Böbrek taşı

Bu ne?

Böbrek taşları, böbrekler içinde oluşan anormal, sert, kimyasal çökellerdir. Bu duruma nefrolitiyaz veya ürolitiyaz denir.

Böbrek taşları genellikle kum taneleri kadar küçüktür. Rahatsızlığa neden olmadan idrarla vücudun dışına çıkıyorlar.

Bununla birlikte, tortular çok daha büyük olabilir -bir bezelye, mermer veya daha büyük boyut. Bu büyük taşlardan bazıları böbrekten boşaltılamayacak kadar büyük.

Bazı böbrek taşları üretere gider. Bu böbrek ve mesane arasındaki dar tüp. Taşlar üretere sıkışabilir. Trape olmuş böbrek taşları birçok farklı belirtiye neden olabilir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

• Aşırı ağrı
• İdrar akışı tıkalı
• İdrar yollarının duvarlarından kanama

Birkaç farklı taş türü vardır. Çeşitli nedenlerle oluşurlar. Böbrek taşları kimyasal bileşimine dayanarak dört farklı aileye ayrılır:

• Kalsiyum oksalat taşları – Bu taşlar böbrek taşlarının çoğunu oluşturur. Böbrekte kalsiyum oksalat taş oluşumu riskini artıran birkaç faktör var:
  • Düşük idrar hacmi
  • İdrarda yüksek konsantrasyonda kalsiyum
  • İdrar içinde yüksek oksalat konsantrasyonları
  • İdrarda düşük miktarda sitrat (sitrat taş oluşumunu inhibe eder)

  Kalsiyum oksalat böbrek taşı riskini artıran tıbbi durum şunları içerir:

  • Ekstra paratiroid hormonu (hiperparatiroidizm)
  • Yüksek ürik asit seviyeleri kanda (gutta olanlarda olduğu gibi)
  • Bağırsak hastalığı
  • Obezite için cerrahi
  • Böbrek sorunları
• Struvite taşları – Bu taşlar magnezyum ve amonyaktan (atık bir üründen) oluşur. Bazı bakterilerin sebep olduğu üriner sistem enfeksiyonlarıyla ilgilidirler. Üriner sistem enfeksiyonlarının daha iyi tanınması ve tedavi edilmesi nedeniyle struvite taşlar daha az görülür. Struvite taşlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Uzun süreli mesane kateteri olan insanlarda sıklıkla gelişirler.
• Ürik asit taşları – Ürik asit taşları idrarda ürik asitin anormal derecede yüksek konsantrasyonu nedeniyle oluşmaktadır. Aşırı derecede ürik asit üretimi nedeniyle gutta olanlarda görülme olasılıkları daha yüksektir. Gut ürik asitin kanda biriktiği ve eklemlere bırakıldığı bir hastalıktır.
• Sistin taşları – Bu nadir taşlar en yaygın olmayan böbrek taşı türüdür. Bunlar amino asit sistininden oluşur. Sistin, proteinlerin bir yapı taşıdır. Sistin taşlarına kalıtsal bir kusur neden olur.

belirtiler

Çok küçük böbrek taşları semptomlara neden olmaksızın idrarla vücudun dışına atılabilir.

Daha büyük taşlar dar üretere sıkışabilir. Bu neden olabilir:

• Arka veya yandaki şiddetli ağrı
• Mide bulantısı ve kusma
• İdrarda kan (idrar pembe, kırmızı veya kahverengi görünebilir)

A¤r> l> ¤> n yerini kasıkın yakınında aşağıya doğru kayabilir. Bu genellikle taşın üretere aşağıya doğru gittiğini ve artık mesaneye daha yakın olduğunu gösterir. Taş mesaneye yaklaşırken, hissedebilirsiniz:

• İdrar yapmak için daha güçlü bir dürtü
• İdrar yaparken yanma hissi

Taşlar vücudunuzdan idrarla dışarı çıktığında taşların çıktıklarını görebilirsiniz.

Teşhis

Doktorunuz size belirtilerinizi soracaktır. İdrar rengindeki herhangi bir değişikliği soracaktır. Doktorunuz ailenin böbrek taşı öyküsünü ve gut olup olmadığını öğrenmek isteyecektir.

Doktorunuz idrarda kırmızı kan hücreleri olup olmadığını kontrol edecektir. O, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya ultrason talimatı alabilir. BT taraması gerçek bir taş gösterebilir. Ultrason genellikle gerçek taşı bulamaz. Ancak bir ultrason böbrek ve / veya üreterin şişmesini gösterebilir; bu da taşın idrar akışını engellediğini gösterir.

İdrarınızdan geçen bir taşı toplayabiliyorsanız, doktorunuz taşı kimyasal analiz için bir laboratuara gönderecektir. Taştan tedavi edilebilen bir nedeni saptamak için kan ve idrar tetkikleri yapılabilir.

