Enfeksiyöz Artrit

Enfeksiyöz Artrit

Bu ne?

Enfeksiyöz artrit, bakteri, virüs veya mantar gibi bulaşıcı bir ajanın yol açtığı eklem ağrısı, acıyı, sertliği ve şişkinliği ifade eder.

Bu enfeksiyonlar ortak bir yol izleyebilir:

  • Pnömoni sırasında akciğerler gibi vücudun başka bir bölümünden kan dolaşımına geçtikten sonra

  • Yakınlardaki bir yaranın içinden

  • Ameliyattan sonra enjeksiyon veya travma

Enfeksiyon derleyene ulaştığında, genellikle ateş ve titreme ile birlikte görülen eklem iltihaplanma belirtilerine neden olabilir. Enfeksiyon türüne bağlı olarak bir veya birden fazla eklem etkilenebilir.

Bakteri enfeksiyonundan en çok etkilenen eklem diz. Parmaklarda ve ayak parmaklarındaki gibi küçük eklemler viral bir enfeksiyondan sonra veya bir ısırık gibi doğrudan yaralanmadan sonra enfekte olurlar. İntravenöz ilaç kullanan insanlarda, omurga veya göğüs kemiklerindeki (sternum) eklemler tutulabilir. Halihazırda romatizmal artrit veya başka bir eklem hastalığı olan insanlarda bulaşıcı artrit gelişme olasılığı daha yüksektir.

Bazı bakteriler, bağışıklık sisteminin bakterilere tepki gösterdiği, enfeksiyonun kendisinden ziyade, reaktif artrit olarak adlandırılan enfeksiyöz artrite (eski adıyla Reiter hastalığı) neden olabilir. Reaktif artritte, eklem iltihabı enfeksiyon sonrası haftalar, aylar veya yıllar sonra gelişir. Reaktif artrit en çok genital ve gastrointestinal sistem enfeksiyonlarından sonra olur.

belirtiler

Bulaşıcı artrit belirtileri şunları içerir:

  • Eklem ağrısı ve sertliği, tipik olarak diz, omuz, ayak bileği, parmak, bilek veya kalçada

  • Eklem etrafında sıcaklık ve kızarıklık

  • Ateş ve titreyen titreme

  • Cilt döküntüsü

Diğer semptomlar nedene bağlı olarak değişir. Bulaşıcı artritin bazı daha yaygın nedenleri şunları içerir:

Lyme hastalığı

Lyme hastalığı, geyik kenelerinde yaşayan ve kişinin kan dolaşımına kene ısırması yoluyla iletilen bakterilerden kaynaklanır.

Kene teneği sıklıkla göze çarpmıyor ve döküntü gözden kaçabilir, Lyme hastalığına her zaman hemen teşhis konulmaz. Enfeksiyon tedavi edilmediğinde, eklem iltihabı (çoğunlukla dizde) dahil olmak üzere başka semptomlar gelişebilir. Artrit tipik olarak Lyme hastalığının ilerleyen aşamalarında ortaya çıkar.

belsoğukluğu

Gonore, cinsel yolla bulaşan, bir veya daha fazla derz veya tendonda ağrıya neden olabilen bakteriyel bir enfeksiyondur ve bazen döküntü ve ateştir. Belsoğukluğu olan kişilerin yaklaşık üçte biri eklem ağrısı bildirir.

Stafilokok Enfeksiyonu

Stafilokok Bakteriler, ciltteki kesikler veya diğer kopmalar yoluyla veya kontamine gıda yoluyla enfeksiyonlara neden olabilen yaygın bakterilerdir. Bakteriler kan dolaşımında bırakılabilir ve diz ya da diğer eklemlere yayılabilir, bu da yoğun ve ani ağrıya, şişme ve eklem hareketsizliğine neden olur. Bu ciddi bir durumdur, çünkü enfeksiyon bulunmazsa ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, ortak hasar günler içinde gelişebilir.

Tüberküloz

Tüberküloz, Tüberküloz bakteri. Genellikle akciğerleri etkiler, ancak gastrointestinal sistem, sinirler, lenf sistemi ve cilt yanı sıra kemik ve eklemler dahil olmak üzere vücudun diğer bölümlerini etkileyebilir. Tüberkülozdan kaynaklanan artrit genellikle omurgayı veya kalça veya diz gibi büyük eklemleri etkiler. Tüberkülozun neden olduğu eklem iltihabı diğer bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu iltihaplardan daha az dramatiktir ve yavaş yavaş gelişir.

Virüsler

Artrit, soğuk algınlığı, üst solunum yolu enfeksiyonu, insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV), hepatit, parvovirüs, kızamıkçık ve kabakulak neden olanları da içeren birçok virüsün neden olduğu enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Birçok eklem aynı anda etkilenebilir ve viral enfeksiyöz artrit semptomları romatoid artrit semptomlarına benzer olabilir. Bununla birlikte, viral artrit belirtileri, soruna neden olan hastalık ortadan kaybolursa, günler veya haftalar içinde kaybolur. HIV ve bazı viral hepatitler, kronik (uzun süreli) enfeksiyona ve daha uzun süren eklem semptomlarına neden olabilir.

Teşhis

Doktorunuz ortak belirtilerinizin bakteri enfeksiyonuyla ilişkili olduğundan şüphelenirse muhtemelen etkilenen derzden bir iğne ile sıvı alıp bir laboratuarda analiz ettirir. Kan ve idrar testleriniz olabilir. Doktorunuz cinsel yolla bulaşan bir rahatsızlığın soruna neden olabileceğini düşünürse, kadın olduğunuzda pelvik muayene yapacak ve penisin bir sürüntüsü ve bir erkeğiniz ise bir idrar testi yapacaktır. İdrar ve sünger materyal bir laboratuarda test edilmek üzere gönderilir. Çoğu viral hastalığı teşhis koymak için testler mevcut değildir. Bununla birlikte, artmış parvovirus, hepatit B, hepatit C ve HIV gibi viral artrit nedenleri genellikle kan testleri ile teşhis edilebilir.

