Bu ne?
Angina, oksijen bakımından zengin kan kalp kas hücrelerine ulaşamayacağı zaman ortaya çıkan rahatsızlık veya ağrıdır. Anjinin en yaygın nedeni koroner arter hastalığıdır. Koroner arter hastalığına genellikle ateroskleroz neden olur. Bu durumda, oksijeni ve besleyici maddeleri pompalanan kalbe besleyen kan damarlarının iç duvarları boyunca yağ birikintileri (plak olarak adlandırılır) oluşur.
Angina, bir veya daha fazla koroner atardamar daraldığında veya tıkandığında ortaya çıkar. Anjina rahatsızlığı ilk bakışta hafif olabilir ve kademeli olarak kötüleşir. Veya aniden başlayabilir.
Her ne kadar angina en sık orta yaşlı veya daha büyük erkekleri etkiliyorsa da, her iki cinsiyette de her yaş grubunda ortaya çıkabilir. Angina da angina pektoris olarak adlandırılır.
belirtiler
Anjin genellikle göğüs ağrısı, yanma veya sıkma hissi verir. Baş ağrısı genellikle göğüs kemiğinin altında. Ağrı boğaza doğru ve çene kadar yayılabilir. Sol kolda ve bazen de her iki kolta da rahatsızlık hissedilebilir. Angina’lı insanlar sık sık soğuk bir ter atar. Diğer belirtiler arasında nefes darlığı, baş dönmesi ve mide bulantısı olabilir.
Doktorlar anjini iki şekilde bölünürler:
-
Kararlı angina Göğüs ağrısı, birisi fiziksel aktivite uyguladığında veya güçlü bir duyguyu yaşarken ortaya çıkan belirli bir paterni izler. Soğuk havalarda veya büyük bir öğün sonrası efor egzerseniz angina getirir. Kişi, dinlenip rahatladıktan sonra semptomlar çabucak azalmalıdır.
-
Kararsız angina – Belirtiler daha az öngörülebilir. Bu göğüs ağrısı dinlenme, uyku sırasında veya çok sıklıkla az miktarda zorlama ile oluşur. Rahatsızlık son ve yoğun olabilir. Göğüs ağrısı çözülmüş olsa bile, bu gerçekleşirse derhal tıbbi yardım almalısınız.
Teşhis
Doktorunuz semptomlarınıza ve koroner arter hastalığı riskinize göre anjinanız olduğundan şüphelenebilir. Doktor tıbbi geçmişinizi inceleyerek içtiğiniz (veya içtiğiniz) ve şeker hastalığınız olup olmadığınızı ve yüksek tansiyonunuz olup olmadığını öğrenir. Doktorunuz ailenizin tıbbi geçmişi hakkında soracaktır ve LDL (kötü) ve HDL (iyi) kolestrol dahil olmak üzere kolestrol düzeylerinizi inceler.
Doktor kan basıncınızı ve nabzınızı kontrol edecek ve kalbinizi ve akciğerlerinizi dinleyecektir. Koroner arter hastalığınız olup olmadığını belirlemek için bir veya daha fazla tanı testine ihtiyacınız olabilir. Olası testler şunları içerir:
-
Elektrokardiyogram (EKG) – EKG, kalbinizin elektriksel uyarılarının bir kaydıdır. Nabız ve ritim ile ilgili sorunları tanımlayabilir. Bazen tıkanmış bir arteri gösteren değişiklikleri gösterebilir.
-
Stres testi – EKG’niz normalse ve yürümek mümkünse, bir egzersiz stres testi için gönderilecek ve sipariş verilecektir. Kalp atış hızı izlenirken bir koşu bandı üzerinde yürüyeceksin. Diğer stres testleri, kalbi uyarmak için ilaçlar kullanır, tıkanıklıkları aramak için boyaları enjekte eder ve daha fazla bilgi sağlamak için ultrason resimleri çeker.
