Devamsızlık Nöbetleri (Petit Mal Nöbetleri)

Bu ne?

Beynin sinir hücreleri (nöronlar) küçük elektrik sinyalleri atarak iletişim kurarlar. Bir nöbet sırasında (konvülsiyon), bu elektrik sinyallerinin ateşleme şekli aniden değişir. Alışılmadık derecede yoğun ve anormal hale gelir.

Bir nöbet beynin küçük bir bölümünü etkileyebilir. Veya tüm beyini etkileyebilir. Tüm beyin ilgileniyorsa, buna genelleştirilmiş bir nöbet adı verilir.

Genel yaygın nöbetlerin en yaygın iki formu şöyledir:

  • Genel nöbetler (büyük mal nöbetleri)

  • Devamsızlık nöbetleri (petit mal nöbetleri)

Her iki tip yaygınlaştırılmış nöbetler bilinç kaybına geçici olarak neden olur.

Bir yoksunluk nöbeti bilinç kaybına 30 saniye veya daha az neden olur. Hiç de fark etmez, fark etmez. Kişi hareket etmeyi veya konuşmayı keser. Dümdüzce dik dik bakır ve sorulara yanıt vermez. Nöbet kısa ve fark edilmesi zor. Bir kimse, tespit edilmeden günde 50 veya 100 yokluk yakalaması yapabilir.

Yoksunluk nöbeti sona erdiğinde, kişi normal faaliyetlerine geri döner. O bir şey olduğunu anlamıyor.

Epilepsi, tedavi edilmediğinde tekrarlayan nöbetlere neden olan bir beyin bozukluğudur. Devamsızlık nöbetlerinin tekrarlandığı bir çocuğa, çocuklukta yokluğunda epilepsi veya petit mal epilepsisi olduğu söylenir.

Devamsızlık epilepsisi çocukluk çağında herhangi bir zamanda başlayabilir. Çoğunlukla 4 ila 15 yaş arasında başlar.

Çoğu durumda, nöbetlerin nedeni bilinmemektedir. Genetik (kalıtsal) faktörler, yokluk epilepsisinin gelişiminde rol oynayabilir.

belirtiler

Bir yokluğun ele geçirilmesi sırasında, bir çocuk geçici olarak kendisinin çevresinde olup bitenlerden habersiz. Birkaç saniye için çocuk ne yaptığını durdurur. Dümdüz dik bakıyor ve konuşan insanlara cevap vermiyor.

Nöbet sırasında, çocuğun göz kapakları çok hızlı yanıp sönebilir veya titreşebilir. Veya bir kol veya bacak herhangi bir nedenden dolayı seğirme, pislik veya hareket edebilir.

Nöbet sona erdikten sonra, çocuğun bölüm hakkında hiç bir belleği yoktur. Hiçbir şey olmamış gibi genellikle daha önceki faaliyetlerine devam eder. Yoksunluk nöbetinden sonra genellikle bir karışıklık ya da iyileşme süresi yoktur.

Yokluğunda epilepsi olan bir çocuk, bir okul gününde kısa süreli nöbet geçirir. Sonuç olarak, bozukluk, dikkat ve sınıf içine katılma yetenekleri ile ciddi bir şekilde karışabilir. Bu nedenle bir öğretmen, bir şeylerin yanlış olduğunu fark eden ilk yetişkin olabilir. Öğretmen yokluk yakalamalarına aşina değilse, o çocuğun dikkat etmediğinden ya da hayal kurduğu gibi şikayet edebilir.

Sınıf dışında, çocuğun semptomları spor yaparken veya ev ödevi yaparken konsantre olma kabiliyetini etkileyebilir. Nöbetler aynı zamanda arkadaşlarınızla veya ailenizin üyeleriyle olan görüşmeleri de kesintiye uğratabilir.

Teşhis

Doktor çocuğunuzun semptomlarını tanımlamanızı isteyecektir. Belirtileri ne sıklıkta ve ne kadar süre geçtiklerini soracaktır. Doktor ayrıca, ailenizin herhangi bir üyesinin benzer semptomları olup olmadığını veya herhangi bir epilepsi türü için tedavi gördüğünü soracaktır.

Doktor, çocuğunuzun tıbbi geçmişini, aşağıdakileri de içeren gözden geçirecektir:

  • Doğum travması öyküsü

  • Ciddi kafa travması

  • Ensefalit veya menenjit gibi beyni ilgilendiren enfeksiyonlar

Doktor kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Buna çocuğunuzun tam bir nörolojik muayenesi dahildir.