Hiçbir belirtiniz yoksa ve idrarda küçük bir böbrek taşı bulursanız, taşı süzün ve doktorunuza kaydedin. Doktorunuz taşı kimyasal analiz için tıbbi bir laboratuara gönderebilir.

Beklenen süre

Bir böbrek taşı üretere sıkıştığında, doktorunuz onu çıkarana kadar orada kalabilir. Ya da, sonunda aşağıya doğru ilerleyebilir ve kendiliğinden geçebilir. Bir taşın geçmesi saatler, günler veya haftalar alabilir.

Kural olarak, taş ne kadar küçük olursa, kendi başına geçme ihtimali de o kadar yüksek olur. Taş ne kadar büyük olursa, üretere sıkışacağı riski o kadar fazladır. Tutulan bir taş, idrar akışını önemli ölçüde engelleyebilir.

önleme

Genel olarak bol miktarda sıvı içip böbrek taşlarının oluşmasını önlemek ve kurutulmaktan kaçınmak için yardım edebilirsiniz. Bu, idrarınızı inceltiyor ve kimyasalların taşlar oluşturmak için bir araya gelme olasılığını azaltır.

Az yağlı süt ürünleri ve diğer kalsiyumdan zengin gıdalar yiyerek kalsiyum okzalat taşlarını önleyebilirsiniz. Bununla birlikte, kalsiyum takviyeleri almak, taş oluşma riskini artırabilir.

İdrarına çok fazla oksalat salan insanlar, oksalattan zengin yiyecekleri yememekten kaçınmalıdır. Bu gıdalar pancar, ıspanak, pazı ve ravent içerir. Çay, kahve, kola, çikolata ve fındık da oksalat içerir, ancak bunlar hafif bir şekilde kullanılabilir. Çok fazla tuz ve et yemesi böbrek taşlarının oluşmasına neden olabilir.

Doktorunuz böbrek taşlarının kimyasal bileşiminin bir analizini aldıktan sonra, gelecekte taşların oluşmasını önlemeye yardımcı olacak diyette ilaçlar veya değişiklikler önerebilir.

Bazı ilaçlar taş riskini artırabilir. Doktorunuz böbrek taşlarınız varsa normal ilaçlarınızı ayarlamak isteyebilir.

tedavi

Çoğu durumda, sıkışmış bir böbrek taşı, özellikle de bol miktarda sıvı içiyorsanız, idrar yolundan kendiliğinden dışarı akar. Bir doktor gözetiminde, muhtemelen evde kalabilirsiniz. Taş dökülüp içeri basana kadar ağrı tıbbı alabilirsin.

Bazı durumlarda, taşınızın daha kolay geçebilmesi için parçalanması veya parçalara bölünmesi gereklidir. Bu durum şu durumlarda olabilir:

• Taş kendi başına geçemeyecek kadar büyük
• Ağrınız şiddetli
• Enfeksiyonun var.
• Kanamanız önemli

Doktorların üriner sistemde bulunan taşları yok etmek için çeşitli seçenekleri vardır:

• Ekstrakorporal litotripsi – Harici olarak uygulanan şok dalgaları, böbrek taşlarını daha küçük parçalara böler. Parçacıklar daha sonra idrar akımında süpürülür.
• Perkütan ultrasonik litotripsiyon – Dar, tüp benzeri bir alet böbrek sırtındaki küçük bir kesiden geçirilir. Orada, ultrason böbrek taşlarını parçalamaktadır. Taş parçaları daha sonra çıkarılır.
• Lazer litotripsi – Bir lazer üreterdeki taşları parçaladı. Taşlar daha sonra kendi başlarına geçerler.
• Üreteroskopi – Mesaneye doğru ilerlediği için üretra içine çok küçük bir teleskop yerleştirilir. Doktor, etkilenen kişinin ağzını bulur ve taşı bulana kadar alanı yönlendirir. Taş sonra parçalanır veya kaldırılır.

Bir böbrek taşının çıkarılması ameliyatın nadir olması enderdir.

Bir böbrek taşı çıkarıldığında bazen yeni taşların ilaçlarla veya diyetteki değişikliklerle oluşmasını önleyebilirsiniz.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Her ne zaman iseniz doktorunuzu arayın:

• Mide bulantısı olsun veya olmasın, sırt veya yanınızda şiddetli ağrı
• Alışılmadık derecede sık idrara çıkma veya idrar yapma ısrarcı bir dürtü
• İdrar yaparken yanma ve rahatsızlık
• Pembe veya kanla boyanmış idrar

Tuzak böbrek taşları idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir. Ateş ve titreme varsa veya idrarınız bulutlu veya kötü kokuyorsa doktorunuzu arayın.

prognoz

Prognoz kişiden kişiye değişir. Bir böbrek taşı geçiren insanların yarısına hiçbir zaman geçemez. Tekrarlayan bir böbrek taşı olan insanlar için, prognoz böbrek taşlarının nedenine ve koruyucu terapilere verilen cevaba bağlıdır.