Endoftalmit

Bu ne?

Endoftalmi, gözün içindeki bir iltihaptır. İnflamasyon, göz merkezindeki vitröz sıvıyı etkiler. Vitreus sıvısı berrak, jel benzeri bir maddedir. Enflamasyon, görüşten sorumlu çevre dokulara kadar uzanabilir. Endoftalmi nadirdir.

Çoğu durumda, bir enfeksiyon bu iltihabı tetikler. Enfeksiyon şu sebeplerden kaynaklanabilir:

• Bakteriler

• Mantarlar

• Virüsler

• Parazitler

Birleşik Devletler’de, vakaların çoğu göz cerrahisini takip eden bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanmaktadır. Örneğin, durum katarakt veya glokoma yönelik bir prosedür izleyebilir. Bakteriler de göze delik yaralanarak göze girebilirler.

Daha seyrek olarak, vücudun başka yerlerinden gelen bir enfeksiyon kan yoluyla göze bulaşabilir.

belirtiler

En yaygın görülen belirtiler görme kaybı ve ağrıdır. Ek belirtiler değişir. Göz enfeksiyonuna neden olan şeylere bağlıdırlar:

• Ameliyat sonrası endoftalmi. Bu durumun en yaygın nedeni, katarakt cerrahisinden sonra bakteri enfeksiyonudur. Bu ciddi sorun sürekli görme kaybına neden olabilir.

  Belirtiler biraz değişir. Enfeksiyonun ameliyattan sonra erken (altı hafta veya daha kısa) veya geç (aylar veya yıllar) meydana gelip gelmeyeceğine bağlıdırlar.

  • Erken belirtiler şunları içerebilir:

    • Etkilenen gözde görme keskinliğinde azalma

    • Ameliyat sonrası kötüleşen göz ağrısı

    • kırmızı gözler

    • Şişmiş göz kapakları

  • Geç semptomlar erken belirtilerden daha hafif olma eğilimindedir. Bunlar aşağıdakileri içerebilir:

    • Bulanık görme

    • Parlak ışığa duyarlılık artışı

    • Hafif göz ağrısı

• Travma sonrası endoftalmi. Penetran göz yaralanmalarının neden olduğu belirtiler genellikle dramatiktir:

  • Etkilenen gözde görme keskinliğinde azalma

  • Kötüleşen göz ağrısı

  • kırmızı gözler

  • Şişmiş göz kapakları

• Hematojenöz endoftalmit. Bu, bir enfeksiyon kan dolaşımı boyunca yayılır ve göze yerleşir. Belirtiler yavaş yavaş gelişebilir ve oldukça ince olabilir. Örneğin:

  • Birkaç haftalık bir süre içerisinde görme azalması hafif

  • Yüzdürücülerin görünüşü. Bunlar görme alanında karanlık, yarı şeffaf, dalgalı şekillerdir.

Teşhis

Endoftalm ciddi görme problemlerine neden olabilir. Göz sorunlarında uzmanlaşmış bir tıp doktoru (bir oftalmolog) teşhis ve tedavi etmelidir.

Doktor belirtilerinizi gözden geçirir. Tıbbi geçmişi, özellikle göz cerrahisi veya göz travması hakkında soracaktır.

Doktor gözlerinizi inceler. Her iki gözle de ne kadar iyi gördüğünüzü test edecektir. Doktor oftalmoskop kullanacaktır. Bu, gözün içine bakmak için ışıklı bir araçtır. Gözün ultrasonu sipariş edilebilir. Ultrason, gözün merkezinde anormal bir enkazı bulabilir.

Göz doktoru, vitreus musluğu adı verilen bir prosedür önerebilir. Doktor göz anestezisi yapar. Daha sonra gözün iç sıvısının bir kısmını çekmek için küçük bir iğne kullanıyor. Bu sıvı bakteri veya diğer organizmalar için test edilmiştir.

Beklenen süre

Vizyonunuzu korumak ve iyileştirmek için en iyi şansın bulunması için, duruma derhal muamele edilmelidir. Tedavi başladıktan sonra semptomlar bir veya iki gün içinde düzelmeye başlayabilir. Birçok durumda, göz ağrısı ve göz kapağı şişmesi görme düzelmeye başlamadan önce azalır.

önleme

Katarakt ameliyatı geçirmişseniz, enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilirsiniz. Bunu yapmak için, ameliyatınızdan sonra doktorunuzun göz bakım talimatlarını izleyin. Ayrıca, göz muayenelerini takip etmek için düzenli olarak doktorunuza danışın.

Göz travmasına bağlı endoftalmi önlemek için, işyerinde ve temas sporu sırasında koruyucu gözlük kullanın. Gözlükler, göz koruyucuları ve kasklar, gözleri delebilecek veya kesebilecek endüstriyel artıklardan korunmanıza yardımcı olabilir.

tedavi

Tedaviye bağlıdır:

• Endoftalmite neden olan

• Etkilenen gözdeki görme durumu

Duruma bir bakteriyel enfeksiyon neden olduğu zaman, seçenekler aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerir:

• İntravitreal antibiyotikler. Antibiyotikler doğrudan enfekte göz içine enjekte edilir. Genellikle, antibiyotik alanına girmek için bazı vitreuslar alınır.

• Kortikosteroidler. Doktorunuz gözünüze kortikosteroid enjekte edebilir. Enflamasyonu ve iyileşmeyi hızlandırabileceklerdir.

• İntravenöz antibiyotikler. Antibiyotikler bir damara enjekte edilebilir. Bu, ciddi enfeksiyonlu hastalar için reçete edilebilir.

• Topikal antibiyotikler. Endoftalmiye ek olarak bir yara enfeksiyonu olduğunda antibiyotikler göz yüzeyine uygulanabilir.

• Vitrektomi. Gözün virüslü bir vitreus sıvısının bir kısmı çıkarılır. Steril salin veya başka bir uyumlu sıvı ile değiştirilir. Bu çoğunlukla, görme kaybı o kadar şiddetli ki, kişi neredeyse kördürse yapılır.

Bu durum mantar enfeksiyonundan kaynaklandığında, doktorlar genellikle enfeksiyon kapmış göze antifungal bir ilaç enjekte eder. İlaç da intravenöz olarak verilebilir. Veya, kişi oral antifungal ilaç alabilir.

Göz doktorunuz ilerlemenizi izleyecektir. Tedavinin görüşünüzü geliştirip geliştirmediğini izlemek için sık sık göz muayenesine sahip olursunuz.

Profesyonel Olma Zamanı

Endoftalm tıbbi bir acildir. Teşhis edilmezse ve derhal tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına neden olabilir.

Bu rahatsızlıktan şikayet ederseniz derhal doktorunuzu arayın. Bunun geçmişi varsa özellikle önemlidir:

• Göz Ameliyatı

• Göz travması

• Bağışıklık savunmalarınızı zayıflatan herhangi bir durum

prognoz

Uygun tedaviyle, birçok insan iyi bir prognoza sahiptir.