Fibromiyalji

Bu ne?

Fibromiyaljisi olan insanlar vücuttaki kas ve eklemlerde yaygın ağrı, ağrı ve sertliğe sahiptir, bunun yanında alışılmadık yorgunluklar vardır. Fibromiyaljinin bilinen bir nedeni yoktur. Buna ek olarak, doktorlar semptomların başka fiziksel nedenlerini bulamıyor. Fibromyalji hastalarında kan testleri, röntgen ve diğer testler genellikle normaldir.

Fibromyalji, tartışmalı bir hastalıktır. Bazı hekimler tıbbi bir hastalık olduğuna inanmazlar ancak psikolojik sıkıntı ya da stresin bir yansıması olabilirler. Bununla birlikte, psikolojik bir nedene dair bir kanıt yok. Bozukluğun daha iyi anlaşılıncaya kadar, muhtemelen tartışmalı kalır.

Belki fibromiyaljide birden fazla sebep olabilir. Bazı araştırmacılar, uyku döngüsünün rüya görmeyen bir bölümündeki anormalliklerle veya uyku ve ağrı algılamasını düzenleyen beyin kimyasalları olan düşük serotonin düzeyleriyle ilişkili olduğunu ileri sürmüşlerdir. Diğer teoriler, fibromiyaljiyi, kas kuvveti ve kas tamiriyle ilgili bir kimyasal olan somatomedin C’nin düşük seviyesine veya bir kişinin ağrı yaşadığı eşikteki değişikliklere bağlamıştır. Diğerleri travma, kaslarda kan dolaşımı anormallikleri, viral enfeksiyonlar veya fibromiyaljinin olası tetikleyicileri olarak diğer enfeksiyonları belirttiler.

Fibromiyalji, Birleşik Devletlerde kadınların% 3.4’ünü, erkeklerin% 0.5’ini veya 3 milyon ila 6 milyon Amerikalıyı etkilemektedir. Genellikle doğurganlık çağındaki veya daha büyük olan kadınları etkiler. Aslında, bazı tahminler, 70’li yaşlarındaki kadınların% 7’sinden fazlasının fibromiyaljisine sahip olduğunu ileri sürmektedir. Fibromiyaljisi olan birçok insan da depresyon, anksiyete veya yeme bozuklukları gibi psikiyatrik problemlere sahiptir, ancak fibromiyalji ve zihinsel sağlık bozuklukları arasındaki ilişki hala belirsizliğini koruyor.

belirtiler

Fibromiyalji, gövde, boyun, omuz, sırt ve kalçalar dahil neredeyse vücudun herhangi bir yerindeki kas ve eklemlerde ağrı ve sertliğe neden olabilir. İnsanlar genellikle omuz kılıfları arasında ve boynun alt kısmında ağrı çekerler. Ağrı ya genel bir ağrı veya kemirici bir ağrı olabilir ve sertlik sabahları genellikle daha da kötüdür.

Tipik olarak, insanlar ayrıca, uyudukları halde, özellikle yorgun uyanma gibi normalden yorgun hissetmekten yakınıyorlar. Fibromiyaljisi olan insanlarda hassas noktalar da vardır ve bu noktalar vücuda dokunmak için acı veren belirli noktalardır. Bazı insanlar irritabl bağırsak sendromu, depresyon, anksiyete ve baş ağrısı belirtileri bildirir.

Araştırma Romatoloji ABD Koleji (ACR), ağrı, yorgunluk, dinlenmeden uyanma ve / veya düşünce veya hafıza ile ilgili sorunlar gibi açıklanamayan semptomların bir kombinasyonunu içeren fibromyalji kriterlerini belirledi. Ancak doktorlar genellikle tanıyı ölçütlere uyulmamasına rağmen yaygın ağrı ve tanımlanabilir başka bir nedene kavuşturmazlar.

