Apandisit
Apandisit, bağırsağın sağ alt tarafından asılı olan küçük, parmak benzeri bir tüp olan bir eklem iltihabıdır. Ekin amacı bilinmiyor. Sindirim sistemindeki bir enfeksiyon veya tıkanıklık nedeniyle genellikle iltihaplanır. Tedavi edilmezse, enfekte bir apandik patlayabilir ve enfeksiyon karın boşluğuna ve kan dolaşımına yayılabilir.
Apandisit, her yılda her 500 kişide 1’i etkiliyor. Apandisit riski yaşla birlikte artar ve 15-30 yaşları arasında pik yapar. Apandiks, çocuklarda karın cerrahisinin başlıca nedeni olup, 1. 000 çocuğun dördünde 14 yaşından önce apendiksi alınması gerekir.
belirtiler
Apandisit semptomları şunları içerir:
- Karın ağrısı, genellikle karın ağzının hemen üzerinde başlar ve karnın sağ alt tarafına doğru hareket eder.
- Mide bulantısı
- Kusma
- Karın şişliği
- Karın sağ tarafına dokunduğunda ağrı
- Düşük dereceli ateş
- Gaz geçememek
- Normal bağırsak modelinde değişiklik
Apandisit belirtileri varsa, kabızlığı hafifletmek için lavman ya da müshil kullanmayın: Bu ilaçlar, apandisit patlaması ihtimalini arttırır. Ayrıca, doktorunuzu görmeden önce ağrı kesici ilaçlardan kaçının, çünkü bu ilaçlar apandisit semptomlarını maskeleyebilir ve teşhisi zorlaştırabilir.
Teşhis
Doktorunuz tıbbı geçmişinizi, özellikle de herhangi bir sindirim hastalığını inceler. Doktorunuz en son bağırsak hareketlerinizle ilgili ayrıntıları içeren geçerli sindirim belirtilerinizi sorar: zamanlama, sıklık, karakter (sulu veya sert) ve dışkıda kan veya mukus ile çizgili olup olmadığı.
Doktorunuz sizi muayene edecek ve sağ alt karın bölgesinde ağrı olup olmadığını kontrol edecektir. Çocuklarda, doktor çocuğun canının nerede olduğunu sorduğunda göbeği elinin üstünde tutup tutmadığını görmek isteyecektir. Bir bebekte, fleksiyonlu kalçalar (dizler göğse doğru tutulur) ve hassas karın tanı için önemli ipuçları olabilir.
Fizik muayeneden sonra, doktorunuz üriner sistem sorununun ekarte edilmesi için enfeksiyon bulguları ve idrar tahlili olup olmadığını kontrol etmek için kan testleri düzenleyecektir. Doktorunuz teşhis doğrulamasına yardımcı olmak için ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapabilir. Çok küçük çocuklarda, pnömoniyi gidermek için bir göğüs radyografisi gerekli olabilir.
Beklenen süre
Çoğu kişi, karın ağrısı nedeniyle 12 ila 48 saat içinde tıbbi yardım isteyecektir. Bazı vakalarda, teşhis konmadan önce birkaç hafta boyunca düşük bir inflamasyon seviyesi vardır.
önleme
Apandisit önlemenin yolu yoktur.
tedavi
Standart tedavi ekleri çıkarmaktır. Apendektomi adı verilen ameliyat, apendiksin kırılması riskini azaltmak için mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Apandisitten şiddetle şüphelenilirse, bir ultrasonografi veya BT taraması tanıyı doğrulayamasa da bir cerrah ekserenin çıkarılmasını genellikle tavsiye eder. Cerrahın önerdiği operasyon, rüptüre bir apandiksiyonun tehlikesini yansıtıyor: Bir apandisit nispeten düşük riskli bir operasyon iken hayatı tehdit edici olabilir.
Cerrahlar, apendiksin çıkarılması için laparoskopik ameliyatı tercih eder; çünkü hastanede ortalama kalış süresi kısadır ve kurtarma, standart cerrahi yaklaşıma kıyasla daha kolaydır.
Ameliyat sırasında insanlara antibiyotik verilir (damar içine). Antibiyotik ameliyattan sonraki güne kadar devam eder. Ek parça koparırsa, bir hafta boyunca antibiyotik kullanması gerekir.
Erken apandisiti olan insanlara “antibiyotik ilk” stratejisi denir. Bu, antibiyotiklerle, genellikle 24-48 saat boyunca intravenöz olarak ve daha sonra da 5 – 9 gün daha ağızdan tedavi anlamına gelir.
Bu strateji ile tedavi edilen hastalar yakın gözlem gerektirir. Hızla gelişmiyorsa ameliyat yapılır. Belirtiler tamamen düzelse bile, doktorunuz daha sonra bir apandisit ameliyatı önermektedir.
Profesyonel Olma Zamanı
Randevu kopması riski taşımamak için, siz veya bir aile üyeniz apandisit semptomları varsa doktorunuza danışın. Apandisit acil bir durumdur ve acilen dikkat gerektirir.
prognoz
Ameliyata ihtiyaç duyan insanlar çoğunlukla 2-3 gün hastanede kalırlar (eğer apendikste kopma yoksa). Apendektomi uygulanan insanlar normal olarak tamamen iyileşirler.
Patlamış bir apandikte hastanede kalış genellikle daha uzundur. Nadiren de olsa, bir kişi yırtılmış bir apandiks enfeksiyonu karın içine ve kana yayarsa, apandisitten ölebilir.