Categories Sağlık

Gıda alerjisi

Gıda alerjisi

Bir gıda alerjisi, vücudun bağışıklık sisteminin yiyecek içindeki bir şeye, genellikle bir proteine ​​tepkisidir; vücut yanlışlıkla bir mikrop veya başka bir işgalci gibi davranıyor ve kendini savunmak için elinden gelenin en iyisini yapıyor.

Herhangi bir gıda muhtemelen bir alerjiye neden olabilir, ancak bazı gıdaların bunu yapma ihtimali çok yüksektir. Çocuklarda, alerjik reaksiyonlara en çok sebep olan gıdalar şunlardır:

  • Yer fıstığı
  • Yumurtalar
  • Süt
  • Soya
  • Buğday
  • kabuklu deniz hayvanı
  • Fındık ağacı

Allerjik reaksiyonların çoğu, sorunlu gıdaları tükettikten sonraki 30 dakika içinde ortaya çıkar. Çoğu zaman reaksiyon 5-10 dakika içinde gerçekleşir, ancak yutmadan 4-6 saat sonra ortaya çıkabilir.

Gıda alerjisi gıda intoleransından farklıdır. Gıda intoleransı sırasında, bir gıdaya fiziksel bir tepki var, ancak bu reaksiyon alerjik değildir. Laktoz intoleransı yaygın bir örnektir. Bu durumdan mustarip olan insanlar, sütteki şekerlerden birisini sindirmada güçlük çekerler ve sütü ya da süt ürünleri yediiniz zamanlarda sindirim ya da ishale neden olabilirler.

Gıda intoleransının belirtileri rahatsız edici olsa da, bu durum tehlikeli değildir. Çölyak hastalığı gibi başka koşullar da vardır; bunlar, gıdalara tepki verebilir (çölyak hastalığı olan insanlar buğday içeren herhangi bir şeyle sorun yaşar) alerjik değildir.

Allerjinin başka bir biçimi oral allerjik sendrom olarak adlandırılır. Buna sahip insanlar, bazı meyveleri veya sebzeleri yedikten sonra dudak, ağız ve boğazda (ve bazen şişmiş dudaklarda) kaşıntıya neden olurlar. Bu nadiren tehlikelidir. Gıda alerjileri, özellikle çocuklar arasında yaygınlaşmaktadır. Uzmanlar, çocukların yüzde 8’inin gıda alerjisine maruz kaldığını tahmin ediyor. Yetişkinlerde bu sayı yüzde 1 ila 2 arasındadır. Gıda alerjisinin tam nedeni bilinmemekle birlikte, ailelerde koşma eğilimi gösterir.

belirtiler

Birinin gıda allerjisine sahip olduğunu bilmek her zaman kolay değildir, çünkü birçok farklı belirti vardır. İçerirler:

  • Şiddet verici (peynir, pembe, kaşıntılı döküntü)
  • Kaşıyan boğaz
  • Karın ağrısı
  • Mide bulantısı ya da kusma
  • İshal
  • Şişkinlik, özellikle ağız ve yüz çevresinde
  • Kaşınan gözler
  • Burun tıkanıklığı / burun akıntısı
  • Ekzema da dahil olmak üzere diğer döküntüler
  • Nefes alma, ya da sadece nefes darlığı
  • Yutma ile ilgili zorluk
  • Hızlı kalp atış hızı
  • Baş dönmesi
  • Bebekler ve küçük çocuklar, kötü büyüme veya dışkıda kan

Ciddi durumlarda, anafilaksi diye bir şey olabilir. Bu vücut öncesi alerjik reaksiyon yukarıda belirtilen semptomların birçoğunu bir araya getirir ve derhal tedavi edilmezse ölümle sonuçlanabilir.

Teşhis

Çoğu zaman, gıda allerjisi tanısı geçmişi sağlayabilir. Örneğin, fıstıklı bir şey yedikten sonra bir çocuğun kusma veya yüzün şişmesi durumunda, muhtemelen fıstıklara alerjiktirler. Fakat semptomlar o kadar değişebilir ki, teşhis bazen daha zordur. Ailenin gıda alımı ve semptomları ile besin alerjileri hakkında ayrıntılı bir günlük yararlı olabilir. Ancak doktorunuzun test yaptırması gerekebilir. Sıkça kullanılan iki test vardır:

Deri testleri Alerji cilt prick testi, en ucuz tarama testidir, çünkü ucuz, yapması kolay ve genellikle güvenilirdir. Şüphelenilen gıdanın bir solüsyonu ile deriyi delmeyi içerir. Pozitif bir test küçük bir kovan benzeri reaksiyon üretir.

