Böbrek Biyopsisi
Test nedir
Böbrek biyopsisi, böbrek doku örneğini elde etmek için bir prosedür olup, böylelikle mikroskopta incelenebilir. Böbrek biyopsisi, böbrekleri düzgün çalışmayan, sorunun nedenini ve en uygun tedaviyi belirleyen hastalarda yararlıdır.
Sınava nasıl hazırlanırım?
Doktorunuza bu testi gerçekleştirme izni veren bir onay formu imzalamanız gerekecek. Eğer lidokain ya da diş hekimi ofisinde kullanılan uyuşturucu ilaç şimdiye kadar alerjik reaksiyon varsa, doktorunuza söyleyin.
Doktorunuz prosedürden sonra kanamanız için fazladan bir risk olup olmadığını öğrenmek için kan testleri düzenler. Aspirin, nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar, E vitamini veya kan pıhtılaşmasını etkileyen diğer ilaçları kullanıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Testten önce bu ilaçların dozunu durdurmak veya ayarlamak gerekli olabilir. Şeker hastalığınız varsa ve insülin kullanıyorsanız, bunu testten önce doktorunuzla konuşun.
Testten önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz söylenir. Prosedürle aynı gün ameliyat gerektirebilecek komplikasyonlara sahip ender hastalardan biriyseniz, bu bir güvenlik önlemidir. Bununla birlikte, yemek yemeseniz bile, ilaç yudumlarınızı almaya devam etmelisiniz. Bu, kan basıncı ilaçları için özellikle önemlidir – test gününde kan basıncınız çok yüksekse, doktorunuz muhtemelen işlemi yapmaz.
Bu testten sonra hastanede bir gece geçirmeyi planlamalısın, böylece kanama gibi komplikasyonlar gözlemlenebilir.
Test gerçekleştirildiğinde ne olur?
Test gününde mesane enfeksiyonu belirtileri açısından test edilecek bir idrar örneği veriyorsunuz. Eğer idrarda bir enfeksiyon varsa, biyopsinin yapılabilmesi için tedaviye başlamanız gerekir. Tansiyonunuz ölçülür. Prosedür sırasında sıvıya ihtiyacınız olması durumunda, damar içine yerleştirilmiş bir IV (intravenöz) hattınız olacaktır.
Karnınızın altında sizi desteklemek için yastıkla karnınızda yalan söylüyorsunuz. Daha sonra bir ultrasonunuz var, iç organların resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan ağrısız bir test. Bazı açık jöleler her iki tarafın sırtına püskürtülür; bir mikrofona benzeyen ultrason sensörü sırtınıza yaslanır. Doktor, iki böbrekünüz olduğundan emin olmak için ultrason kullanır (bazen bir kişi sadece bir böbrekle doğar) ve alınan bir numunenin yerini belirlemek için ultrason kullanır. Sizden derin bir nefes almanız, sığ bir nefes almanız ve normal bir nefes almalısınız ve her birini tutmanız gerekiyor. Bu, doktorun hangi tür nefes alıp vermesinin böbrekleri biyopside kolay bir konuma getirdiğini görmesine izin verir.
Bazı uyuşturucu ilaçlar cildinizin altına ve biyopsi iğnesinin geçeceği kas içine enjekte edilir. Ultrason sensörü, bu ilaç enjekte edilirken böbrek göstermeye devam ediyor. Uyuşturucu tıbpten kısa bir süre kaşıntı hissedeceksiniz.
Özel bir örnekleme iğnesi daha sonra ilaçla uyuşan bölgeye yavaşça itilir. Doktor, bu iğneyi böbrek kenarına gelene kadar öne itiyor. Doktorunuz daha sonra, iğneyi, numuneyi toplamak için böbrekten kısa bir mesafe hızla hareket ettiren özel yaylı bir mekanizma bırakır. Bazı hastalar her biyopsiden bir miktar rahatsızlık hissederler, fakat iğne çok hızlı hareket ettiği için, bu sadece bir saniye sürer. Doktorunuz size böbrek numunesi alındığında (daha önce uyguladığınız gibi) büyük ya da küçük bir nefes almanızı ister. İğne çıkarılır ve numune test için kenara bırakılır. Aynı bir tekniği kullanarak aynı böbrekten ikinci bir örnek alınır.
İğnenin yerleştirildiği sırtınıza bir bandaj yerleştirilir. Doktor böbreklerinizde kanamanızın olmadığını görmek için ultrasonla bir kez daha göz atın.
Testten ne gibi riskler var?
Bu testten en ciddi risk kanamasıdır. Pek çok hastada böbrek çevresinde az miktarda kanama var, ancak birkaç hastada bu, transfüzyona ihtiyaç duyacak kadar önemli ve nadir durumlarda ameliyat bile olabilir. Her 1.000 kişiden 1 ila 3 arasında bir yerde ciddi bir kanamaya neden olan bir transfüzyon gereklidir.
Hemen hemen tüm hastaların, idrarda mikroskop altında idrar testleriyle görülebilen kanamalar var. Hastaların yaklaşık% 1’inde idrar içine yeterince kanama var ve idrar rengi sarıdan kırmızıya dönüşüyor. İdrar kanaması hemen hemen her zaman geçici.
Bu testten sonra böbrek enfeksiyonu geliştirebilirsiniz, ancak mümkün değildir, olasıdır. Çoğu hasta, iğnenin yerleştirildiği bir veya iki gün boyunca sırtlarında bir miktar ağrı duyar.
Test bittikten sonra özel bir şey yapmam gerekiyor mu?
Muhtemelen geceyi hastanede geçireceksin, böylece kanama olup olmadığını kontrol etmek için bir kan testi yapabilirsin; böylece idrarda idrardaki kanların temizlendiğinden emin olmak için kontrol edilebilir. Biyopsinizden sonra üç saat boyunca dolaşmamamız istenecek.
Sınamanın sonucu bilinmeden ne kadar önce?
Böbrek örnekleriniz, mikroskop altında ve özel yüksek güçlü elektron mikroskopu altında görüntülenmeden önce özel lekeler ve tedaviler ile tedavi edilmelidir. Sonuçlarınızın raporu tam bir hafta veya daha uzun süre gerektirebilir.