaşlarını uzaklaştıracak ve böylece yeni gözyaşları ortaya çıkabilecektir.
Drenaj kanalları, her göz için bir tane olmak üzere gözyaşı kutularına boşaltır. Gözyaşı keseleri gözyaşı kanalının tepesinde bulunur. Gözyaşları kese geçerek kanalın içine girer ve burnuna atılırlar.
Gözlerinizin arasından ağlarken burnunuzun arkasına gözyaşları dökülür, ancak burna giren gözyaşları görünmez. Bu yüzden ağladığında burun akıyor.
Gözyaşı drenaj sistemi bloke olur ve kanallardaki veya lakrimal kesede bakteri toplarsa virüs bulaşabilir. Burnun yakınında tıkanıklık da aşırı gözyaşı dökülmesine neden olabilir.
Göz yaşı enfeksiyonları her yaşta ortaya çıkabilir, ancak nazolakrimal kanalın konjenital (doğuştan) önündeki bir tıkanıklığı olan bebeklerde en sık görülür. Bu soruna neden olan bebekler, büyüdükçe zamanla genişleyecekleri daha dar bir drenaj geçidine sahiptir. Bozukluğu olan çocukların çoğu, 1 yaşındayken büyür.
Erişkinler bir gözyaşı kanal enfeksiyonları alırsa, çoğunlukla çevreleyen kemiğin sürekli büyümesiyle gözyaşı kanallarının anormal şekilde daralmasına neden olur. Kanallar daha katıdır ve tıkanıklığa neden olabilecek pisliği dışarı atma kabiliyeti azdır.
Gözyaşı kanalları burun veya gözler, örneğin kırık bir burun ya da burun polipleri tarafından travma sonrası tıkanabilir.
Bir gözyaşı kanal enfeksiyonu ilk ortaya çıktığında, buna akut dakriyosistit denir. Bir gözyaşı kanalı enfeksiyonu hızlı bir şekilde tedavi edilmezse veya uzun süren biriken küçük semptomlara neden oluyorsa, tedavisi daha zor olabilir. Enfeksiyona kronik dakriyosistit adı verilir.
belirtiler
Akut gözyaşı kanal enfeksiyonunun tipik semptomları şunları içerir:
-
Gözün iç köşesinde alt göz kapağının ağrısı, kızarıklığı ve şişmesi
-
Aşırı yırtılma
-
Pus veya göz akıntısı
-
Ateş
Kronik (uzun süreli) gözyaşı kanal tıkanıklığı belirtileri daha az şiddetlidir. Yırtılma ve belki de bazı pus veya deşarj olabileceği halde, genellikle ağrı, kızarıklık veya şişlik azdır veya yoktur.
Teşhis
Doktorunuz göz köşesinde şişme ve kızarıklık belirtileri, ateş, aşırı yırtılma ve yanma boşalması açısından sizi muayene edecektir. Lakrimal kese basılması mukus veya pusun göz çevresindeki kanallardan çıkmasına neden olabilir. Eğer pus mevcutsa, deşarjın bir örneği, enfeksiyona neden olan bakteri türünü belirlemek için toplanabilir ve test edilebilir.
Fiziksel bulgular açıkça akrilikozit göstermezse veya doktor tanıyı doğrulamak istiyorsa, bir boya kaybolma testi yapabilir. Bu test ile sarı bir flüoresan boya gözün köşesine yerleştirilir ve gözün gözyaşı filmi ile karışmasına izin verilir. Gözyaşı drenaj sistemi iyi çalışıyorsa, boya birkaç dakika sonra göz yüzeyinden kaybolmalıdır. Gözyaşı kanalından herhangi bir boya geçip geçmediğini görmek için burna pamuklu çubuk takılabilir. Bu test doktorunuza gözyaşı kanalınızın tamamen veya kısmen tıkılıp kapatılmadığını söylemesine yardımcı olabilir.
