Erken Gebelikte Doğum Defectleri için Tarama (Kombine Test, Entegre Test ve Dörtlü Test)
Test nedir
Hamile kadınlar için kan testleri ve fetal ultrason testleri, fetüsün ürettiği protein ve hormon seviyelerini kontrol eder ve fetüsün nasıl oluştuğunu inceler. Dört farklı maddenin seviyesinin yanı sıra ultrasonla ilgili erken bulgular doktorlara doğum kusurları açısından daha yüksek risk taşıyan gebelikleri saptamalarını sağlayabilir. Taramanın tanımlayabileceği doğum kusurlarına örnekler Down sendromu ve nöral tüp kusurları (beyin ve omurilik sorunları). Tarama testleri sorun teşkil ediyorsa, bulgularınızı doğrulamak için doktorunuz amniyosentez veya koryon villüs örneklemesi gibi ek testler önerebilir.
Sınava nasıl hazırlanırım?
Bu testi yapmadan önce sonuçları aldıktan sonra ne yapacağını dikkatle düşünmelisin. Bu tarama testlerinin sonuçları, sağlıklı bir fetusa veya bir fetusa sahip olup olmadığınızı kesin olarak gösterebilir. Sadece hangi hastaların ileri tetkikler yapmak isteyebileceğini önerebilirler.
Anormal üçlü ekran sonrasında amniyosentez veya koriyonik villus örneklemesi yapılması önerilir. Bu ek testler düşük yapma riski düşüktür. Anormal tarama testi uygulanan bir çok kişi amniyosentez yapmaya karar verir.
Hamileliğinizin erken döneminde doğum kontrol muayenesi kararının önemli bir karar olduğunu görebilirsiniz. Yaptığınız bilgilerin hamilelikle ilgili karar vermenize yardımcı olacağını düşünüyorsanız, tarama testinizin yapılması gerekir.
Gebeliğin ilk trimesterinde kullanılabilen tarama testleri topluluğu “kombine test” olarak bilinir.
İkinci trimesterde toplanan tarama testleri topluluğu “dörtlü test” olarak adlandırılır.
Birinci trimester testleri ve ikinci trimester testlerini bir araya getirirseniz buna “entegre test” denir.
Test gerçekleştirildiğinde ne olur?
Doktorunuz, kanınızı çizdiğiniz gün veya günlerde tartmanız ve son döneminizin ne zaman başlayacağını veya ne beklediğinizin tarihini sorması gerekir. Sonuçların analizi, seviyelerin normal olup olmadığını belirlemek için kilonuzu ve gebeliğin aşamasını dikkate alır.
Birinci trimester taramasında kanınız gebeliğin 9. ve 13. haftaları arasında çizilir. Kanda iki protein ve hormon seviyesi test edilir: insan koryonik gonadotropin (hCG) ve gebelikle ilişkili plazma protein-A (PAPP-A). Bu testler sırasında fetusun ultrasonu fetüsün boynunun arkasındaki dokunun kalınlığını ölçmek için yapılır.
İkinci üç aylık tarama için, kanınız 15 ve 20. haftalık hamileliğiniz arasında çizilir. Kan, dört protein ve hormon seviyesi için test edilir: maternal serum alfa fetoprotein (MSAFP), konjüge edilmemiş estriol (uE3), inhibitin A ve insan koryonik gonadotropin (hCG).
Testten ne gibi riskler var?
Bu testten kaynaklanacak herhangi bir risk yoktur, ancak test sonucunun anormal bir hal alması durumunda testlerden kaynaklanacak bazı riskler vardır. Bu test, bekleyen ebeveynler için stresli olabilir. Birkaç şey, gerçek bir sağlık sorunu olmadığında bile testin anormal olarak geri gelmesine neden olabilir. Kafa karışık sonuçlar, örneğin, ikiz gebeliklerde ve gebelik yaşını tahmin etmede hatalar olduğunda ortaya çıkabilir.
Test bittikten sonra özel bir şey yapmam gerekiyor mu?
Yok hayır.
Sınamanın sonucu bilinmeden ne kadar önce?
Test sonuçları iki veya üç gün içinde doktorunuza ulaşılabilir.