Beyin absesi

Bu ne?

Bir beyin apsesi, bakteri veya mantar enfeksiyonunun neden olduğu, beyin dokusunda bulunan bir pus koleksiyonudur. Bir beyin apsesi, enfeksiyon, travma veya cerrahinin bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip insanlar (örneğin HIV taşıyan ya da organ nakli yaptıranlar gibi) insanların beyin apsesine yakalanma olasılığı daha yüksek olsa da nadirdir.

Bu tür enfeksiyon genellikle şu yollardan biriyle başlar:

• Yakın bir siteden, örneğin orta kulak iltihabı, sinüs enfeksiyonu veya diş apsesi gibi yayılır.

• Kan enfeksiyonu vücudun diğer ucundan beyne taşır.

• Enfeksiyöz organizmalar, silahla yaralanma gibi penetran yaralanmalar yoluyla veya beyin cerrahi işlemlerinden veya yüz travmasından beyne girer.

belirtiler

Belirtiler, apsenin büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak değişir. Beyin apsesine sahip insanların% 75’inden fazlası sıkıcı, sıkıntılı bir baş ağrısı yaşıyor. Birçok kişi için bu tek belirti. Ağrı çoğunlukla absenin bulunduğu beynin tarafıyla sınırlıdır ve ağrı genellikle apse tedavi edilene kadar daha da kötüleşir. Aspirin ve diğer ağrı kesiciler ağrıdan kurtulmazlar.

İnsanlarda beyin absesi bulunan insanların yaklaşık yarısı düşük dereceli ateşlidir. Diğer semptomlar bulantı ve kusma, boyun sertliği, nöbetler, kişilik değişiklikleri ve vücudun bir tarafındaki kas güçsüzlüğü olabilir.

Teşhis

Bir beyin apsesinin teşhisi kolay değildir çünkü erken belirtiler o kadar geneldir. Örneğin, birçok şey baş ağrısına neden olabilir. Bu nedenle, beyin apsesinin tanısı, semptomlar ilk geliştikten yaklaşık iki hafta sonrasına kadar ertelenir. Bazı vakalarda, beyin abseleri olan insanlar, teşhis konmadan önce vücudun bir tarafında görülen nöbetler veya nörolojik değişiklikler (örneğin kas güçsüzlüğü) gelişir.

Doktorunuz beyin absesi yaşıyorsanız endişeleriniz varsa, bazı enfeksiyonlara yakalanma riskinizi belirlemek için tıbbi ve seyahat geçmişiniz hakkında soru soracaktır. Doktor ayrıca beyin apsesinin belirtilerinden herhangi birine sahip olup olmadığınızı soracaktır. Bunu yaparsanız, ne zaman başladıklarını, nasıl ilerlediklerini ve son zamanlarda bir enfeksiyon geçirip duymadığınızı ya da beyin apsesine neden olabilecek herhangi bir travmanız olduğunu isteyecektir.

Bir beyin apsesini teşhis etmek için, bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları gibi tanı testlerine ihtiyacınız olacaktır. Bunlar, beynin iç kısmının resimlerini sağlar. Apse bir veya daha fazla leke olarak görünür. Enfeksiyonun orijinal kaynağını bulmak için kan ve diğer vücut sıvıları incelenebilir. Tanı belirsizlik kazanırsa, beyin cerrahı ince bir iğne ile bir parça beyin absesini kaldırabilir.

Beklenen süre

Bir beyin apsesi çok hızlı büyür, tipik olarak iki hafta içinde tamamen oluşmuş olur. Teşhisden hemen sonra doktorunuz tedaviye başlayacaktır. Hızlı tıbbi yardım, semptomlarınızı daha çabuk gidermek ve uzun vadeli sağlık durumunuzdaki hasarları en aza indirmek için anahtardır. Apsenin cerrahi drenajı da sıklıkla gereklidir.

önleme

Bazı beyin apseleri kötü diş hijyenine veya kompleks sinüs enfeksiyonlarına bağlıdır. Her gün diş ipi dökmeniz, dişlerinizi doğru fırçalamanız ve düzenli olarak diş hekiminizi ziyaret etmeniz gerekir. Sinüs enfeksiyonlarını dekonjestanlarla tedavi edin. Bir sinüs veya diş enfeksiyonu semptomları devam ederse, bir antibiyotik gerekebilir.

Tedavi edilmemiş HIV enfeksiyonu olan insanlar beyin absesi riski altındadır. Güvenli seks uygulayarak HIV’i önleyin. HIV bulaştıysanız, düzenli olarak anti-viral ilaçlar alarak beyin absesi geliştirme şansınızı azaltmış olursunuz.

tedavi

Bir beyin apsesinin tedavisi tipik olarak iki yönlü bir yaklaşımı gerektirir:

• Enfeksiyonun antibiyotiklerle tedavisi – Özel bakteri türü biliniyorsa, hedeflenen bir antibiyotik kullanılır; Aksi takdirde, çok sayıda olası enfeksiyöz ajanı öldürmek için geniş spektrumlu antibiyotikler verilir. Enfeksiyonun ortadan kaldırıldığından emin olmak için antibiyotiklere genellikle altı hafta veya daha fazla devam edilir.

• Apse boşaltılması veya çıkarılması – Apse kolayca erişilebilirse ve beyne zarar verme riski azsa, apse cerrahi olarak çıkarılabilir. Diğer vakalarda apse kesilerek veya bir iğne takılarak boşaltılır.

Tedavinin başarılı olduğunu onaylamak için, beyin ve apseyi görüntülemek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları ile izleneceksiniz. Eğer nöbetler bir sorun oluşturuyorsa, apse başarılı bir şekilde tedavi edildikten sonra da devam edebilecek antikonvülzan ilaçlara ihtiyaç duyabilirsiniz.

Profesyonel Olmak İçin Ne Zaman

Birkaç gün veya haftada kötüleşen neredeyse sürekli baş ağrısı yaşıyorsanız doktorunuza danışın. Ayrıca mide bulantısı, kusma, nöbetler, kişilik değişiklikleri veya kas güçsüzlüğü varsa, acil bakım arayın.

prognoz

Tedavi olmadan, beyin apsesi ölümcül olabilir. Beyin absesi olan çoğu kişi başarıyla tedavi edilir. Maalesef, apse kaldırıldıktan ve enfeksiyon tedavi edildikten sonra bile uzun süreli nörolojik problemler sık ​​görülür. Örneğin, beynin yara izi veya başka hasarları nedeniyle vücut fonksiyonu, kişilik değişiklikleri veya nöbetler ile ilgili uzun süredir problemler olabilir.