Beklenen süre
Bebekler veya yetişkinlerde, kızarıklık veya ateş ve bulutlu gözyaşı drenajı olduğunda göz yaşı kanal enfeksiyonlarının tedavisi gerekir. Akut gözyaşı kanal enfeksiyonları genellikle antibiyotik tedavisi ile hızlı bir şekilde gider. Akut enfeksiyon atağı arasında, blok gözyaşı kanallarından aşırı derecede yırtılma veya bulutlu drenaj olabilir. Bebekler, bir enfeksiyona neden olan tıkanıklık sıklıkla 9 ila 12 aylık yaştan dolayı yetersiz kalmaktadır. Özellikle yetişkinlerde görülen kronik enfeksiyonlar, gözyaşı kanalının drenaj kanalını genişletmek için ameliyat olmadan iyileşmek zor olabilir.
önleme
Bir çocuk kanal enfeksiyonlarını gözyaşı çekmeye eğilimli ise, enfeksiyonların sıklığını azaltmaya yardımcı olan bir rutin var. Önce ellerinizi iyice yıkayın. Gözyaşı kesesi alanı üzerinde sıcak bir sıkıştırma (ılık, ıslak temiz bir bez) uygulayın. Ardından, parmağınız burnun üst kısmına bakacak şekilde işaret parmağınızı çocuğun gözünün altındaki kemikli sırtın yanlarına yerleştirin. Sıkıca ancak nazikçe parmak ucuyla göz ile burun arasında basınç uygulayın. Bu basınç sıkıştıracak ve gözyaşı kesesini boşaltacak ve kanalın altına akacaktır. Bundan sonra, durulayın ve sıkıştırın tekrar ısıtın. Bir veya iki dakika aynı bölgeye tekrar uygulayın.
tedavi
Ağız yoluyla alınabilen antibiyotikler, gözyaşı kanalında enfeksiyon için standart tedavi yöntemidir. Bununla birlikte, ciddi bir enfeksiyon hastanede ilk intravenöz antibiyotik ve gözlem gerektirir.
Genel olarak, antibiyotikler akut enfeksiyonları hızla temizlemektedir. Antibiyotikler aynı zamanda kronik enfeksiyonların tedavisinde de kullanılır. Bazı durumlarda, antibiyotik merhemi veya göz damlaları reçete edilebilir. Tezgah üstü merhemler göz içinde kullanılmadığından ve tahriş edici maddeler içerebileceğinden, gözünüze veya göz çevresine bir tezgah üstü antibiyotik merhem uygulamaya kalkışmayın.
Enfeksiyon antibiyotiklere cevap vermezse veya enfeksiyonlar devam ederse, minör cerrahiye ihtiyaç duyulabilir. Gözyaşı kanalında enfeksiyonlara yönelik çeşitli cerrahi tedaviler vardır:
-
Gözyaşı kanalının cerrahi olarak incelenmesi, buradaki tıkanıklığı gidermek için gözenek kanalı boyunca ince bir telin yönlendirildiği bir yöntemdir. Bebeklerdeki tekrarlayan enfeksiyonlar için en yaygın tedavi budur.
-
Dakriyosistorinostomi adı verilen ve tıkanmış veya tıkanmış kanalın genleştiği bir prosedür. Bu genellikle kanalın daralmasına neden olan kemiğin çıkarılmasını gerektirir. Bu ameliyat genellikle bir lazer yardımı ile yapılır.
-
Gözyaşı kesesinin tamamını veya bir kısmını çıkarma
Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman
Siz veya çocuğunuz ağrı, aşırı yırtılma, kızarıklık, şişlik veya pus gibi göz bulguları yaşarsa bir sağlık uzmanı çağırın.
prognoz
Gözyaşı kanal enfeksiyonunun herhangi bir nedeni veya ciddiyeti hakkında hemen hemen her tedaviye rastlanmaktadır, bu nedenle bu sorunun görünümü iyidir.
Çoğu çocuk, engellenen gözyaşı kanallarında bir yaşındayken bir problem çıkarır.