Düzenli kan testleri yapılabilir. Bunlar epilepsiyi taklit edebilen ya da nöbetleri tetikleyebilecek yaygın tıbbi hastalıkları kontrol edecektir. Çoğu durumda çocuğunuzun fizik muayenesi ve kan testi sonuçları normal olacaktır.

Teşhis sürecindeki son adım olarak, doktorunuz bir elektroensefalogram (EEG) sipariş edebilir. Bir EEG ağrısız bir testtir. Çocuğunuzun beynindeki elektriksel aktiviteyi algılar ve bir dizi baskılı desene çevirir. Yokluğunda epilepsi bulunan pek çok çocukta EEG, tanıyı doğrulayan özel bir model gösterir.

Bazı durumlarda, çocuğunuzun doktoru yokluğun nöbetlerinin beyindeki elektriksel bir anormallik kadar yapısal bir anormallik ile ilgili olmasından endişelenebilir. Doktor çocuğunuzun beyninde manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testi veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapabilir. Görüntüleme testi yapma nedenleri şunları içerir:

  • Uzun süreli nöbetler

  • Alışılmamış bir semptom deseni

  • Fiziksel veya nörolojik muayene üzerine anormal bulgular

  • Çocuğu daha çok nöbet riski altına sokacak bir durum, örneğin:

    • Doğum travması

    • Kafa yaralanması

    • beyin iltihabı

    • Menenjit

Beklenen süre

Çoğu çocuk yokluğunda epilepsiyi genellikle genç yaşlarına göre büyür. O zamandan önce belirtileri kontrol altına almak için anti epilepsi ilaçları kullanılır.

önleme

Devamsızlık epilepsisi önlenemez.

tedavi

Çocuğunuzda yokluğunda epilepsi varsa, doktor çocuğunuzun kaçırma sayısını kontrol altına almaya yardımcı olmak için durumu ilaçla tedavi edecektir. Bunlara antikonvülzanlar (antiepileptik veya antiseptür ilaçlar denir) adı verilir.

Yokluk epilepsisini tedavi etmek için en sık rastlanan iki antikonvülzan ilaç, etosuksimid (Zarontin) ve valproik asittir (Depakene, Depakote). Ethosuximide sadece yokluğun ele geçirilmesini engeller. Valproik asit, tonik-klonik (grand mal), miyoklonik ve kısmi nöbetlerin yanı sıra yoksunluk nöbetlerinin tedavisinde kullanılan genel bir antikonvülzandır.

Yokluk epilepsisini kontrol etmek, çocuğunuzun okuldaki ve evdeki potansiyeline ulaşmasına yardımcı olabilir. Çocuğunuz bir nöbet ilacı almaya başladığında, tedavi genellikle en az iki yıl devam eder.

Profesyonel Olma Zamanı

Çocuğunuzun aşağıdakilere sahip olduğunu fark ederseniz çocuğunuzun doktorunu arayın:

  • Staring büyü

  • Derin hayal kurmanın kısa dönemleri

  • Yokluğun nöbet belirtileri olabilecek diğer davranışlar

Çocuğunuzun öğretmeni, çocuğunuzun dikkatini çekmediğinden şikayet ediyorsa, akor yapar veya her zaman hayal görürse, çocuğunuzun yokluğa nöbet belirtileri gösterdiğini öğretmeninize sorun. Örneğin çocuğunuz mu?

  • Karikatüre bak düz öne bak

  • Tekrar tekrar yanıp sönüyor

  • Hayal kırıklığı yaşarken

Öğretmenin çocuğunuzun belirtilerinin ayrıntılı bir açıklamasını yazmasını isteyin. Öğretmenin, her bir bölümün ne kadar sürdüğünü ve günlük bölüm sayısını tahmin etmesini sağlayın.

Bu açıklamaya kavuştuğunuzda, evde aynı davranışları fark edip etmediğinizi kontrol edin. Sonra durumu tartışmak için doktorunuzu arayın.

prognoz

Görünüm çok iyi. Yokluğunda epilepsili çocukların çoğu sonuçta komplikasyonsuz büyür. Uygun tedavi ile çocukta okulda ve evde normal bir hayat yaşanabilir.

Çoğu durumda, beyin gelişimi, beyin fonksiyonu ya da istihbarat üzerinde uzun vadeli bir etki yoktur.