Egzersiz Stres Testi

Test nedir

Egzersiz stres testi, koşu bandı testi veya egzersiz tolerans testi olarak da bilinir; egzersiz sırasında olduğu gibi en zor çalıştığı zaman kalbin yeterli kan akışı ve oksijen alıp almadığını gösterir. Genellikle stres testleri, tıbbi muayene ve elektrokardiyogram (EKG) temelli göğüs ağrısı veya diğer semptomları olan koroner arter hastalığı olan kişilere verilir. Buna ek olarak, bu testler bazen, önerilen bir egzersiz programının güvenliğini ölçmek için kalp hastalığı tedavisinin etkililiğini değerlendirmekten başka amaçlar için de kullanılır.

Kalp sağlığınız egzersiz sırasında ve sonrasında bir EKG veya bir ekokardiyogram (kalbin ultrasonu) kullanılarak incelenebilir. Bu test bir ekokardiyografi kullandığında “egzersiz yankısı” olarak adlandırılır.

Stres testleri, kalp hastalığını teşhis etmede en iyi araçlardan biridir ve bazı araştırmalar, semptomları olmayan, ancak yüksek kolesterol gibi risk faktörlerine sahip insanlarda hastalık riskinin tahmin edilmesinde de yararlı olabileceğini önermektedir. Sigara içtiğiniz veya yüksek tansiyonunuz veya diğer risk faktörlü olduğunuz için 40 yaşın üzerindeyseniz ve koroner arter hastalığı riski taşıyorsanız, bu testi yaptırmanız gerekip gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.

Sınava nasıl hazırlanırım?

Rahat, gevşek giysiler giyin ve atletik ayakkabılar giyin. Testi gerçekleştiren doktor, artrit gibi herhangi bir sağlık nedeni için koşu bandı üzerinde yürüyemeyeceğiniz veya bisiklet kullanamayacağınızı düşünüyor musunuz bilmesini sağlayalım. Ayrıca şeker hastalığınız olup olmadığını doktorunuza bildirin; Egzersiz kan şekerini düşürebileceğinden, test başlamadan önce kan şekeri seviyenizi kontrol etmek isteyebilirsiniz, bunun çok düşük olmadığından emin olun. Test gününde herhangi bir göğüs ağrısı veya baskı görmüşseniz, test odasında doktor veya diğer sağlık profesyonellerine söylemek de önemlidir. Testten hemen önce büyük bir öğün yemekten kaçının ve bu da egzersizleri rahatsız edebilir.

Bazı durumlarda, ilaçlarınız stres testinden önce, özellikle de kalp atış hızınızı arttıran ilaçları almanız durumunda geçici olarak ayarlanabilir.

Test gerçekleştirildiğinde ne olur?

Kalp sağlığınızı bir EKG izlemesi ile ölçüyorsanız, önce yatarken ve ayakta kalırken bir EKG’ye sahip olursunuz. Tansiyonunuz alınır. Birkaç plastik kaplamalı tel ya da kablo, kollarınıza ve bir bacağınıza bantlanmıştır, böylece egzersiz yaparken kalbinizin elektriksel şekli tespit edilebilir. Testiniz sırasında tansiyonunuz ve kalp atış hızınız da izlenir. Size yaklaşık 10 dakika boyunca bir koşu bandında (veya bazı durumlarda bisikletle egzersiz yapmanız) istenir. Egzersiz yaparken koşu bandının hızı ve eğimi birkaç kez artacaktır. Göğüs ağrısı veya ağırlığı, nefes darlığı, bacak ağrısı veya zayıf yönü veya diğer olağandışı semptomlar hissettiğinizde veya egzersiz yapmaya devam edemediğinizi düşünüyorsanız, sizi izleyen kişinin derhal haberdar etmesine izin verin. Egzersiz periyodu tamamlandıktan sonra, tansiyonunuz tekrar kontrol edilecektir.

Kalp fonksiyonunuz EKG’den ziyade ekokardiyogramla incelenecekse, egzersiz bittikten sonra yatacaksınız. Ultrason sensörünün kolayca kayması için göğsünüze biraz şeffaf jöle fırlattıktan sonra bir teknisyen veya doktor sensörü (mikrofona benziyor) cildinize karşı yerleştirir. Kalbinizin bir resmi bir video ekranında görünür ve teknisyen veya doktor, kalbinizin farklı görünümlerini görmek için sensörü göğsünüzde öne ve arkaya kaydırır. Bazen makineden gelen ses, bir kahrolası gürültü ileterek açılabilir; bu kalp atışı ve kan dolaşımının sesini temsil eder.

Bu testin bir varyasyonu, yeterli kan alamayan kalp kısımlarını görselleştirmek için bir radyonüklid kullanıyor. Bu test, egzersiz-talyum testi veya egzersiz-MIBI testi (kullanılan radyonüklidlere bağlı olarak) olarak adlandırılır. Bu testin varsa, karşılaştırma uğruna, sıklıkla egzersiz yapmadığınız bir günde bunu tekrarlamanız gerekecektir.

Egzersiz stres testi, eğer koşu bandı üzerinde yürümek göğüs rahatsızlığı, nefes darlığı veya baş dönmesi gibi belirtiler üretiyorsa, koroner arter hastalığını şiddetle önermektedir ve bu semptomlara, kalbin bir bölümüne yetersiz kan akışını gösteren EKG değişiklikleri eşlik eder. Belirtiler veya EKG değişiklikleri olmaksızın normal bir egzersiz miktarını uygularsanız, bir test normal kabul edilir. Birçok kişi göğüs rahatsızlığına sahiptir ancak EKG değişiklik göstermez veya tersi olur. Bu vakalarda egzersiz testi daha az yardımcı olur ve sonuç koroner arter hastalığı ile tutarlı olarak yorumlanacaktır, ancak kesin değildir. Ardından, daha fazla test yapılması gerekebilir.

Testten ne gibi riskler var?

Kalp hastalığınız varsa, test sırasında göğüs ağrısı gelişebilir. Çünkü bu kalbinizin oksijeni yeterli olmadığı ve hasar tehlikesi altında olabileceğinin bir göstergesi olduğu için testin durdurulabilmesi için sağlık görevlisini derhal uyarmanız önemlidir. Ayrıca, teknisyen, EKG izinizi ve bir problemi gösterebilecek değişiklikler için hayati işaretleri yakından izleyecektir.

Test bittikten sonra özel bir şey yapmam gerekiyor mu?

Tansiyonunuz olağan dışı bir şekilde yükselirse veya egzersiz sırasında aniden düşerse, bir hemşire testinizden birkaç dakika sonra tansiyonunuzu tekrar kontrol edecek ve EKG’nizi izlemeye devam edebilir. Göğüs ağrısı geliştirirseniz ağrınızı hafifletmek ve damarlarınızı genişleterek kalbinizdeki talebi azaltmak için nitrogliserin tabletleri verilebilir.

Test sonucundan önce ne kadar zaman biliniyor?

Doktorun kalbinizin elektrik modelinin çıktısını tamamen değerlendirmesi genellikle birkaç gün alır.