Asit Geri Akıma Genel Bakış
Asit reflü midenin içerikleri özofagusa geri döndüğünde oluşur. Buna asit boşalımı veya gastroözofageal reflü (GERD) denir. Asit reflü ortak bir sindirim koşuludur. Amerikan Gastroenteroloji Koleji’ne (ACG) göre, 60 milyondan fazla Amerikalı, en az ayda bir kez asit reflü tecrübe ediyor. 15 milyondan fazla Amerikalı her gün bunu yaşıyor.
Asit reflü genellikle göğüste yanma hissine neden olur. Sansasyon mideden göğüs göğüs veya boğazına kadar yayılır. Bu da mide ekşimesi olarak bilinir .
Asit reflü, ağız arkasında ekşi bir tada neden olabilir. Kronik reflü bazen yutma güçlüğüne neden olabilir ve bazı vakalarda astım gibi solunum sorunlarına bile neden olabilir.
Asit Reflü Nedir?
Özofagusun sonundaki kaslara alt özefageal sfinkter (LES) denir. LES, yutulduğunda normalde sınırlı miktarda açılan tek yönlü bir valfdir. Asit reflü, LES düzgün veya sıkı bir şekilde kapanmadığında oluşur. Arızalı veya zayıflamış LES, sindirim suları ve mide içeriğinin özofagusa geri yüklenmesini sağlar.
Midenin çok gerilmesine neden olan büyük yemekler LES’i geçici olarak gevşetebilir. Reflü ile ilişkili diğer faktörler şunları içerir:
- şişmanlık
- stres
- hiatal fıtığı (midenin bir kısmı diyaframdan itilir)
- belirli gıdaları (özellikle karbonatlı içecekler, kahve ve çikolata)
Reflüsünüzün sadece belirli gıdalarla oluştuğunu fark ederseniz, onları diyetinizden çıkarmayı deneyin. Bazı insanlar ayrıca yemek sırasında ve sonrasında düz oturmanın belirtilerini geliştirdiğini de bulurlar.
Asit reflüsü türleri
Çoğu kişi, ara sıra asit reflü veya GER yaşar. Bununla birlikte, bazı vakalarda sindirim sistemi kroniktir. Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) haftada iki kereden fazla ortaya çıkarsa kabul edilir.
Asit reflü bebekleri ve çocukları ve yetişkinleri etkileyebilir. 12 yaşın altındaki çocuklar genellikle mide ekşimesi yaşarlar. Bunun yerine alternatif semptomları vardır:
- yutma sorunu
- Kuru öksürük
- astım
- larenjit (ses kaybı)
Bu alternatif semptomlar erişkinlerde de görülebilir.
Bebek Asidi Reflüsü
Asit reflüden etkilenen sadece yetişkin değildir. Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgilendirme Takas Merkezi’ne (NDDIC) göre, tüm bebeklerin yarısından fazlası hayatlarının ilk üç ayında bebek asidi reflüsüyle karşılaşır. Çocuk doktorunuzun normal reflü ve GERD’yi ayırt etmesi önemlidir.
Bastırma ve hatta kusma normaldir ve bebeği rahatsız etmeyebilir. Normal reflü diğer belirtileri şunlardır:
- sinirlilik
- rahatsızlık
- Besleme sırasında veya sonrasında sırt üstü arching
- zayıf beslenme
- öksürme
Bu semptomlar genellikle bebeğe zararlı değildir.
Çocuklarda GÖRH kolayca atlanabilir. Bebek asidi reflüsü, genellikle 12-18 aylık dönemlerde kendiliğinden kaybolur. Belirtiler 18 ayın ötesinde devam ederse veya şiddetli hale gelirse, çocuğunuzun çocuk doktoru ile konuşun. Çocuğunuzun belirtileri GÖRH belirtisi olabilir. Ciddi semptomlar şunlardır:
- kilo alma eksikliği
- yemek yemeyi reddetmek
- solunum problemleri
Bebeğiniz varsa hemen çocuk doktorunuzu arayın:
- büyük miktarlarda kusar
- Yeşil veya kahverengi sıvıya kadar tükürür
- tükürdükten sonra nefes darlığı
Reflü semptomlarını azaltmak için, çocuk doktorunuz şunları önerebilir:
- bir beslenme sırasında bebeği birkaç kez buruşturmak
- daha sık, daha küçük yemekler vermek
- bebeği yedikten sonra 30 dakika dik tutmak
- 1 çorba kaşığı pirinç tahılını 2 santimetre süte ilave ederek (bir şişe kullanılıyorsa)
- Diyetinizi değiştirirseniz (emziriyorsanız)
- formülün türünü değiştirme
- semptomları kontrol etmek için reçetesiz reçetesiz satılan ilaçlar
Ayrıca pediatrik bir gastroenterologa yönlendirilebilirsiniz. Bazen ileri test gereklidir.
Reflü özofagiti
Özofagitis özofagus iltihabı için genel bir terimdir. Buna tahriş eşlik edebilir.
Reflü özofagit GÖRH ile ilişkili bir özofajit türüdür. Mide asidinin özofagusa yedeklenmesinden kaynaklanır. Bu özofageal dokulara zarar verir. Sıklıkla mide yanmasına neden olur ve bu da kronikleşebilir.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH)
GÖRH, kronik bir sindirim hastalığıdır. Çocuklar dahil her yaştan insanı etkiler. GER’in daha ciddi formudur ve tedavi edilmediği takdirde, sonuç olarak daha ciddi sağlık problemlerine neden olabilir. Haftada iki kere daha ortaya çıkan ve yemek borusunun iltihabına neden olan asit reflüsü GERD olarak düşünülür.
GERD hastalarının çoğunda belirtiler görülür:
- mide ekşimesi
- kusma
- yutma sorunu
- Aşırı doluluk hissi
Belirtileriniz varsa doktorunuza danışın ya da tezgah üstü (OTC) antasitler veya reflü ilaçları iki haftadan fazla kullanınız.
Asit Reflünün Uzun Vadeli Görünümü
Asit reflüsü ile yaşamak zahmetlidir. Neyse ki, belirtiler genellikle aşağıdakiler aracılığıyla kontrol edilebilir:
- sigarayı bırakmak
- alkol tüketimini azaltmak
- daha az yağ tüketir
- saldırıları önleyen gıdalardan kaçınma
- kilo kaybetmek
- farklı pozisyonlarda uyku
- antiasitler
- anti-reflü ilaçları
- cerrahlık
Reflü olan çoğu insan uzun süreli sağlık problemlerine sahip olmayacaktır. Bununla birlikte, GÖRH, Barrett özofagusu riskini artırabilir. Bu özofagusun astarında kalıcı bir değişikliktir.
Barrett özofagusu özofagus kanseri riskini arttırır. Bununla birlikte, bu tip kanser Barrett özofagusu olan insanlarda bile nadirdir. Ulusal Biyoteknoloji Bilgisi’ne (NCBI) göre, 10 yıllık bir süre zarfında, Barrett’lı 1.000 kişiden sadece 10’u kanser geliştirecek. Bununla birlikte, medikal tedaviye rağmen kronik, aralıksız GERD hastaları sıklıkla endoskopi için sevk edilmektedir. Bu prosedürde uzman bir doktor, etkili tedaviyi sunabilmek için sorunları erken denemek ve bulmak için Barrett özofagusu veya kanser değişiklikleri arayan özel bir alet (endoskop) kullanarak özofagusunuzun astarını inceleyecektir.