Bu testin dezavantajı rahatsız olmasıdır – egzama veya diğer cilt rahatsızlıkları olan çocuklar için sonuçları yorumlamak zor olabilir. Ciddi alerjilere sahip çocuklarda deriye enjekte edilen az miktarda gıda bile önemli reaksiyonlara neden olabilir.

Deri testleri ile ilgili bir diğer problem de, gerçekten güvenilir olabilmesi için, testten yaklaşık iki hafta önce herhangi bir antihistaminik kullanamamasıdır. Kötü saman nezlelerinden veya diğer alerjilerden muzdarip çocuklar için, antihistaminikler olmadan iki hafta imkansız olabilir.

RAST kan testleri Radioallergosorbent (RAST) laboratuvar testleri kandaki gıdaya özgü IgE miktarını ölçer. IgE antikorları allerjenlere tepki olarak vücut tarafından yapılır. Bu IgE antikorlarını geliştirdikten sonra, bunlar sürekli olarak kanınızda dolaşırlar. Bu nedenle, bu kan testi her an yapılabilir. IgE miktarı ne kadar yüksek olursa, kişinin o yiyeceğe karşı bir alerji ihtimali de o kadar yüksek olur.

RAST testleri daha az rahatsız olma avantajına sahiptir (cilt testi için bir sürü prick yerine kan testi için bir iğne çubuğu) ve antihistaminikleri durdurmadan yapılabilir. Bu testlerin dezavantajı (masrafların yanı sıra) hem yanlış hem de yanlış negatif sonuçlara sahip olabilmeleridir.

Elimination and challenge Gıda alerjilerini teşhis etmenin diğer bir yolu, çift kör, plasebo kontrollü (DBPC) gıda sorunu olarak adlandırılan bir testtir. Bu testte şüphe edilen gıdayı ve şekeri içeren başkalarını içeren kapsüller bir kişiye verilir ve reaksiyon gözlemlenir. Ciddi, hayati tehlike oluşturan bir reaksiyon riski olabileceği için, bu test genellikle bir klinikte veya hastanede yapılır.

Bu testi yapmak için daha yaygın bir yol, kişinin yediklerini kaydetmek ve genellikle yutulmanın iki saati içinde ortaya çıkan tüm reaksiyonları izlemektir. İlk olarak şüphe edilen gıdalar bir ila iki hafta boyunca diyetten çıkarılır. Ardından, gıdalar tıbbi gözetim altında yavaş yavaş diyet içine eklenir. Tüketilen her şeyin ve günlük miktarın bir gıda günlüğü tutması yararlıdır. Bu yaklaşım, ancak reaksiyon hafif olursa ve solunumda herhangi bir sorun yaratmazsa yapılmalıdır.

önleme

Aşağıdaki önlemler besin allerjilerinin bebeklerde ve küçük çocuklarda ortaya çıkma riskini düşürmeye yardımcı olabilir:

  • 4-6 aya kadar katı gıdaları koymayınız.
  • Mümkünse, yalnızca ilk 4 ay boyunca anne sütü ile besin sağlayın. En az 1 yaşında olana kadar diyetinize yeni gıdalar ekledikçe emzirmeye devam edin.
  • Yeni gıdaları küçük porsiyonlarla birer birer tanıtın. Bir sonraki gıdayı sunmadan önce birkaç gün boyunca reaksiyonları izleyin.
  • Bir çocuk inek sütünü 1 yaşına kadar bekleyin (demir eksikliği anemisini önlemeye de yardımcı olur).

Aile alerjisi olan bir aile öyküsü olan bebekler için:

  • Emzirmek mümkün değilse veya yeterli kaloriyi sağlamıyorsa, formül seçimini çocuğunuzun doktoruyla görüşün.
  • Çocuğunuzun doktoruyla konuşana kadar fındık, buğday, yumurta akı ve balık gibi alerjilere neden olan gıdaları uygulamayın.