Teşhis

Belirtilerinizi sorduktan sonra doktorunuz ağrınızın olduğu yerde vücudunuzun şişmesi, kızarıklık ve bozulmuş hareket olup olmadığını kontrol edecektir. Doktor da ihale puanı kontrol edecektir.

Doktorunuz tıbbi geçmişiniz hakkında ayrıntılı sorular soracak ve tiroid hastalıkları veya D vitamini eksikliği gibi belirtilerinizi açıklayabilecek diğer koşulları veya hastalıkları ekarte etmenizi araştıracaktır.

Beklenen süre

Fibromyalji semptomları genellikle kroniktir. Tedavi yardımcı olabilirken, semptomlar uzun süreli (ve sıklıkla ömür boyu) eğilimlidir.

önleme

Fibromiyaljiyi önlemenin bilinen bir yolu yoktur.

tedavi

Doktorunuz fibromiyaljik ağrıdan kurtulmak için asetaminofen (Tylenol ve diğer marka isimleri) reçete edebilir; aspirin veya ibuprofen (Motrin, Advil ve diğerleri) veya naproksen (Aleve) gibi diğer steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar; siklooksintrin (Flexeril) gibi bir kas gevşetici; veya amitriptilin (Elavil) veya fluoksetin (Prozac) gibi bir antidepresandır. Bazen bu ilaçlar kombinasyon halinde reçete edilir. Örneğin, birlikte verilen amitriptilin ve fluoksetin ya tek başlarına da yardımcı olabilir.

Son yıllarda FDA, fibromiyaljenin tedavisinde pregabalin (Lyrica), duloksetin (Cymbalta) ve milnasipran (Savella) ‘yi onayladı. Bununla birlikte, çalışmalar, bu durumun uzun süreli tedavisi için eski ilaçlarla karşılaştırılmamıştır. Gabapentin (Neurontin), tramadol (Ultram) ve tizanidin (Zanaflex) gibi bir dizi diğer ilaç fibromiyaljide sıklıkla öngörülmüştür. Bununla birlikte, ilaçlar genellikle iyi çalışmaz ve ilaç kullanmayan tedaviler (aşağıya bakın) çok daha yararlı olabilir.

Düşük etkili basamaklama, bisiklet sürme veya her hafta birkaç kez yüzme gibi aerobik egzersiz de tedavinin önemli bir parçası olarak görülüyor. Sonunda, geliştirilmiş uyku kalitesi semptomları iyileştirebilir, bu nedenle kafeinin önüne geçebilir, günün ilerleyen saatlerinde egzersiz yapabilir ve akşamları sıvıları geçirebilirsiniz. Belirtileriniz düzelmezse, doktorunuz akupunktur, masaj terapisi, sıcak sıkıştırmalar, biofeedback, tai chi, hipnoz, grup terapisi veya stres yönetimi gibi tedavilerden birini veya daha fazlasını deneyebileceğinizi önerebilir. Depresyon veya anksiyete belirtileri varsa bunlar psikoterapi ve antidepresan veya antianksıyon ilaçları ile iyileşebilir.

Fibromiyaljisi olan her kişi farklıdır, bu yüzden insanlar yukarıda özetlenen olağan önlemlerden önemli ölçüde farklı tedavi planlarına sahip olabilirler.

Profesyonel Olma Zamanı

Kronik ağrı ya da aşırı yorgunluk, özellikle de çalışma, uyku, normal ev işleriyle uğraşma veya eğlence aktivitelerine müdahale ediyorsanız doktorunuzu arayın.

prognoz

Çalışmalar, fibromiyaljisi olan kişilerin görüşleri hakkında fikir birliğine varmıyor. Örneğin, bazı uzmanlaşmış tedavi merkezlerinin sonuçları zayıf bir görünüm sergiliyor. Bununla birlikte, toplum temelli tedavi programları semptomların çeyrek hastada kaybolduğunu ve semptomların yarısında yaklaşık olarak iyileştiğini göstermektedir.