-
Koroner anjiyografi – Koroner arterlerin bu X-ışını koroner hastalığın ciddiyetini ölçmenin en doğru yoldur. İnce, uzun, esnek boru (kateter olarak adlandırılır) önkoldaki veya kasıktaki bir artere yerleştirilir. Doktor, kateteri kalbe doğru özel bir kamera ile yönlendirir. Kateter pozisyonundayken, koroner arterlerin içindeki kan akışını göstermek için boya enjekte edilerek dar veya bloke olan tüm alanlar vurgulanır.
Beklenen süre
Anjina atağı genellikle beş dakikadan daha kısa sürer. Bundan uzun süren ya da şiddetli olan ağrı, kalbin kan arzında daha belirgin bir düşüş sinyali verebilir. Birisi kalp krizi veya dengesiz anjinalı olduğunda bu durum ortaya çıkabilir.
önleme
Tıkanmış arterler için risk faktörlerini kontrol ederek koroner arter hastalığından kaynaklanan angina önlemeye yardımcı olabilirsiniz:
-
Yüksek kolestorol – Yağ ve kolesterol seviyesi düşük bir diyetle ilgili doktorunuzun yönergelerini izleyin ve gerekirse kolestrolünüzü düşürmek için ilaç alın.
-
Yüksek tansiyon – Diyetinizi değiştirmek ve ilaç almak için doktorunuzun önerilerini izleyin.
-
Sigara içmek – Eğer içiyorsanız, bırakın. Eğer sigara içmiyorsan, başlama.
-
Diyabet – Kan şekerinizi sık sık test edin, özel diyetinizi uygulayın ve doktorunuzun önerdiği şekilde insülin veya oral ilaçları kullanın.
Düzenli olarak egzersiz yapmak ve ideal bir kilo vermek akıllıca olacaktır. Anjina atakları duygusal stresle tetiklenirse stres yönetimi veya rahatlama tekniklerini öğrenmek faydalı olabilir.
tedavi
Anjina koroner arter hastalığından kaynaklandığında, tedavi genellikle şunları içerir:
-
Yaşam tarzı değişiklikleri – Obez hastalar için kilo kaybı, sigara bırakma tedavisi, yüksek kolestrolü düşürecek ilaçlar, yüksek tansiyon düşürmek için düzenli egzersiz programı ve stres azaltma teknikleri gibi değişiklikler.
-
nitratlar , nitrogliserin de dahil olmak üzere – Nitratlar kan damarlarını genişleten ilaçlardır (vazodilatör). Koroner arterlerdeki kan akışını arttırır ve kalbin vücudun geri kalanına kan pompalamasını kolaylaştırır.
-
Statinler, (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) ve simvastatin (Zocor, jenerik versiyonlar) – Bu ilaçlar kolesterolü düşürür, koroner arterlerde yağ birikimini azaltır ve kalp krizi riskini azaltır.
-
Beta-blokerler , atenolol (Tenormin) ve metoprolol (Lopressor, Toprol-XL) gibi – Bu ilaçlar kalp hızını yavaşlatarak ve özellikle egzersiz sırasında kalbin kasılmalarının kuvvetini azaltarak kalp yükünü azaltır.
-
Aspirin – Aspirin daralmış koroner arterlerin içindeki kan pıhtılarının oluşumunu önlemeye yardımcı olduğundan koroner arter hastalığı olan insanlarda kalp krizi riskini azaltabilir.
Yaşam tarzında değişiklikler ve ilaçlar angina hafifletmek için başarısız olursa veya kalp krizi riski büyük olduğunda, doktorunuz balon anjiyoplasti veya koroner arter baypas ameliyatı önerebilir.
Profesyonel Olma Zamanı
Anjinanız olması çok genç olduğunuzu ve ailenizde kalp rahatsızlığı hikayesi bulunmuyorsa bile göğüs ağrısı yaşıyorsanız doktorunuzu arayın. Doktorunuz belirtilerinizi ve risk faktörlerini nasıl tarif ettiğinize dayalı olarak bir sonraki adımları tavsiye eder.
prognoz
Koroner arter hastalığı olan insanlarda, görünüm arter daralmasının yeri ve şiddeti ve katılan koroner arter sayısı dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Doğru tedavi, koroner arter hastalığı olan insanlar için görünümü büyük ölçüde geliştirir.