Alerji geliştiren daha büyük çocuklar için, alerjik reaksiyonlardan kaçınmanın en iyi yolu, bir reaksiyona neden olan gıdalardan veya yiyeceklerden kaçınmaktır. Aşağıda, izleyebileceğiniz bazı adımlar verilmiştir:

  • Çocuğunuzun yediği gıdalardaki allerjenlerin diğer şekillerini veya küçük izlerini tanıyabilmeniz için kendinizi eğitin. Yemek etiketlerini okuyun (yeni etiketleme yasaları bunu daha kolay hale getirdi) ve restoranlarda yemek yediğinizde soru sormak. Çocuğunuzun süt alerjisi varsa, örneğin, kazein, kazeinat, peynir altı suyu veya süt katıları içeren içerikli gıdalardan kaçının. Fıstık içermezken bazı gıdalar, yer fıstığı bulunan gıdaları da üreten makinelerde üretilmekte ve alerjik insanlar için tehlikeli olmaktadır.
  • Çocuğunuzdan kaçınılması gereken gıdalar ve neden hakkında eğitim verin.
  • Acil durumlarda alerji ve ne yapılması gerektiği konusunda çocuğunuzla iletişim kuran tüm yetişkinleri bilgilendirin.
  • Kardiyopulmoner canlandırma (CPR) hakkında bilgi edinin.
  • Çocuğunuz bazı gıdalara şiddetli reaksiyon öyküsü varsa, siz ve çocuğunuz her zaman epinefrin taşımalı ve alerjik reaksiyonun ilk belirtisinde kullanmalıdır. Epinefrin genellikle EpiPen ile verilir; doktorunuzdan birkaçını isteyin (böylece çocuğunuzun her yere sık sık gidebileceği bir yerden ayrılabilmeniz için) ve çocuğunuza önem veren herkesin onu nasıl kullanacağını bildiğinden emin olun.
  • Çocuğunuzun okula veya gündüz bakımevinde alerjinin farkında olduğundan emin olun. Örneğin bir sınıfta veya öğle yemeğinde çok az miktarda fıstık ezmesi bile tehlikeli olabilir. Birçok okul fıstıksuz derslikler ve öğle yemekleri tablolarına sahiptir.

Beklenen süre

Çoğu çocuk besin alerjisinde büyümesine karşın, bazıları erişkinliğe geçer. Gençler, çocukken sahip oldukları gıda alerjilerinin farkında olmalı ve bunlardan daha fazla fıstık aldıklarını düşünmemeliyiz. Özellikle yer fıstığı, ağaç fıstığı, balık ve kabuklu deniz hayvanları alerjileri yeteri kadar büyümemektedir.

tedavi

Minör alerjik reaksiyonlar için, tezgah üstü veya reçeteli antihistaminikler veya burun spreyleri semptomları hafifletmek için kullanılabilir. Çocuğunuz için en iyi ilaç hakkında doktorunuzla konuşun.

Şiddetli reaksiyonlar, derhal tıbbi yardım gerektirir. Epinefrin (genellikle yukarıda bahsedilen EpiPen vasıtasıyla) hayat kurtarıcı olabilir. EpiPen kullanılıyorsa, ilaç tedavisi bittikten sonra semptomların geri gelebileceği için çocuğun hala tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Çocuğu ilgilendiren herkese 911’i çağırması veya çocuğu doğrudan bir acil servise götürmesi talimatı verilmelidir (nefes almakta herhangi bir sıkıntı yaşanmazsa çocuğu kendiniz almaz veya çocuğu hasta gibi görünür – daima 911’i arayın).

Profesyonel Olma Zamanı

Siz veya çocuğunuz yedikten sonra alerjik belirtiler geliştirirse derhal bir sağlık uzmanını arayın. Solunum zorlukları ortaya çıkarsa, 911’i arayın.

prognoz

Gıda alerjisinin belirtileri hafiften ölüme kadar değişebilmektedir. Bir gıda ya da madde kaçınılması kolay ise, alerji günlük yaşamla çok az etkileşime neden olabilir. Bununla birlikte, bazı gıdalar ve içerikler yaygın olup bunlardan kaçınmak dikkatle izlenmeyi gerektirecektir. Bazı gıda alerjileri, bir çocuk yaşlandıkça kaybolur.