Bronkoskopi
Bu ne?
Bronkoskopi, bronkoskop adı verilen bir alet kullanarak daha büyük hava yollarının (trakea ve bronş) incelenmesidir. Bronkoskop, endoskop türüdür – fiber optik teknolojiyi (hafifçe bükebilen ve taşıyabilen çok ince filamentler) kullanarak vücudun içinde gören esnek bir alettir. Bronkoskopide doktor, büyük solunum yollarının içinde doğrudan tümör bulguları bakabilir ve gerekirse akciğer sıvıları veya dokularından örnek alabilir.
Bronkoskopi sırasında esnek bir bronkoskop ağız veya burun içine sokulur, sonra yavaşça trakea ve bronşlara geçilir. Rahatsızlığı sınırlandırmak için önceden ağız veya burun lokal anestezi ile uyuşturulmuş ve damarlara hafif bir sakinleştirici de eklenebilir. Bronkoskopi prosedürünün kendisi, hazırlık süresini saymazsak genellikle yaklaşık 30 ila 60 dakika sürer.
Bazen esnek fiber optik bir alet yerine sert bir bronkoskop kullanılır. Sert alet bükülmez, cinsten akciğerlere kadar esnek olarak görülemez ve yakındaki yapılarda yaralanmaya neden olma riski daha yüksektir. Esnek bronkoskoptan daha rahatsızlığa neden olabileceği için daha kuvvetli bir anestezi gerektirir ve genellikle hastanenin ameliyathanesinde yapılır. Bununla birlikte, belli durumlarda, örneğin büyük doku numunelerinin alınması, bazı kanserlerin tedavisi ve yabancı cisimlerin uzaklaştırılması gibi durumlarda yararlıdır.
Bunun için ne kullanılır?
Bronkoskopi kullanılır, böylece bir doktor trakea ve bronşları doğrudan görebilir. Akciğer tümörleri, tüberküloz veya akciğerlerin inflamatuar durumları gibi enfeksiyonların teşhisi için bu gerekli olabilir. Ayrıca, solunum yollarında kanama bulguları olup olmadığını kontrol etmek, kanamayı durdurmak veya nesneleri çıkarmak için kullanılır. Doktorunuz bronkoskopi sırasında şüpheli bir alan görürse, laboratuarda incelenecek küçük bir doku örneği almak için bronkoskopun ucuna bir ek yerleştirilebilir.
Hazırlık
Bronkoskopi işleminden sonra muhtemelen biraz hırpalandığınızdan araba kullanamazsınız. Evde kalmanıza yardımcı olmak için bir arkadaşınız veya aile üyeniz için düzenlemeler yaptığınızdan emin olun.
Doktorunuz bronkoskopisini planladığında, herhangi bir kanama probleminiz olup olmadığını veya ilaçlara ya da anestetik alerjilere sahip olup olmadığını öğrenmek isteyecektir. Ayrıca, aldığınız veya yakında almayı bıraktığınız herhangi bir ilacı doktora bildirin. Prosedürden önce belirli reçeteli ve reçetesiz ilaçları almamanız söylenecektir. Özellikle, kan inceltici ve nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID’ler) işlem sırasında aşırı kanamaya neden olabilir. Gevşek dişiniz varsa, bronkoskopi başlamadan önce işaretleyin. Ayrıca, hamiliyseniz veya hamile kalma şansınız varsa, doktora söyleyin.
Doktorunuz, bronkoskopinizden yaklaşık 6 ila 12 saat önce herhangi bir şey yemek ya da içmemenizi isteyecektir. Eğer sigara içerseniz, doktorunuz sizden prosedürden yaklaşık 24 saat önce durmasını isteyecektir. Ayrıca protezleri, gözlükleri, kontak lensleri veya mücevherleri çıkarmalısınız.
Nasıl Bitti?
Hayati işaretleriniz (sıcaklık, nabız, kan basıncı ve solunum sayısı) ölçülüp kaydedilecektir. Kandaki oksijen seviyesini izlemek için nabız oksimetresi olarak adlandırılan bir cihaz kulağınıza, parmağınıza veya parmağa takılabilir. Rahatsızlık azaltmak için ilaç alabilmeniz için steril bir tüp kolunuzdaki bir damara yerleştirilir.
Başınızı bir yastıkla inceleyen bir masaya yatacaksınız ve burun veya boğazınızı uyuşturmak için ilaç verilecektir. Doktor esnek bronkoskopu hafifçe burnunuzdan veya ağzından geçirecek, ardından nefes borunuza ve solunum yollarına geçecektir. Konuşamayacak olsanız bile, nefes almanız mümkün olacak ve doktor asistanı size gerektiği kadar ekstra oksijen verecektir. Bronkoskopinin amacına bağlı olarak, doktor akciğerlerinizden sıvı ya da doku örnekleri almak için özel bronkoskop ekleri kullanabilir.
Takip et
Bronkoskopiden sonra ayrılmak için yeterince iyi hissetene kadar izleneceksiniz. Sürücü olamayacağınızdan, bir arkadaşınız veya bir aile üyeniz, eve güvenli bir şekilde girmenize yardımcı olması için orda olmalı. Doktorunuz yeme ve içmeye ne zaman başlayacağınızı ve normal günlük faaliyetlerinize ne zaman geri döndüğünüzü söyleyecektir.
Prosedürden sonra boğaz ağrıyor veya ağrıyor olabilir; evde kullanmak için sakinleştirme pastilleri veya gargaller hakkında doktorunuza danışın.
Riskler
Bronkoskopi sırasında, kullanılan anesteziklere karşı alerjik bir reaksiyon riski vardır. Bronkoskopun burnunuzu, ağzınızın veya boğazın bir bölümünü, dişlerini veya nefes yollarını yaralayabileceği veya akciğerini delebileceği riski vardır. Seyrek tıbbi komplikasyonlar arasında anormal kalp ritimleri, kalp krizi ve kanınızdaki düşük oksijen seviyeleri sayılabilir.
Profesyonel Olma Zamanı
Bronkoskopi sonrası kan dökmeye başlarsa veya nefes darlığı, göğüs ağrısı, hırıltılı solunum veya nefes darlığı varsa doktor çağırın. Solunum problemi var ya da olmaksızın ateş gelişirse doktorunuzu arayın.