Aktinik keratoz nedir?
Yaşlandıkça, ellerinizde, kollarınızda veya yüzünüzde kaba, püskül lekeler görmeye başlayabilirsiniz. Bu lekelere aktinik keratoz denir, ancak yaygın olarak güneş lekesi ya da yaş lekeleri olarak bilinirler.
Aktinik keratozlar genellikle yıllarca güneşe maruz kalındığında zarar gören alanlarda gelişir. Çok yaygın bir cilt durumunda olan aktinik keratozis (AK) olduğunda ortaya çıkarlar.
AK, keratinositler denilen deri hücreleri anormal büyümeye başlar ve pul pul renksiz lekeler oluşturduğunda oluşur. Cilt yamaları şu renklerden herhangi biri olabilir:
- kahverengi
- taba rengi
- gri
- pembe
Aşağıdakiler dahil olmak üzere vücudun en güneşe maruz kaldıkları kısımlarında görülmeye eğilimlidirler:
- eller
- silâh
- yüz
- kafa derisi
- boyun
Aktinik keratozlar kendileri kanser değildir. Bununla birlikte, olasılık düşük olsa da, skuamöz hücreli karsinomaya (SCC) ilerleyebilirler.
Tedavi edilmediği zaman, aktinik keratozların yüzde 10’una kadar varan oranlar SCC’ye geçebilir. SCC cilt kanserinin ikinci en yaygın türüdür. Bu risk nedeniyle lekeler doktorunuz veya dermatologunuz tarafından düzenli olarak izlenmelidir. İşte SCC’nin bazı resimleri ve dikkat edilmesi gereken değişiklikler.
Aktinik keratoz neden olur?
AK öncelikle uzun süre güneş ışığına maruz kalma nedeniyledir. Bu durumu geliştirme riski daha yüksektir:
- 60 yaşın üstündekiler
- Açık renkli cilt ve mavi gözleri var
- kolayca güneş yanığı eğilimi gösterir
- hayatın erken saatlerinde güneş yanığı geçmişine sahip olmak
- hayatınız boyunca sık sık güneşe maruz kaldınız
- insan papilloma virüsü (HPV)
Aktinik keratozun belirtileri nelerdir?
Aktinik keratozlar kalın, pul pul, huysuz cilt yamaları şeklinde başlar. Bu yamalar genellikle küçük bir kalem silgi boyutundadır. Etkilenen bölgede kaşıntı veya yanma olabilir.
Zamanla lezyonlar kaybolur, büyür, aynı kalır veya SCC’ye dönüşebilir. Hangi lezyonların kanserleşebileceğini bilmenin hiçbir yolu yoktur. Bununla birlikte, aşağıdaki değişiklikleri fark ederseniz, noktalarınızı derhal muayene ettirmelisiniz:
- lezyonun sertleşmesi
- iltihap
- hızlı genişleme
- kanama
- kırmızılık
- ülserleşme
Kanserli değişiklikler varsa paniğe kapılmayın. SCC, erken dönemde tanı koymak ve tedavi etmek nispeten kolaydır.
Aktinik keratoz nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz AK’yi basitçe bakarak teşhis edebilir. Şüpheli görünen lezyonların cilt biyopsisi almak isteyebilirler. Lezyonların SCC’ye dönüşüp dönüşmediğini söylemek için deri biyopsisi tek kusursuz yoludur.
Aktinik keratoz nasıl tedavi edilir?
AK aşağıdaki şekillerde muamele görebilir:
kesip çıkarma
Eksizyon lezyonun deriden kesilmesini içerir. Deri kanseri ile ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuz lezyonun etrafında veya altındaki ekstra dokuları çıkarmayı seçebilir. Kesinin boyutuna bağlı olarak, ilmikler gerekli olabilir veya olmayabilir.
dağlama
Koterizasyonda, lezyon bir elektrik akımı ile yakılır. Bu, etkilenen deri hücrelerini öldürür.
Kriyoterapi
Kriyoterapi, aynı zamanda kriyoterapi olarak da adlandırılır ve lezyonun sıvı azot gibi bir kriyoterapi çözeltisi ile püskürtülmesi için kullanılan bir tedavi türüdür. Bu, hücreleri temas üzerine donar ve öldürür. Lezyon işlemden sonra birkaç gün içinde kabarmaya başlar ve düşer.
Topikal tıbbi tedavi
5-fluorourasil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) gibi belirli topikal tedaviler lezyonların iltihaplanmasına ve tahrip edilmesine neden olur. Diğer topikal tedaviler imiquimod (Aldara, Zyclara) ve ingenol mebutat (Picato) içerir.
Fototerapi
- Fototerapi sırasında lezyon ve etkilenen deride bir çözüm uygulanır. Alan daha sonra hücreleri hedefleyen ve öldüren yoğun lazer ışığına maruz bırakılır. Fototerapide kullanılan yaygın çözümler, aminolevulinik asit (Levulan Kerastick) ve metil aminolevulinat krem (Metvix) gibi reçeteli ilaçları içerir.
Aktinik keratozu nasıl önleyebilirsin?
AK’yi önlemenin en iyi yolu güneş ışığına maruz kalmanızı azaltmaktır. Bu aynı zamanda cilt kanseri riskinizi en aza indirmeye yardımcı olacaktır. Aşağıdakileri yapmayı unutmayın:
- Parlak güneş ışığında olduğunuzda uzun kollu şapka ve gömlek giyin.
- Güneşin en parlak olduğu gün ortasında dışarı çıkmamaktan kaçının.
- Yatak bronzlaştırma kaçının.
- Dışarıdayken daima güneş kremi kullanın. En az 30 güneş koruma faktörü (SPF) derecesine sahip bir güneş kremi kullanmak en iyisidir. Hem ultraviyole A (UVA) hem de ultraviyole B (UVB) ışığı bloke etmelidir.
Cildinizi düzenli olarak incelemek iyi bir fikirdir. Yeni cilt büyümelerinin gelişimini veya mevcut tüm değişiklikleri araştırın:
- tümsekleri
- doğum lekeleri
- mol
- çiller
Bu yerlerde yeni cilt büyümeleri veya değişiklikler olup olmadığını kontrol etmeyi unutmayın:
- yüz
- boyun
- kulaklar
- Kollarınızın ve ellerinizin üstleri ve altları
Cildinizde endişe verici bir nokta varsa, en kısa zamanda doktorunuzla randevu alın.