Beklenen süre

Belirtilerin süresinin ne kadar uzadığı nedene ve tedavinin ne zamana kadar başlayacağına bağlıdır. Belirtiler tedavi başladıktan 24 saat sonra iyileşebilir. Bununla birlikte, Lyme hastalığı, birçok bakteri türü veya tüberküloz ile bağlantılı olarak haftalar veya aylarca sürebilirler. Enfeksiyon eklemlere zarar verirse, semptomlar ömür boyu sürebilir.

önleme

Enfeksiyöz artriti önlemenin en iyi yolu, enfeksiyon türüne bağlı olarak değişir:

  • Stafilokokal artrit – Bir stafilokoksik enfeksiyonunuz varsa, antibiyotikler bu tip artriti önlemek için kullanılabilir. Bununla birlikte, birçok insan için eklem ağrısı ve şişme enfeksiyonun ilk bulgularıdır.

  • Gonokok artriti – Belsoğukluğu önleyerek bu tip artriti önleyebilirsiniz. Güvenli seks yapın ya da seks yapmayın.

  • Lyme hastalığı artriti – Bir Lyme enfeksiyonundan artriti önlemenin en iyi yolu, Lyme hastalığından kaçınmaktır. Uzun pantolon ve uzun kollu gömlek giyin, kene itici kullanın ve ağaçların, fırça ve kenelerin yaşadığı diğer alanlardan kaçının. Eğer Lyme hastalığının yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız, bağlı veya engebeli bir geyik kenarı bulduktan hemen sonra antibakteriyel alarak Lyme enfeksiyonunu önleyebilirsiniz. Benzer şekilde, Lyme hastalığının döküntüsü ilk gözlemlenince, Lyme artritini antibiyotik kullanarak önleyebilirsiniz.

  • Tüberküloza bağlı artrit – Bir tüberküloz aşısı, tüberkülozu ve herhangi bir ilişkili artriti önlemeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, tüberküloz aşısı, Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere dünyanın birçok yerinde rutin değildir ve aşı sadece orta derecede etkilidir. Tüberkülozunuz varsa, antibiyotikler eklem enfeksiyonu ve artriti önleyebilir. Deri testi, tüberküloza yakın zamanda maruz kalma gösteriyorsa veya göğüs radyografisinde aktif tüberküloz görülürse, antibiyotikler enfeksiyonun eklemlere yayılmasını önleyebilir.

  • Viral artrit – Bir viral enfeksiyonun neden olduğu artriti önlemenin en iyi yolu, enfeksiyona yakalanmamaktır. Hasta çocukların veya viral enfeksiyonu olan diğer kişilerin etrafında olduktan sonra ellerinizi yıkayın. Hepatit B, hepatit C ve HIV’i önlemenin yolları, enjekte edilen ilaçların kullanılmasını önlemeyi, iğneleri paylaşmamayı ve enfekte olmuş biriyle korunmasız cinsel ilişki yaşamamaktır.

tedavi

Pek çok bakteri enfeksiyonu eklemler etrafındaki kıkırdakları kalıcı olarak yok edebildiğinden, bakteri ile enfekte edilmiş bir derhal antibiyotiklerle tedavi edilmelidir.

Viral enfeksiyonlar antibiyotiklere cevap vermez ve çoğu kendi başlarına kopar. Bununla birlikte, hepatit C ve HIV gibi bazı viral enfeksiyonlar için antiviral tedaviler mevcuttur. Aspirin veya ibuprofen (Advil, Motrin ve diğer marka isimleri) enfeksiyonun gitmesi için gereken süre boyunca ağrı ve şişmeyi hafifletmek için alınabilir. Viral enfeksiyonlar genellikle eklem hasarına neden olmaz.

Bakteriyel bir enfeksiyonunuz varsa, muhtemelen hastaneye yatmış olursunuz, böylece enfekte eklem boşaltılabilir, damardan (damara) antibiyotik alabilir ve eklem dinlendirilebilirsiniz.

Bazı durumlarda, eklemden hasar görmüş dokuları çıkarmak için cerrahi gerekebilir. Ciddi hasar oluşmuşsa, eklemi yeniden yapılandırmak için cerrahi gerekebilir. Belsoğukluğu veya viral enfeksiyon ile ilişkili artrit için cerrahi nadiren gereklidir.

Reaktif artrit diğer ilaçlarla tedavi edilebilir, ancak enfeksiyon iyileştirildikten sonra. Bu ilaçlar, nonsteroid anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAID’ler), kortikosteroidler, metotreksat (Folex, Methotrexate LPF, Rheumatrex) ve sülfasalazine (Azülfidin) içerir.

Eklem enfeksiyona yakalanırken, kısaca bir parantez veya atel ile hareketsiz kılınması gerekebilir. Bununla birlikte mümkün olan en kısa sürede, güç ve hareketliliği sağlamak için egzersiz ve fizik tedavi önerilir.

Profesyonel Olma Zamanı

Enfeksiyöz artrit semptomlarından herhangi biriyle birkaç gün daha karşılaşırsanız, doktorunuza danışın.

prognoz

Bulaşıcı artrit saptanırsa ve derhal tedavi edilirse, eklem hasarı olası değildir. Bununla birlikte, özellikle birçok bakteri enfeksiyonu teşhis edilip derhal tedavi edilmediğinde, birçok enfeksiyon türü ile ortak hasar mümkündür.